山西調(diào)整新冠患者醫(yī)保報銷政策 轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障
人民網(wǎng)太原4月11日電(記者麻潞)近日,山西省醫(yī)療保障局、省財政廳、省衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于進一步做好新冠患者醫(yī)療費用保障工作的通知》,明確4月1日起山西省新冠患者醫(yī)療費用保障政策調(diào)整至常規(guī)醫(yī)療保障政策。
自今年1月8日新冠病毒感染“乙類乙管”以來,山西階段性優(yōu)化調(diào)整了新冠患者醫(yī)療保障政策,做好住院治療費用保障,個人負擔(dān)部分由財政給予補助;實施門急診治療費用專項保障,參保人員因新冠病毒感染在二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門急診發(fā)生醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療費用,不設(shè)起付線和支付限額,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付70%,不計入?yún)⒈H藛T普通門診統(tǒng)籌年度支付限額;擴大用藥范圍,將國家和山西確定的新冠病毒感染防治方案中未納入醫(yī)保藥品目錄的56種藥品納入醫(yī)保報銷范圍。上述政策執(zhí)行至2023年3月31日,有效保障了新冠患者就醫(yī)用藥需求,助力群眾平穩(wěn)度過感染高峰期。
4月起,山西調(diào)整新冠患者醫(yī)保報銷政策,將住院費用全額保障、門診專項保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策,參保患者符合規(guī)定的新冠醫(yī)療費用,將與其他20余種乙類傳染病實施相同的醫(yī)保報銷政策?;踞t(yī)保、大病保險按規(guī)定支付后,個人負擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的,按規(guī)定給予分類救助。
山西將目前國家醫(yī)保局明確的,國家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品中“療程治療費用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類藥品差異較小”藥品氫溴酸氘瑞米德韋片(民德維)、先諾特韋片/利托那韋片組合包裝(先諾欣)和來瑞特韋片(樂睿靈)臨時性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,按乙類藥品支付。同時,根據(jù)國家發(fā)布情況動態(tài)調(diào)整暫時納入醫(yī)保支付范圍藥品情況。
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