湖北潛江:全力推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算 讓群眾有“醫(yī)”靠
“門診看病都可以在異地報銷,真是太方便了!”近日,青島的張先生在湖北省潛江市高石碑鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行了門診就醫(yī)異地結(jié)算,整個過程不到3分鐘,發(fā)票上清楚寫到,總費(fèi)用567元,醫(yī)?;鹬Ц?09.28元,個人賬戶支付157.72元。
為優(yōu)化營商環(huán)境,有效提升參保群眾異地就醫(yī)結(jié)算的獲得感、幸福感和安全感,潛江市醫(yī)保局將異地就醫(yī)直接結(jié)算作為重點(diǎn)民生實(shí)事工作推進(jìn),圍繞“簡”字治痛點(diǎn)、圍繞“便”字疏堵點(diǎn),多措并舉,全力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算擴(kuò)面增效。
建立潛江市異地就醫(yī)定點(diǎn)擴(kuò)面常態(tài)化工作機(jī)制,出臺《關(guān)于申報醫(yī)療保障異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的通知》,將符合條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,將新增的慢保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接納入異地就醫(yī)定點(diǎn)范圍,將符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))全部納入異地就醫(yī)直接結(jié)算管理,打通群眾異地就醫(yī)直接結(jié)算“最后一公里”。近3年來,該市異地就醫(yī)直接結(jié)算累計(jì)惠及122.54萬人次,結(jié)算異地醫(yī)療費(fèi)用29402.8萬元,有效解決了參保群眾異地就醫(yī)不便、墊支負(fù)擔(dān)重等問題。
優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),提升備案速度。普通門診統(tǒng)籌、門診慢特病省內(nèi)就醫(yī)實(shí)行免備案管理,參保群眾直接憑社??ǎㄡt(yī)保電子憑證)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算報銷。支持異地長期居住人員承諾制備案,允許補(bǔ)辦備案手續(xù),延長備案有效期,簡化轉(zhuǎn)診人員就醫(yī)手續(xù),可直接通過有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。為其他臨時外出就醫(yī)人員提供電話備案服務(wù),方便了參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)。豐富異地就醫(yī)備案渠道,實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,按要求操作并準(zhǔn)確提供所需材料后,工作人員在1個工作日內(nèi)(節(jié)假日順延)完成備案審核手續(xù)。(姚婉君)
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