新冠病毒經(jīng)過(guò)不斷變異，目前流行的主要毒株為奧密克戎變異株，其主要特點(diǎn)是致病力和毒力明顯減弱，但傳染性更強(qiáng)，經(jīng)常全家都會(huì)被感染。今天，關(guān)于兒童感染新冠后應(yīng)該如何處理，北京協(xié)和醫(yī)院兒科醫(yī)生為你解答——

　　問(wèn)

　　孩子發(fā)燒了要怎么處理？

　　答

　　如果低熱，不影響孩子玩耍，無(wú)需過(guò)分處理，適當(dāng)多喝水，注意觀察孩子的情況。如果體溫超過(guò)38.5℃或者孩子有明顯的不適癥狀時(shí)，最有效的處理方式是服用退熱藥，這時(shí)機(jī)體便會(huì)通過(guò)散熱（如出汗）使體溫下降，緩解孩子的不適。

　　注意：口服退熱藥可能導(dǎo)致孩子大量出汗，更要注意補(bǔ)充水分，必要時(shí)還可以補(bǔ)充電解質(zhì)；當(dāng)發(fā)熱時(shí)，不要給孩子多穿衣服，也不要捂著厚厚的被子，這樣會(huì)影響孩子身體散熱，加重發(fā)燒的癥狀；不要使用酒精浴，不僅會(huì)增加孩子不適，甚至還有酒精中毒的風(fēng)險(xiǎn)；發(fā)熱會(huì)影響孩子食欲，并且讓孩子消耗的能量增多，建議鼓勵(lì)孩子進(jìn)食，以碳水（粥、面條、新鮮水果）為基礎(chǔ)，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白（蛋、奶）。

　　問(wèn)

　　退熱藥應(yīng)選用哪種？

　　答

　　關(guān)于退熱藥，目前國(guó)際公認(rèn)兒童可以使用的有兩種——對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。在絕大多數(shù)情況下，二者無(wú)論是在有效性還是安全性方面，都沒(méi)有實(shí)質(zhì)性差別。

　　兩次服用退熱藥的間隔不要小于4小時(shí)，每24小時(shí)服用退熱藥的次數(shù)不要超過(guò)4次。

　　不建議兩種退熱藥交替使用，這樣容易導(dǎo)致孩子吃更多的藥。服用退熱藥時(shí)不要同時(shí)服用含有退熱藥成分的復(fù)方感冒藥，這樣也會(huì)造成藥物過(guò)量。

　　問(wèn)

　　孩子咳嗽怎么辦？

　　答

　　除發(fā)燒外，孩子可能還會(huì)咳嗽，增加空氣的濕度可以減輕癥狀。

　　如果孩子偶發(fā)咳嗽，不必口服藥物。不建議家長(zhǎng)自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物，因?yàn)榭人允侨梭w的保護(hù)性反射，有助于排出呼吸道分泌物。

　　如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通過(guò)做霧化或者清洗鼻子、提高空氣濕度等，增加呼吸道舒適度。如果痰比較多，可以口服化痰藥物，如氨溴索、甘油醚等。

　　如若咳嗽嚴(yán)重影響日常生活或正常睡眠，此時(shí)應(yīng)考慮帶孩子前往醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用止咳祛痰的藥物。

　　問(wèn)

　　孩子咳嗽痰多還反復(fù)發(fā)燒，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致肺炎？

　　答

　　肺炎不是發(fā)熱導(dǎo)致的，而是肺部發(fā)生了感染。目前流行的奧密克戎幾乎不會(huì)直接引起肺部感染。

　　問(wèn)

　　如果家里沒(méi)有兒童劑型的藥物，可以用成人藥物替代嗎？

　　答

　　成人藥物很多是片劑或膠囊，不適合年齡?。ㄓ绕涫?歲以下）的兒童吞服，可能會(huì)造成氣道異物。成人的退熱藥每片劑量對(duì)于年齡小的兒童而言較大，如果掰開(kāi)服用，很難準(zhǔn)確掌握劑量。

　　問(wèn)

　　孩子反復(fù)發(fā)燒該怎么辦？

　　答

　　孩子發(fā)病早期，反復(fù)發(fā)燒是很常見(jiàn)的。吃了藥后退燒，退了燒后馬上又發(fā)燒，動(dòng)不動(dòng)還會(huì)燒到40℃， 這是常見(jiàn)的。只要孩子體溫下降后，精神狀態(tài)佳，就不必太擔(dān)心。

　　問(wèn)

　　什么時(shí)候需要去醫(yī)院就診？

　　答

　　如果孩子精神狀態(tài)好，可以在家對(duì)癥處理。如果有以下表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)：

　　精神反應(yīng)差、嗜睡；

　　持續(xù)高熱超過(guò)3天；

　　呼吸明顯增快（小于2 月齡，呼吸次數(shù)≥60 次/分；2～12月齡， 除外發(fā)熱和哭鬧的影響，呼吸次數(shù)≥50 次/分；1～5 歲，呼吸次數(shù)≥40 次/分；5 歲以上，呼吸次數(shù)≥30 次/分）；

　　面色蒼白、發(fā)灰或青紫；

　　出現(xiàn)驚厥；

　　拒食或喂養(yǎng)困難、尿量明顯減少。