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醫(yī)保碼普及4年,解決了哪些問(wèn)題?

發(fā)布時(shí)間:2024-03-14 15:22:00來(lái)源: 半月談網(wǎng)

  臨時(shí)看病、買藥卻忘記帶醫(yī)保卡,醫(yī)院繳費(fèi)慢、排隊(duì)難,異地就醫(yī)備案耗時(shí)耗力……就醫(yī)用藥中,不少人都曾遇到這樣的問(wèn)題。如今,在醫(yī)保碼的普及下,這些問(wèn)題正在逐步得到解決。

  就醫(yī)從刷卡到刷碼

  “醫(yī)保碼”是醫(yī)保電子憑證的通俗名稱,作為參保人身份識(shí)別的電子標(biāo)識(shí),是參保人享受醫(yī)保政策待遇、辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)的電子“身份證”。

  不久前,國(guó)家醫(yī)保局公布數(shù)據(jù),醫(yī)保碼全國(guó)用戶超10億人。4年多前,這個(gè)數(shù)字還是1。

  2019年11月24日,全國(guó)首個(gè)醫(yī)保碼在山東省濟(jì)南市激活。4年多,醫(yī)保碼經(jīng)歷從1到超10億的用戶增長(zhǎng)。如今,全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已支持醫(yī)保碼就醫(yī)購(gòu)藥,接入定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)超過(guò)80萬(wàn)家。目前醫(yī)保碼合作渠道包括支付寶、微信等互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),農(nóng)業(yè)銀行、招商銀行等銀行渠道,以及定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)渠道,總計(jì)達(dá)234個(gè)。

  廣東省醫(yī)保局的數(shù)據(jù)顯示,目前廣東醫(yī)保碼激活人數(shù)超9139萬(wàn)人,同比增長(zhǎng)超20%,線上使用醫(yī)保碼移動(dòng)支付累積結(jié)算超4800萬(wàn)筆,醫(yī)保碼激活數(shù)量和交易支付筆數(shù)雙雙位居全國(guó)第一。

  不依托實(shí)體證卡、支持群眾跨區(qū)域跨渠道看病買藥和辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),通過(guò)手機(jī)展示二維碼或刷臉就能實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào)、簽到就診、診療檢查、醫(yī)保結(jié)算、報(bào)告查詢、藥房取藥等全流程事項(xiàng),同時(shí)采用防截屏、消費(fèi)密碼驗(yàn)證或人臉識(shí)別功能等全流程監(jiān)管方式——易用、實(shí)用和安全,讓醫(yī)保碼得以快速普及、群眾喜歡。

  以浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院為例,“醫(yī)保碼”在醫(yī)院的使用范圍覆蓋門診預(yù)約、取號(hào)就診、繳費(fèi)取藥、自助開(kāi)單、檢查簽到、報(bào)告查詢、發(fā)票打印、出院結(jié)算等14個(gè)場(chǎng)景?!帮@著提升了患者就診效率和醫(yī)院運(yùn)行效率,結(jié)算率不斷提升?!闭憬髮W(xué)附屬第一醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)裘云慶說(shuō)。

  “以一個(gè)普通參保人來(lái)說(shuō),就診前可通過(guò)微信公眾號(hào)實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào),結(jié)算時(shí)使用醫(yī)保碼完成線上醫(yī)保支付,可平均為每位就診人節(jié)省43分鐘。”騰訊健康醫(yī)保服務(wù)總經(jīng)理武靖介紹。

  借力搭臺(tái),掌上醫(yī)保應(yīng)用場(chǎng)景不斷拓展

  網(wǎng)上下單買藥、醫(yī)保線上支付、快遞配送到家。廣州醫(yī)保參保人員張阿姨患有慢性心衰,需要長(zhǎng)期服用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片進(jìn)行治療。2023年,她就診的醫(yī)院開(kāi)通了“雙通道”服務(wù),在醫(yī)院有時(shí)缺少該藥品的情況下,醫(yī)保醫(yī)師為她開(kāi)具外購(gòu)藥品處方,并向廣東省醫(yī)保處方中心上傳了電子處方。張阿姨通過(guò)醫(yī)保碼登錄“粵醫(yī)?!毙〕绦虻摹皯{處方購(gòu)藥”模塊,自行選擇廣州“雙通道”定點(diǎn)零售藥店在線購(gòu)藥,不但享受相同的醫(yī)保報(bào)銷待遇,藥品還能寄送上門。

  廣州市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前廣州以醫(yī)保碼為身份識(shí)別,開(kāi)拓了一些本地特色應(yīng)用場(chǎng)景,包括“廣州醫(yī)?!惫娞?hào)上門診選點(diǎn)改點(diǎn)(含廣州特色中醫(yī)點(diǎn))、廣州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估業(yè)務(wù)申請(qǐng)及信息查詢、醫(yī)保電子處方線上流轉(zhuǎn)等。

  住院免押金、床旁就結(jié)算。不用來(lái)回排隊(duì)繳費(fèi)取藥,就診時(shí)銀行先行墊付就診費(fèi)用,離開(kāi)醫(yī)院后再進(jìn)行還款,同時(shí)支持使用醫(yī)保個(gè)賬進(jìn)行自動(dòng)還款。簽約了信用付辦理住院,可使用銀行惠民就醫(yī)額度繳納押金,出院時(shí)可退回。“真的方便省心。”一名在珠海市婦幼保健院就診的孕婦,不久前深切感受到“一站式”就醫(yī)服務(wù)的便捷。

  北京、上海、廣東、浙江、福建等地的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),依托醫(yī)保碼創(chuàng)新信用就醫(yī)“無(wú)感支付”,參保人通過(guò)醫(yī)保碼辦理線上簽約,銀行為參保人授信,個(gè)人支付部分在授信專項(xiàng)額度范圍內(nèi)由銀行先行墊付、免除住院押金,參保人“先看病,后付費(fèi),一次性結(jié)算”,有效縮短就醫(yī)時(shí)長(zhǎng)、進(jìn)一步提升就醫(yī)體驗(yàn)。

  持續(xù)發(fā)力,破解醫(yī)保碼普及障礙

  “一老一小”數(shù)字鴻溝的破解與特定人群使用體驗(yàn)的提升,是醫(yī)保碼普及路上面臨的一個(gè)重要課題。由于醫(yī)保碼需通過(guò)智能設(shè)備來(lái)使用,對(duì)于老年人、低齡兒童及嬰幼兒等群體,存在一定的普及困難。對(duì)此,從國(guó)家到各地推出一系列便民舉措提高醫(yī)保碼普及性。

  2023年5月,國(guó)家醫(yī)保局在全國(guó)范圍內(nèi)上線“醫(yī)保親情賬戶”功能。浙江省醫(yī)保局在支付寶端拓展了這一功能,通過(guò)全省一體化智能化公共數(shù)據(jù)平臺(tái),打破數(shù)據(jù)壁壘,調(diào)用相關(guān)數(shù)據(jù),參保人不需要提供親屬證明,系統(tǒng)就能直接判斷家庭成員關(guān)系,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證親情賬戶快速綁定。支付寶、微信、各大銀行等平臺(tái)還針對(duì)老年群體進(jìn)行應(yīng)用的適老化改造,幫助老年人更輕松使用產(chǎn)品,上線無(wú)障礙版本,支持視障人士通過(guò)語(yǔ)音使用醫(yī)保碼等。

  “將傳統(tǒng)服務(wù)與智能方式有效融合,推出親情賬戶、異地就醫(yī)代他人備案等功能,并在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增加了醫(yī)保碼線下激活的服務(wù),助力特殊群體獲取并享受掌上醫(yī)保服務(wù),提高醫(yī)保便民服務(wù)的可及性?!眹?guó)家醫(yī)保局規(guī)財(cái)法規(guī)司副司長(zhǎng)謝章澍介紹。

  此外,盡管半數(shù)以上省份的醫(yī)保碼激活率超過(guò)75%,部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)還存在醫(yī)保碼無(wú)法全流程使用的情況。在加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)、提升使用體驗(yàn)、推進(jìn)零售藥店的接入推廣等方面,各地醫(yī)保部門也在持續(xù)發(fā)力。

  2023年底,廣東省醫(yī)保局印發(fā)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于加快移動(dòng)支付應(yīng)用推廣工作的通知》,提出加快推廣全省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入醫(yī)保移動(dòng)支付服務(wù),所有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)均可自愿申請(qǐng)接入醫(yī)保移動(dòng)支付,不設(shè)門檻。

  半月談?dòng)浾撸号眄嵓?鄧瑞璇/編輯:孫好

  原標(biāo)題:《用戶從1到超10億,可為每位就診人節(jié)省43分鐘

  醫(yī)保碼普及4年間》

  (半月談網(wǎng))

(責(zé)編:陳濛濛)

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