防大病、緩慢病、促健康——全生命周期管理 你要知道這些
什么是全生命周期管理?全生命周期管理是指在一個(gè)人從出生到死亡的整個(gè)生命周期,對(duì)人體進(jìn)行定期評(píng)估、定期分析和定期管理。中日友好醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“中日醫(yī)院”)國(guó)際部主任朱宇清介紹,在全生命周期管理過(guò)程中,尤其要重視早期健康管理,不同年齡段的人群,早期健康管理側(cè)重點(diǎn)也不同。在幼兒和青少年期,要重點(diǎn)關(guān)注遺傳和生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題;在青壯年期,要格外關(guān)注生活方式和精神壓力等問(wèn)題;中老年期則要重點(diǎn)關(guān)注慢性病、心腦血管病、糖尿病等慢病,在管理慢病的同時(shí),還要高度重視防癌和防跌倒。
近日,中日醫(yī)院以“全周期全人群健康呵護(hù)”為主題,由婦產(chǎn)科、腎病科、神經(jīng)科等領(lǐng)域?qū)<?,?duì)優(yōu)生優(yōu)育、未病防治、腎病與老年病防治等全生命周期管理知識(shí)進(jìn)行科普。
科學(xué)孕育、平安分娩
中日醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任潘曉玉介紹,科學(xué)孕育、平安分娩是全周期健康的第一步。
世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率是評(píng)價(jià)一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生健康水平的兩個(gè)重要指標(biāo)。《2021年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,2021年,我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率較以往明顯下降。2016年開(kāi)放的二胎政策和2021年開(kāi)放的三胎政策使產(chǎn)科疾病構(gòu)成比發(fā)生了變化:二胎三胎占比增大,高齡產(chǎn)婦增多,妊娠并發(fā)癥和合并癥也有所增加。妊娠高血壓、妊娠糖尿病、瘢痕子宮、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥對(duì)婦幼保健工作提出了很大挑戰(zhàn)。
潘曉玉提醒孕產(chǎn)婦朋友,不要認(rèn)為生孩子不是生病,沒(méi)必要做太多檢查,也不要因?yàn)樯^(guò)一胎,就理所當(dāng)然認(rèn)為生二胎、三胎會(huì)更容易。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,就要盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢。
警惕“沉默的殺手”
腎臟就像一個(gè)天然的“篩子”,會(huì)不停地過(guò)濾血液,把有用的東西留在血液中,把代謝廢物隨尿液排出。此外,腎臟還有內(nèi)分泌的功能,能強(qiáng)健體格,促進(jìn)紅細(xì)胞生成,并調(diào)控血壓,維持機(jī)體的水電解質(zhì)平衡。中日醫(yī)院腎病科副主任卓莉介紹說(shuō)。
腎臟病和糖尿病、高血壓一樣都屬于慢性病,而且發(fā)病率很高。但是腎臟病早期沒(méi)有明顯癥狀,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,腎功能已經(jīng)喪失了30%-50%,所以腎臟病是一個(gè)“沉默的殺手”。
除遺傳因素外,不健康的飲食和生活方式、腎臟毒性藥物的使用都會(huì)導(dǎo)致腎臟疾病的高發(fā),此外,長(zhǎng)期高血壓、糖尿病患者也是腎臟病的高發(fā)人群。
卓莉提醒,一旦發(fā)現(xiàn)晨起后出現(xiàn)眼瞼或面部水腫、尿中泡沫增多、尿量異常、小便顏色異常等現(xiàn)象,要立即去醫(yī)院檢查是否罹患了腎臟疾病。腎臟病可以得到很好的診治,早診斷、早治療,對(duì)于疾病預(yù)后影響很大。
優(yōu)雅地老去
中日醫(yī)院神經(jīng)科主任彭丹濤介紹,神經(jīng)科眾多疾病都與老年人群有關(guān),例如阿爾茨海默病(俗稱“老年癡呆”),腦卒中(俗稱“腦中風(fēng)”)、老年精神心理疾?。ㄒ钟?、焦慮等)以及老年運(yùn)動(dòng)障礙(帕金森等)。
阿爾茨海默病是一種緩慢進(jìn)展的疾病,是由于大腦出現(xiàn)老年斑而導(dǎo)致的大腦病理性萎縮,目前尚無(wú)可以治愈的藥物?;颊邚淖畛醯妮p度記憶力喪失發(fā)展到晚期不認(rèn)識(shí)家人、失去方向感、生活完全不能自理,整個(gè)病程可長(zhǎng)達(dá)十余年,會(huì)給患者家庭造成極大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
彭丹濤介紹,目前可以通過(guò)PET等技術(shù),在沒(méi)有癥狀的臨床前期就確診阿爾茨海默病,從而干預(yù)并延緩疾病進(jìn)展,使患有阿爾茨海默病的老人能夠維持更好的生活質(zhì)量。指導(dǎo)阿爾茨海默病患者早就醫(yī)、早診斷、早預(yù)防干預(yù),讓患者在早期大腦細(xì)胞尚未萎縮的時(shí)候進(jìn)行診斷和治療,非常有意義。
此外,腦卒中是一種高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的疾病,是老年病死的首位原因。腦卒中發(fā)病需要進(jìn)行緊急處理,即發(fā)病4.5小時(shí)之內(nèi)溶栓,24小時(shí)內(nèi)取栓。
老年抑郁、焦慮也有很大隱患,患者會(huì)出現(xiàn)睡眠問(wèn)題、認(rèn)知問(wèn)題、精神問(wèn)題,還伴有心慌、氣短、出汗、耳鳴、眩暈、脹氣等軀體癥狀。
帕金森綜合征是繼腫瘤、心腦血管病之后的中老年“第三殺手”。帕金森綜合征不止手抖那么簡(jiǎn)單,它還會(huì)讓患者失去走路能力,并使患者出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、做噩夢(mèng)、便秘等伴隨癥狀。
彭丹濤認(rèn)為,采取全方位的科技手段,讓患者得到更早、更快、更好的服務(wù),才能實(shí)現(xiàn)理想中健康、優(yōu)雅的老年生活。
通過(guò)體檢預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)
“根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),在全球人群中,真正健康的人只占5%,有20%是患病人群,剩下75%的人群都屬于亞健康人群?!敝腥蔗t(yī)院體檢中心主任馬驍介紹說(shuō)。
馬驍指出,包括癌癥在內(nèi)的慢性疾病越來(lái)越呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)病趨勢(shì)。她認(rèn)為,從被動(dòng)看病變?yōu)橹鲃?dòng)查體,變消極治病為積極防病,防患于未然,是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。
馬驍介紹,最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年新發(fā)癌癥人數(shù)達(dá)457萬(wàn),這意味著每分鐘有8人被確診癌癥,全球每新發(fā)4例癌癥患者中就有1例是中國(guó)人。很多人認(rèn)為癌癥是不治之癥。馬驍指出,癌癥其實(shí)是可防、可篩、可治的,重要在于是否能早期發(fā)現(xiàn)?!凹幢泐净剂税┌Y,如果能實(shí)現(xiàn)早篩、早診,早治,也可以把癌癥的治愈率從20%-30%迅速提升至80%-90%?!瘪R驍說(shuō)。
如何能夠早期發(fā)現(xiàn)癌癥?馬驍介紹,常規(guī)查體并不能發(fā)現(xiàn)人體所有的疾病,也不能一次性篩查出所有的癌種,但是對(duì)于目前人類高發(fā)的腫瘤,比如甲狀腺癌、肺癌、肝癌、胃癌、腸癌,以及女性的乳腺癌、宮頸癌,男性的前列腺癌等,都可以通過(guò)放射、超聲結(jié)合常規(guī)化驗(yàn)檢查進(jìn)行早期識(shí)別。
全生命周期健康管理的目的概括起來(lái)就是,“防大病、緩慢病、促健康”。
中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 夏瑾 來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)
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