動(dòng)脈取栓治療 有效性獲對(duì)照研究證實(shí)
近日,科技日?qǐng)?bào)記者從中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)科大附一院)獲悉,由該院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師胡偉和中國(guó)科大附一院副院長(zhǎng)、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院劉新峰教授牽頭發(fā)起,針對(duì)動(dòng)脈取栓治療急性基底動(dòng)脈閉塞有效性和安全性的前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照研究(ATTENTION研究)結(jié)果證明,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)急性基底動(dòng)脈閉塞患者能從動(dòng)脈取栓治療中獲益;動(dòng)脈取栓治療相比最佳藥物治療,能夠明顯提高患者生活自理能力、降低死亡率。相關(guān)研究成果于近日發(fā)表在國(guó)際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
腦卒中俗稱“中風(fēng)”,是危害生命健康的“頭號(hào)殺手”,在我國(guó),每5位死亡者中至少有1人死于腦卒中。其中,急性基底動(dòng)脈閉塞形成的后循環(huán)梗死與前循環(huán)大血管閉塞相比,預(yù)后往往更差,患者的死亡率、致殘率更高。但由于缺乏高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),對(duì)急性基底動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的腦卒中患者采用動(dòng)脈取栓治療的有效性和安全性,國(guó)際醫(yī)學(xué)界仍不明確。
據(jù)悉,ATTENTION研究共納入國(guó)內(nèi)13省31市36家醫(yī)學(xué)中心的340位患者,按照2∶1的比例將其隨機(jī)分到動(dòng)脈取栓+藥物治療組(以下簡(jiǎn)稱取栓治療組)和最佳藥物治療組(以下簡(jiǎn)稱對(duì)照組),最終取栓治療組和對(duì)照組分別有226人和114人納入分析。
ATTENTION研究結(jié)果證明,參照衡量腦卒中后患者神經(jīng)功能恢復(fù)狀況的改良Rankin量表(mRS),取栓治療組的患者90天內(nèi)達(dá)到較好神經(jīng)功能預(yù)后的比例顯著優(yōu)于對(duì)照組。此外,取栓治療組患者90天內(nèi)獨(dú)立生活能力的比例顯著優(yōu)于對(duì)照組。同時(shí),取栓治療組還顯示出更低的90天內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)。
研究團(tuán)隊(duì)表示,ATTENTION研究為未來急性基底動(dòng)脈閉塞的研究提供了重要啟示。(陶春蓉 孫俊記者吳長(zhǎng)鋒)
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