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社恐不僅僅是性格內(nèi)向

發(fā)布時(shí)間:2023-08-02 09:48:00來(lái)源: 北京青年報(bào)

  社交恐懼癥,俗稱社恐。雖然網(wǎng)絡(luò)上經(jīng)常有人“開(kāi)玩笑”說(shuō)自己是社恐,但實(shí)際上的社交恐懼癥,遠(yuǎn)不如網(wǎng)上所描述的輕松,它又被稱作社交焦慮障礙。患者常常表現(xiàn)出對(duì)社交場(chǎng)景及公開(kāi)場(chǎng)合的害怕、恐懼和擔(dān)憂焦慮,出現(xiàn)心慌、心悸、手抖等嚴(yán)重生理反應(yīng)。

  “社恐”終生患病率高達(dá)12%

  越來(lái)越多的人給自己或者別人貼上“社恐”的標(biāo)簽,這一現(xiàn)象固然說(shuō)明人們開(kāi)始更加關(guān)注自己的心理健康,越來(lái)越在意和體會(huì)自身的感受,但也在將這一概念泛化,使其被簡(jiǎn)單歸因于性格內(nèi)向。他們與真正的社恐癥患者仍有本質(zhì)區(qū)別。

  美國(guó)流行病學(xué)研究調(diào)查統(tǒng)計(jì)后,將社交恐懼癥列為國(guó)內(nèi)三大心理障礙之一。據(jù)研究顯示,此種病癥通常起始于童年、青春期,發(fā)病年齡在20歲波動(dòng),病程20年左右,其終生患病率高達(dá)12%,而與之相關(guān)的其他精神焦慮癥的終生伴隨率,例如PTSD(創(chuàng)傷后壓力心理障礙癥)為7%,強(qiáng)迫癥僅為2%。

  導(dǎo)致社恐的種種因素

  與種種心理疾病一樣,社交恐懼癥常常由生理心理和復(fù)雜環(huán)境因素交錯(cuò)導(dǎo)致。可能的因素有:

  1.家族遺傳——父母或者兄弟姐妹患有社交恐懼癥的人群,患上此病的可能性會(huì)更高。據(jù)研究表明,社交恐懼癥的病人的一級(jí)親屬(法律概念,指一個(gè)人的父母、子女以及親兄弟姐妹)罹患此病的概率會(huì)高出普通人2倍至6倍。

  雖然社交恐懼癥有遺傳因素,但并不起決定性作用和主導(dǎo)性作用。因此即使是親屬患有社交恐懼癥也不必過(guò)于擔(dān)心。

  2.神經(jīng)生化因素——與我們大腦結(jié)構(gòu)中的條件性恐懼網(wǎng)絡(luò)超敏有關(guān),該網(wǎng)絡(luò)以杏仁核為核心。而杏仁核對(duì)主體與外界交往和人際關(guān)系的處理有較大影響因素。杏仁體體積較大的人更愿意與人進(jìn)行交流交往。

  3.社會(huì)心理學(xué)因素——主要是與所處的生長(zhǎng)環(huán)境和童年期的過(guò)度溺愛(ài)保護(hù)等種種因素有關(guān)。害怕獨(dú)自與外部世界交往,缺乏建立愛(ài)與被愛(ài)關(guān)系的練習(xí)和思考,對(duì)社交的認(rèn)知較為扭曲,對(duì)邊界模糊的事情更容易給出負(fù)面判斷。

  社恐也可能源自父母的婚姻關(guān)系帶來(lái)的創(chuàng)傷和對(duì)外部的不信任感或懷疑感。從懶得表達(dá)想法漸漸過(guò)渡為不會(huì)表達(dá)想法,產(chǎn)生出觀點(diǎn)所消耗的心理資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常人。也可能是在過(guò)小的年紀(jì)沒(méi)有穩(wěn)定的社交環(huán)境,一直作為新加入者的身份穿梭于不同班級(jí),沒(méi)有建立起穩(wěn)定可信賴的同輩親密關(guān)系。

  如何走出“社恐” 馴服心理猛獸

  人是社會(huì)關(guān)系的總和,在日常生活相處中,我們難以免除與人打交道的場(chǎng)合,社交恐懼癥患者如何去馴服心中的恐懼,參與到正常的人際交往,而不用消耗他們過(guò)多的心理資源呢?

  1.心理療法 ——認(rèn)知行為療法(CBT)是目前公認(rèn)的最科學(xué)有效的恐懼癥心理療法。有點(diǎn)類似于系統(tǒng)脫敏,將患者暴露在不同假設(shè)的社交環(huán)境下對(duì)各種場(chǎng)景做出應(yīng)對(duì),訓(xùn)練其社交技能,起初克服恐懼是艱難的,但在暴露的次數(shù)和聯(lián)系的頻率增加到一定程度后,患者對(duì)最恐懼的社交場(chǎng)面也能較好應(yīng)對(duì)。這種方法最好由心理醫(yī)生等專業(yè)人士配合進(jìn)行。

  2.藥物干預(yù)治療——選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通常是治療持續(xù)社交焦慮癥狀的首選藥物,如帕羅西汀或舍曲林,是很好的治療相關(guān)藥物。但涉及精神科的藥物,一定要向?qū)I(yè)精神科醫(yī)生咨詢,診斷后再開(kāi)出藥方劑量。

  3.外部環(huán)境的肯定和積極鼓勵(lì)——永遠(yuǎn)不要站在普通人的角度要求社交恐懼癥患者。社交恐懼癥患者會(huì)習(xí)慣性的回避,否定自己,所以在他們身邊的我們更應(yīng)該鼓勵(lì)他們而非鞭策。不是單純推他們?nèi)ソ佑|世界、擁抱人群,而是帶領(lǐng)著他們?nèi)ヅc人群溝通,讓他們慢慢融入,尊重他們自己的社會(huì)時(shí)間和社交尺度。

  4.用身體擺出強(qiáng)大的姿勢(shì)——當(dāng)你覺(jué)得心里非常難受和局促的時(shí)候,可以試著讓自己的肢體舒展開(kāi)來(lái),別抱胸,別蜷縮著,用身體動(dòng)作給心里的自己強(qiáng)大的暗示。這種方式被稱為“具身認(rèn)知”。

  我們的思想和身體之間的關(guān)系是雙向的,這意味著我們的大腦會(huì)影響我們身體的反應(yīng),我們身體的姿態(tài)也會(huì)觸發(fā)我們的思維。

  如果你有文中提到的一些生理性癥狀的趨勢(shì),請(qǐng)盡快尋求精神心理醫(yī)生的幫助。精神心理疾病和任何身體上的疾病沒(méi)有區(qū)別,切勿諱疾忌醫(yī),讓自己長(zhǎng)期處于社交恐懼癥的陰影下。走出來(lái),曬曬太陽(yáng),陽(yáng)光并非炙熱而是溫暖。(文章源自微信公眾號(hào)數(shù)字北京科學(xué)中心)

(責(zé)編:李雅妮)

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