大江東|記者探訪:2594間發(fā)熱診間、24小時咨詢熱線,實效如何
12月19日起,上海啟用2594間各類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)熱診間,為居民提供發(fā)熱診斷、對癥治療、健康指導等服務(wù)。同時向社會公布全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心24小時健康服務(wù)咨詢熱線。
社區(qū)發(fā)熱診間好用嗎?能買到退燒藥嗎?咨詢熱線能打通否?百姓反響如何?大江東工作室奔赴多個現(xiàn)場實地探訪。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有“準入”門坎嗎
——需出示核酸報告或抗原結(jié)果,抗原可現(xiàn)場檢測
15時,浦東新區(qū)嶗山路639號的濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。大門口貼著告示:11月29日起,進入本中心需持有48小時內(nèi)核酸陰性報告。
“如果是陽性,會直接引導去中心內(nèi)的發(fā)熱門診室?!币晃换颊咧敢?。
乳山路235弄1號的陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,現(xiàn)場有市民抗原為陽性,被工作人員徑直帶向陽性就診區(qū)。
在濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心大樓外單獨設(shè)置的發(fā)熱門診間,導診醫(yī)生表示只接待陽性患者,并要核查核酸陽性報告或抗原陽性記錄,且需要本人前來就診?!叭绻麑嵲诓环奖闱皝砭驮\,家屬可去門診室那里問問看。”
在金山區(qū)朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,中醫(yī)科醫(yī)生張玨告訴記者:進入發(fā)熱診間,要求48小時核酸報告或在發(fā)熱診間門口做一個抗原檢測,但檢測結(jié)果已不作為準入標準——不管結(jié)果陽性與否,都能進入發(fā)熱診間?!安贿^,對于陰性居民,若不是陪診,還是建議不要進入該區(qū)域”。
而浦三路696號的南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及位于靈山路885號的洋涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,情形基本一致。
據(jù)觀察,上海各基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)的發(fā)熱門診正有序運行,發(fā)熱患者可以正常就診,準入門坎不高。
發(fā)熱門診間藥品充裕嗎?
——可以買到退燒藥,限量
濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診間。醫(yī)生正與三位陽性患者溝通。就診者多數(shù)是來購買藥品的。
買藥需要限量。濰坊中心發(fā)熱門診室醫(yī)生說:陽性患者可以買布洛芬,限購5粒。還可以開中藥退熱藥,也限量。退熱貼等輔助藥品暫不提供。
長寧區(qū)華陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。該中心副主任陸偉介紹:“藥量還相對緊張,市里已經(jīng)在協(xié)調(diào)。我們這里,明天衛(wèi)健委就會再分配一批藥過來?!?/p>
該中心的藥品都拆分了包裝,以便惠及更多患者,一般可以配到3天的量,按半盒或按粒收費。
南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。一位剛拿到藥的老人說:“我陽性后,居委會告訴我這里可以買到藥。我買了藍芩口服液和清咽滴丸?!?/p>
前來陽性就診區(qū)的市民并不多。在陸家嘴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,據(jù)記者測算:一位30歲左右的男子,從排隊到拿藥離開,耗時22分鐘。
醫(yī)護力量是否夠用?
——其他診室正常開放,發(fā)熱門診患者漸多,中心正在調(diào)整醫(yī)護力量
濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診大廳。下午看病的人不多,只有兩個人在掛號收費處排隊,各診室運行正常。
朱涇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,就診居民較多?!吧现荛_始,明顯感覺就診人數(shù)增加?!贬t(yī)生張玨說:“最多的一天,我一個人接診了100多位病號,比平時多出三倍。除了慢病來配藥的,就是來開感冒藥、咳嗽藥的?!?/p>
“就診患者明顯比上周多起來。但高峰還未到來。”長寧區(qū)華陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任陸偉說:普通門診沒什么人,大部分都是來看發(fā)熱門診的。
針對新情況,該中心適時對診室和人員安排作了調(diào)整?!懊鎸磳⒌絹淼母叻澹覀冞€會對流程進行優(yōu)化。”陸偉說。
南碼頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心書記楊郗介紹:“我們包括醫(yī)生護士和行政人員在內(nèi),總在崗職工人數(shù)144人,全員參與了疫情救治相應(yīng)上崗培訓,隨時準備去發(fā)熱門診上崗?!?/p>
“目前最大的困難是藥品較為缺乏。另外,人員減員比較厲害。不過,我們覺得,藥保障好了,其他我們自己能解決?!标憘フf。
社區(qū)危急重癥轉(zhuǎn)診工作如何了?
——已對脆弱人群進行摸排,開展聯(lián)動機制
危急重癥是最需要關(guān)注的群體。當前,上海已全面摸清該市65歲及以上老年人情況。
在華陽街道,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與街道開展聯(lián)動機制?!笆紫龋值缹爡^(qū)內(nèi)脆弱人群進行摸排,發(fā)現(xiàn)有危急重癥病人,會在街道群里上報,社區(qū)衛(wèi)生中心會電話聯(lián)系家屬,進一步了解情況。我們初步評估后,確有轉(zhuǎn)診需求的,可以走綠色轉(zhuǎn)診通道,或協(xié)助居民打120。”陸偉說,從上周到現(xiàn)在,通過以上方式協(xié)助轉(zhuǎn)診了3個重癥患者。
“目前還沒有遇到需要轉(zhuǎn)診的患者?!蹦洗a頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的楊郗介紹:“社區(qū)醫(yī)院會對有基礎(chǔ)病的老人進行血氧監(jiān)測,血氧飽和度低至93%,肯定要轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?!拔覀儠ㄟ^醫(yī)聯(lián)體平臺,派遣120在半小時內(nèi)將重癥患者轉(zhuǎn)至附近浦南醫(yī)院救治?!?/p>
24小時咨詢熱線情況如何?
——
19日上午,記者撥打市衛(wèi)建委公布的各地衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)電話。開始兩次均提示“電話正在通話中,請勿掛機。”第三次撥打后接通了電話。
“社區(qū)醫(yī)院能買到藥嗎?”“如果我感覺病情加重怎么辦”?“熱線電話一直都可以打嗎?”……記者撥打熱線電話咨詢?yōu)H坊社區(qū)服務(wù)中心。
對方告知,“可以買到藥;覺得病情加重,可以來衛(wèi)生中心,醫(yī)生會做評估,看是否需要轉(zhuǎn)診;電話24小時都可以接受咨詢,但如果不很急,希望體諒一下醫(yī)生——最好晚上8點前打來?!?/p>
談及熱線電話的整體情況,陸偉表示:“接到不少咨詢電話了,但感覺還沒到高峰?!?/p>
得益于近年來上?!昂灱s家庭醫(yī)生”工作的大力推進,一些居民會直接打電話給認識的家庭醫(yī)生,這分擔了一部分熱線電話的負擔。這個周末,華陽街道每個家庭醫(yī)生平均接聽了三四十個咨詢電話?!耙徊糠质亲稍円呙缃臃N情況,一部分是咨詢配藥,還有一部分是咨詢感染后的問題。”陸偉說,針對不斷增多的咨詢量,中心安排4個科室和1個總值班室輪流值班,保障熱線電話24小時在線。
大江東工作室當日隨機走訪多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一個真切的感受是:上海19日啟動的2594間發(fā)熱診間以及24小時熱線電話,起到了實在作用——發(fā)熱診間就建立在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,距離居民區(qū)不遠;發(fā)熱診間內(nèi)有醫(yī)生坐診、可買到藥;熱線電話打得通,有問題咨詢得到……盡管藥品尚有短缺,但是醫(yī)生們有信心:政府已在加緊協(xié)調(diào)。
上海正嚴陣以待,抓住窗口期,奮力打好主動仗。
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