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從感染HPV到宮頸癌,究竟有多遠(yuǎn)?

發(fā)布時(shí)間:2024-03-05 15:06:00來(lái)源: 揚(yáng)子晚報(bào)

  3月4日是國(guó)際HPV知曉日。一直以來(lái),人乳頭瘤病毒(HPV)和宮頸癌都有著密不可分的關(guān)系。江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任、主任中醫(yī)師黃美華表示,雖然如此,大家也不必覺(jué)得恐慌,因?yàn)镠PV發(fā)展成癌,條件是很苛刻的。

  HPV有14種分型與宮頸癌的發(fā)生高度相關(guān)

  人乳頭瘤病毒(HPV)有200多種分型,分為高危型和低危型。

  高危型HPV感染是指與宮頸癌及宮頸癌前病變的發(fā)生高度相關(guān),持續(xù)感染有可能導(dǎo)致惡性腫瘤,包括HPV16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,66,68。

  低危型HPV感染主要與輕度鱗狀上皮內(nèi)病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣、復(fù)發(fā)性呼吸道息肉等有關(guān),大多是良性病變,包括HPV6,11,42,43,44等。

  在高危型HPV中,尤其需要被關(guān)注的是HPV16、18型,這兩種分型與癌癥的關(guān)系最為密切,70%以上的宮頸癌都與它們有關(guān)。

  有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,80%以上的女性一生中至少有過(guò)一次HPV感染,但90%以上的女性在兩年內(nèi)自然轉(zhuǎn)陰,只有不到1%-4%的人持續(xù)HPV感染、最終發(fā)展為宮頸癌前病變和癌變。

  從感染病毒到宮頸癌,大約需要10-20年

  據(jù)介紹,99.7%宮頸癌都由高危HPV持續(xù)或反復(fù)感染所致。但HPV病毒感染后致病的過(guò)程是非常緩慢的,從HPV感染到癌前病變到宮頸癌大約需要10-20年的時(shí)間。在這漫長(zhǎng)的疾病窗口期,我們有很多機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)它并且清除它,積極治療阻斷疾病的發(fā)展,避免發(fā)展至宮頸癌。

  在這過(guò)程中,定期的篩查至關(guān)重要, 建議女性定期做宮頸HPV+TCT聯(lián)合篩查。若有以下幾種情況需要進(jìn)一步做陰道鏡檢查:

 ?。?) HPV16、18型陽(yáng)性;

 ?。?) 其他高危型HPV感染持續(xù)1年以上;

  (3) HPV高危型陽(yáng)性合并TCT異常;

 ?。?)HPV高危型陽(yáng)性伴陰道不規(guī)則出血等。

  對(duì)于HPV感染,可通過(guò)以下方式進(jìn)行預(yù)防:

  1.接種HPV疫苗。建議要及早進(jìn)行HPV疫苗接種。目前來(lái)說(shuō),9-45歲年齡段的女性都可以選擇接種HPV疫苗。

  2. 保持良好生活習(xí)慣。

  3. 定期檢查。HPV病毒感染后可能無(wú)癥狀,需要女性定期進(jìn)行HPV病毒篩查,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。

  4. 保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力。不抽煙、少喝酒、少熬夜、多鍛煉身體,增強(qiáng)免疫力,當(dāng)病毒來(lái)襲的時(shí)候,可以快速打敗它。

  最后,黃美華主任提醒市民, HPV疫苗不能覆蓋HPV的所有分型,HPV疫苗不能治療已感染的HPV及相關(guān)疾病,因此,即使接種了HPV疫苗,仍然需要定期進(jìn)行宮頸癌的篩查。

  記者 王夢(mèng)航

  通訊員 殷舒月 鐘偉萍

(責(zé)編:常邦麗)

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