除了空腹血糖,還要查餐后血糖
編者按
健康守護(hù),預(yù)防為先。為了進(jìn)一步提升市民的健康素養(yǎng),牢固樹立“每個人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,長沙市疾控中心和長沙晚報聯(lián)合推出2022健康知識普及行動公開課。疾控專家將從糖尿病、慢阻肺、腫瘤等疾病的預(yù)防,以及老年人防跌倒和心理健康等方面,為大家?guī)?堂線上公開課。
今年11月14日,是第16個聯(lián)合國糖尿病日。目前,我國大約每9個成年人中就有一個糖尿病患者,每3個成年人中就有一人處于糖尿病前期。如果你認(rèn)為這種疾病如此普遍,就認(rèn)為并不要緊,那就大錯特錯。長沙市疾控中心慢性病防制與精神衛(wèi)生科科長、副主任醫(yī)師胡勁松提醒,糖尿病的兇險程度遠(yuǎn)超出大家的想象。
首先,糖尿病發(fā)病早期難以察覺。很多人知道糖尿病人“三多一少”的癥狀——多飲、多尿、多吃、體重下降。但是對于大多數(shù)糖尿病患者特別是2型糖尿病患者來說,往往出現(xiàn)“三多一少”典型癥狀的并不明顯,而病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了。糖尿病本身不致死,卻可引發(fā)各種致命的并發(fā)癥,如腦卒中、心肌梗死、糖尿病腎病,以及可致盲的視網(wǎng)膜病變、可致殘的糖尿病足等。因此,糖尿病被稱為“慢病之王”。
按照世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),正常人在空腹的時候,血糖濃度不會超過6.1毫摩爾/升。餐后兩小時之后,糖分消化吸收進(jìn)入血液,血糖濃度會有所升高,但也不會超過7.8毫摩爾/升。如果這兩個數(shù)字分別超過了7和11.1,就可以明確診斷為糖尿病。如果血糖指標(biāo)介于正常人和糖尿病患者之間,一般認(rèn)為是糖尿病前期。醫(yī)學(xué)上,對糖尿病前期的血糖數(shù)值有明確的規(guī)定,一是空腹血糖達(dá)到5.6毫摩爾/升,但沒有超過7.0毫摩爾/升;二是餐后2小時血糖達(dá)到7.8毫摩爾/升,但沒有超過11.1毫摩爾/升。
具備以下因素之一,就是糖尿病高危人群:年齡40歲以上、超重或肥胖、高血壓、血脂異常、靜坐生活方式、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、巨大兒(出生體重≥4公斤)生育史。而糖尿病前期人群,屬于糖尿病的極高危人群。
預(yù)防糖尿病應(yīng)該做到合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動。研究表明,通過飲食控制和運(yùn)動,超重、肥胖者體重指數(shù)達(dá)到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險下降35%至58%。健康人群從40歲開始每年檢測1次血糖;超重或肥胖的年輕人,尤其是有糖尿病家族史的人,也要定期檢查血糖;糖尿病前期人群建議每半年檢測1次血糖。胡勁松特別提醒,除了檢查空腹血糖,還要查餐后血糖,因為糖尿病早期首先表現(xiàn)為餐后血糖升高,如果只查空腹血糖,很可能會失去早期干預(yù)的機(jī)會。
如果確診了糖尿病,請不要過于焦慮,應(yīng)該樹立信心,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極干預(yù),一樣可以健康長壽。糖尿病患者更應(yīng)該重視改變暴飲暴食、酗酒抽煙等不健康的生活方式,堅持餐后1小時運(yùn)動30分鐘,每周至少運(yùn)動5天。在飲食方面,要特別注意控制攝入淀粉、脂肪、糖分含量高的食物,盡可能選擇血糖生成指數(shù)在55以下的食物,如主食中的蕎麥、燕麥、全麥面粉、紫米等,蔬菜中的白菜、芹菜、涼瓜、黃瓜、扁豆等,豆制品中的豆腐、綠豆、黃豆等,水果中的蘋果、梨、橙子、桃子、柚子等。藥物治療要持之以恒。(彭放)
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