中新網(wǎng)上海2月24日電 (孫國根 陳靜)記者24日獲悉，中國醫(yī)學(xué)專家通過胃癌患者大樣本、多中心研究發(fā)現(xiàn)了胃癌耐藥的“幫兇”，胃癌患者個(gè)體化治療或有聯(lián)合靶點(diǎn)。

　　據(jù)悉，最近的國際學(xué)術(shù)期刊《腫瘤免疫治療雜志》刊登了復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院徐潔杰教授科研團(tuán)隊(duì)的相關(guān)論文。

　　徐潔杰介紹，胃癌是一種具有高度異質(zhì)性的腫瘤，不同患者之間存在著極大的個(gè)體差異性，因此，只有采取個(gè)體化精準(zhǔn)治療才有可能取得最好的效果。這位專家告訴記者，目前，胃癌患者的術(shù)后生存評(píng)估、化療反應(yīng)性預(yù)測以及對(duì)化療不敏感患者的治療方案選擇仍是困擾臨床醫(yī)生的三大難題。近年來，免疫治療的興起為胃癌患者的治療提供了新的策略，然而僅有20%的患者對(duì)這一療法有作用。對(duì)腫瘤微環(huán)境的進(jìn)一步解析、著眼于關(guān)鍵分子的功能研究，是胃癌治療中亟待解決的問題。

　　研究發(fā)現(xiàn)，胃癌組織中的白細(xì)胞介素-1受體1(IL-1R1)，在誘導(dǎo)胃癌的局部免疫抑制以及治療抵抗中發(fā)揮著關(guān)鍵的“幫兇”作用。據(jù)了解，以往，IL-1R1被認(rèn)為是在慢性炎癥中起關(guān)鍵作用的分子。徐潔杰對(duì)記者解釋，胃癌組織中這個(gè)“幫兇”的高水平表達(dá)參與了與腫瘤惡化相關(guān)巨噬細(xì)胞的“招募”，抑制免疫力，并且削弱了胃癌微環(huán)境中抗腫瘤免疫反應(yīng)。這促進(jìn)了胃癌耐藥。

　　由于化療藥物的起效還依賴于對(duì)機(jī)體免疫細(xì)胞的重新激活，“掃蕩”殘余的癌細(xì)胞，而IL-1R1高表達(dá)的患者由于缺乏免疫系統(tǒng)的“補(bǔ)刀”作用，對(duì)于輔助化療同樣不敏感。

　　研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，通過檢測胃癌患者組織標(biāo)本中IL-1R1的表達(dá)水平，即可判斷患者對(duì)于相關(guān)免疫治療藥物及化療藥物的響應(yīng)性。

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