每次輸液都要掛號(hào),就診流程能否優(yōu)化?
據(jù)上觀新聞9月11日?qǐng)?bào)道,這段時(shí)間正處于肺炎、甲流等呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)。孩子們更是易感人群,上海多家兒童醫(yī)院正處于就診高峰。而在許多互動(dòng)平臺(tái)上,不少家長(zhǎng)都提到了同一個(gè)苦惱:醫(yī)院每次只給開(kāi)一天的輸液量,孩子需要持續(xù)多日的輸液治療時(shí),不得不每天重新掛號(hào)就診,往往面臨長(zhǎng)時(shí)間的排隊(duì)等候。
為何要“輸一次液掛一次號(hào)”呢?醫(yī)院的回應(yīng)是為了安全。醫(yī)療診治安全當(dāng)然最為重要,比如有關(guān)規(guī)定就明確指出“必須當(dāng)天使用當(dāng)天的藥品,不能使用隔夜的藥品”。不過(guò)有患者認(rèn)為,“不能使用隔夜的藥品”與“每天都需要掛一次號(hào)”之間并不是矛盾的。
按照《處方管理辦法》規(guī)定,處方不得超過(guò)7日用量,急診處方不得超過(guò)3日用量。所以有患者認(rèn)為醫(yī)生完全可以一次“多開(kāi)幾天的用量”,讓患者“每天輸液的時(shí)候取一次藥物”,而不是“每天都掛一次號(hào)”。而醫(yī)院指出,有些病人病情變化迅速,醫(yī)生需要每日確定病情,進(jìn)而決定是否繼續(xù)輸液治療,“看起來(lái)是增加了患者的麻煩,但這是為了安全考慮”。
聽(tīng)起來(lái)都有道理,但能否在效率與安全之間找到一個(gè)平衡點(diǎn),或者說(shuō)找到一個(gè)更好的解決辦法?
此前有些地方采取了相關(guān)應(yīng)對(duì)措施,比如,輸完液后當(dāng)場(chǎng)為患者查體、診斷,開(kāi)具“隨訪門(mén)診”單,方便第二天到隨訪門(mén)診單獨(dú)掛號(hào);也有醫(yī)院?jiǎn)为?dú)設(shè)置了“補(bǔ)液門(mén)診”……這些措施對(duì)患者輸液復(fù)診耗時(shí)過(guò)多等起到了緩解作用。但隨著預(yù)約掛號(hào)制度的全面推行、醫(yī)院科室進(jìn)一步細(xì)分等政策和措施的落地,患者短時(shí)間內(nèi)過(guò)度集中、門(mén)診患者精細(xì)分流等問(wèn)題得到了解決,患者等待時(shí)間、醫(yī)院門(mén)診資源調(diào)配更趨合理,上述措施被逐步取消。
效率與安全之間不是非此即彼的關(guān)系,一方面,一些此前行之有效的辦法是否可以沿用?另一方面,一些地方已經(jīng)推出一次掛號(hào)可多天看病等新措施,也取得了不錯(cuò)的效果。
針對(duì)患者的痛點(diǎn)、槽點(diǎn),積極研究,適時(shí)創(chuàng)新、優(yōu)化就診流程,進(jìn)一步減少患者等待時(shí)間,提高診療效率,這是公眾對(duì)醫(yī)院的期待,也是醫(yī)院應(yīng)該努力的方向。
郭元鵬
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