冬季謹(jǐn)防呼吸道疾病 科學(xué)防治這些要點(diǎn)要知道
近期我國(guó)北方地區(qū)持續(xù)寒潮,專(zhuān)家提醒,低溫天氣容易導(dǎo)致呼吸道疾病發(fā)生和加重,尤其是慢阻肺患者,預(yù)防急性發(fā)作十分重要。
氣溫驟降 慢阻肺患者小心病情急性發(fā)作
慢阻肺全稱(chēng)是“慢性阻塞性肺疾病”,主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫。寒冷、干燥的空氣是慢阻肺秋冬季節(jié)高發(fā)的主要原因。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬艷良:一般好多呼吸道的老病人都覺(jué)得冬天特別難熬,像慢阻肺患者,天氣一寒冷,再加上如果是有一些病毒感染這些誘因的話,就特別容易出現(xiàn)急性加重。一旦急性加重對(duì)病人來(lái)講就是雪上加霜,可能連日常生活都維持不了,所以很多人可能就不能夠活動(dòng)了,呼吸困難,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。
專(zhuān)家介紹,寒冷刺激是慢阻肺患者病情急性加重的重要原因,所以做好保暖非常重要。外出盡量佩戴圍巾,阻擋冷空氣刺激氣道??諝庵械幕姻埠头蹓m對(duì)氣道也是一種刺激,慢阻肺患者出門(mén)可以戴口罩。飲食上可以多喝湯水來(lái)潤(rùn)燥。慢阻肺患者在秋冬季節(jié)要注意室內(nèi)空氣的對(duì)流,多開(kāi)門(mén)窗保持空氣新鮮。如果進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,原則是不能太劇烈,不要大汗淋漓,運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要太長(zhǎng)。
專(zhuān)家提示,慢阻肺患者家中應(yīng)該常備支氣管舒張劑類(lèi)藥物、止咳類(lèi)藥物和霧化藥物,以備不時(shí)之需。特別需要注意的是,慢阻肺患者一旦發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染,不要自行使用抗生素,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗(yàn)和痰培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬艷良:尤其是對(duì)一些肺功能已經(jīng)比較差,又頻繁急性加重的慢阻肺病人來(lái)講的話,很多時(shí)候肺里會(huì)有一些特殊的細(xì)菌感染,尤其有咳嗽黃痰這些情況的話,建議到醫(yī)院及時(shí)去做一個(gè)痰培養(yǎng)??赡芫湍苤朗悄姆N細(xì)菌,尤其是對(duì)哪種藥物敏感,然后這樣的話就可以根據(jù)敏感的藥品的結(jié)果去選擇一個(gè)合適的用藥。
在進(jìn)行痰培養(yǎng)確定好對(duì)癥藥物后,患者需要連續(xù)服用一到兩周,切忌擅自停藥。
預(yù)防感冒 防止支氣管擴(kuò)張急性加重
支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)M織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張癥可以發(fā)生于任何年齡,如果患有麻疹、百日咳或是肺病、肺結(jié)核患者,患有支氣管擴(kuò)張的可能性增大。冬季是支氣管擴(kuò)張患者疾病反復(fù)和加重的時(shí)期。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬艷良:支氣管擴(kuò)張之后就有好多特殊的細(xì)菌容易在氣道里面遺留,所以這樣天氣一寒冷,抵抗力下降,或者是再有病毒感染的時(shí)候,肺里原有的支氣管擴(kuò)張的病灶里面,細(xì)菌可能就會(huì)大量繁殖,就會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的急性加重。
專(zhuān)家介紹,支氣管擴(kuò)張的患者在冬季最重要的就是預(yù)防感冒,患者可以注射相關(guān)疫苗來(lái)預(yù)防感染。另外,冬季空氣中的水分不足,比較干燥,喉嚨干癢咳嗽,也可能引起病發(fā),患者可以適當(dāng)使用加濕器來(lái)緩解?;颊呒抑凶詈脗溆醒鮾x,定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師馬艷良:血氧飽和度我們監(jiān)測(cè)一下在93以下的話,往往就提示已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸衰竭,這種情況必須趕緊到醫(yī)院。
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