官方:2021年談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷累計(jì)為患者減負(fù)1494.9億元
中新社北京6月9日電 中國國家醫(yī)療保障局近日公布了2021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。其數(shù)據(jù)顯示,通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,年內(nèi)累計(jì)為患者減負(fù)1494.9億元(人民幣,下同)。全年共追回醫(yī)保資金234.18億元,查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。
公報(bào)數(shù)據(jù)顯示,截至2021年底,全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)136297萬人,參保率穩(wěn)定在95%以上。2021年,全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金總收入28727.58億元,比上年增長15.6%;全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金總支出24043.10億元,比上年增長14.3%;全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元,累計(jì)結(jié)存36156.30億元,其中,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存11753.98億元。
在生育保險(xiǎn)方面,2021年中國參加生育保險(xiǎn)23752萬人,比上年增長0.8%。享受各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇1321萬人次,比上年增加154萬人次,比上年增長13.2%。生育保險(xiǎn)人均生育待遇支出為22261元,比上年增長1.3%。
據(jù)公報(bào)介紹,自2018年國家醫(yī)保局成立以來,連續(xù)4次開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,累計(jì)將250種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄,價(jià)格平均降幅超過50%。2021年,協(xié)議期內(nèi)221種談判藥報(bào)銷1.4億人次。通過談判降價(jià)和醫(yī)保報(bào)銷,年內(nèi)累計(jì)為患者減負(fù)1494.9億元。
在藥品采購方面,2021年開展三批國家組織藥品集中帶量采購,涉及122個(gè)品種,平均降價(jià)52%。開展國家組織人工關(guān)節(jié)集采,髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬元降到7000元左右,膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬元降至5000元左右,平均降價(jià)82%。
關(guān)于醫(yī)療保障基金監(jiān)管,公報(bào)也指出,2021年,繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保行政部門專項(xiàng)檢查和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)日常核查,共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)70.8萬家,處理違法違規(guī)機(jī)構(gòu)41.4萬家,其中解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議4181家,行政處罰7088家,移交司法機(jī)關(guān)404家;處理參保人員45704人,其中,暫停醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算6472人,移交司法機(jī)關(guān)1789人。
公報(bào)數(shù)據(jù)顯示,2021年全年共追回醫(yī)保資金234.18億元。組織開展飛行檢查30組次,檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)68家、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)30家,查出涉嫌違法違規(guī)資金5.58億元。(完)
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