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天旋地轉(zhuǎn) 問題竟出在耳朵里

發(fā)布時(shí)間:2022-07-07 14:41:00來源: 青島早報(bào)

  發(fā)病率高、知曉率低、診斷率低、治療有效率低……這是目前我國眩暈癥治療的現(xiàn)狀。眩暈是生活中常見的不適,已成為門診問診三大主癥之一,近年來呈現(xiàn)年輕化的趨勢。有一種引起眩暈的疾病叫“耳石癥”,別小看了這種疾病,發(fā)作起來可讓人備受折磨。青島阜外醫(yī)院神經(jīng)科副主任醫(yī)師毛麗娜借助一個(gè)真實(shí)案例為大家科普耳石癥的相關(guān)知識。

  耳石癥中老年女性易“中招”

  60多歲的王女士一直身體硬朗,但最近一個(gè)月卻受到頻繁眩暈的困擾。特別是低頭、抬頭時(shí),突發(fā)的天旋地轉(zhuǎn)讓她內(nèi)心無比恐懼和焦慮。她往返于某醫(yī)院各個(gè)科室,全身查了一個(gè)遍,卻沒有任何明顯異常的發(fā)現(xiàn)。偶然讀科普文章,她看到了一個(gè)叫耳石癥的常見眩暈疾病,抱著試試看的態(tài)度,來到了阜外醫(yī)院眩暈中心就診,醫(yī)生通過檢查,很快明確了病因,果然是耳石癥在作祟。

  耳石癥在臨床上又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈,是由于內(nèi)耳耳石器的耳石顆粒跑到半規(guī)管里,并隨著身體活動(dòng)而運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的眩暈癥狀。毛麗娜介紹,耳石癥劇烈眩暈會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重心理恐懼,合并心腦血管疾患的老年患者可能會(huì)摔倒,誘發(fā)血不良后果。中老年人是耳石癥的高發(fā)人群,中老年女性的發(fā)病率是男性的2倍左右,這與女性更年期、雌激素水平下降導(dǎo)致缺鈣有關(guān)。但是近年來青年人的耳石癥患者也在增加,勞累、熬夜、壓力大、精神緊張、焦慮等精神心理因素都是誘發(fā)因素。

  無法根治可改善習(xí)慣預(yù)防

  耳石很小,無論是CT還是核磁都看不到它,那該如何確診?毛麗娜介紹,癥狀上有三個(gè)字:動(dòng)、短、床。動(dòng):活動(dòng)時(shí)暈,不活動(dòng)不暈;短:暈的時(shí)間短暫;床:清晨起床或夜間躺下時(shí)出現(xiàn)頭暈。

  “耳石癥是可以治愈的,但無法根治。因?yàn)槎覀兊念^發(fā)一樣是新陳代謝產(chǎn)物,不斷產(chǎn)生、不斷消失的。但可以通過改善生活習(xí)慣預(yù)防耳石癥的發(fā)生。”毛麗娜說道。對于患者來說,耳石復(fù)位結(jié)束尤其是24小時(shí)內(nèi)要采取高枕臥位 (頭抬高30度)、注意好好休息、避免復(fù)位后的耳石再掉出來;避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng),管理好自己的情緒,適當(dāng)曬太陽、補(bǔ)鈣等。不少耳石癥患者在復(fù)位結(jié)束后眩暈癥狀減輕或消失,但會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭沉、走路不穩(wěn)感,視物漂浮感,這稱之為耳石復(fù)位后的殘余癥狀,有這樣的情況建議口服藥物+前庭康復(fù)訓(xùn)練來解決。

  專家提醒:還有一種眩暈叫做中樞性眩暈,也叫惡性眩暈,實(shí)際上是一種腦血管病,因此出現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長的眩暈癥狀,應(yīng)當(dāng)盡快到正規(guī)醫(yī)院的眩暈中心就診,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。(楊?。?/p>

(責(zé)編: 常邦麗)

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