健康中國|奧運冠軍自曝終身戴呼吸機 打鼾加這些征兆需警惕
央廣網(wǎng)北京10月17日消息 (記者 雷妍)日前,40歲的奧運冠軍楊威自曝最近開始打鼾,醫(yī)生表示其呼吸道出現(xiàn)問題,吸不進氣,需要終身佩戴呼吸機。他的視頻在網(wǎng)絡傳播后,話題一度沖上熱搜。此前,43歲的霍啟剛也被診斷出患有嚴重的失眠障礙和中度睡眠呼吸暫停綜合征。不少網(wǎng)友表示“很常見”“身邊就有需要佩戴呼吸機睡覺的朋友、長輩”。
打鼾而已,為什么會需要“終身佩戴呼吸機”?很多人都有打鼾的情況,會不會“睡一覺就醒不來了”?為解答這些疑惑,央廣網(wǎng)記者采訪了北京大學首鋼醫(yī)院耳鼻喉科主任王春燕。
我國約有2.1億潛在患者
睡眠呼吸暫停綜合征是睡眠中上呼吸道的反復狹窄及阻塞導致了呼吸暫停,肺泡通氣不足。王春燕介紹,簡單來說,就是睡眠中呼吸“停了”一會兒。其主要表現(xiàn)是打鼾、睡眠時呼吸暫停、白天嗜睡,往往還伴有夜尿多、晨起頭痛、注意力不集中、疲乏、記憶力下降、情緒波動大等情況。遠期還容易造成器官損害,誘發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病、腎衰、甲狀腺功能異常、性功能障礙等多種并發(fā)癥,甚至可能出現(xiàn)夜間猝死。
王春燕說:“我國人群睡眠呼吸暫停綜合征發(fā)病率約為15%,估算下來大約有2.1億人。但患者中只有約10%選擇就醫(yī)。相比發(fā)病人數(shù),就診人數(shù)極低?!?/p>
四類人是高危人群
誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征的病因很多。王春燕介紹,以下幾類特征的人為高危人群。
1.胖人。人變胖之后,身體各種脂肪都會增多,咽喉也不例外。當咽腔脂肪囤積,慢慢變“胖”,留給空氣的通道就會慢慢變小,導致呼吸不暢。
2.面中凹陷的人。面中凹陷,上頜和(或)下頜發(fā)育不全的人,咽腔的空間就會相應縮小,氣道間隙變小,更容易出現(xiàn)打鼾、呼吸暫停等現(xiàn)象。
3.老年人。隨著年齡增加,人體中樞控制能力變差,肌肉(包括咽部肌肉)都會變得更加松弛,睡眠時更易阻塞呼吸道。
4.鼻炎等鼻部疾病患者。慢性鼻炎等鼻部疾病患者往往鼻腔通氣能力差,會不自覺的張口呼吸,導致咽干、咽部慢性炎癥,增加打鼾、呼吸暫停幾率。
出現(xiàn)這些“征兆”要警惕
如果睡覺打呼可以“送”走自己,會不會哪天“睡一覺就沒了”?不少網(wǎng)友都表示擔憂:如何判別打鼾和猝死關聯(lián)度?王春燕介紹,猝死一般發(fā)生在重度患者身上。在此之前,除了打鼾,我們的身體會發(fā)送很多“警告”。
1.睡眠中被憋醒。常常在睡眠中被憋醒的人,一般為睡眠呼吸暫停綜合征的中重度患者,需要及時就醫(yī),盡早干預。
2.白天嗜睡。明明每天夜間睡眠時間不短,白天卻總是睡意沉沉,甚至開著會、開車等個紅燈、正看著書就能睡著。這意味著夜間睡眠質(zhì)量極差。
3.不明原因的高血壓、心率失常。有些患者患有高血壓、心率失常,卻總也查不到原因,用藥效果也不理想,需考慮可能是氣道阻塞使機體供氧不足引發(fā)。
此外,兒童扁桃體肥大、腺樣體肥大等疾病也會導致睡眠呼吸暫停,最容易發(fā)現(xiàn)的表現(xiàn)為常常無法安靜入睡,睡眠時張口呼吸,沒有感冒時也會打鼾,仔細關注時或可發(fā)現(xiàn)存在呼吸暫停。
“終身佩戴呼吸機”是常規(guī)治療方式之一
針對不同病因,會有藥物、非藥物等不同的治療方法。比如,針對下頜短小、下巴后縮的睡眠呼吸暫停綜合征患者,可以使用口腔矯治器,改善夜間通氣情況。王春燕介紹,佩戴呼吸機是睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法之一。“很多人覺得終身佩戴呼吸機難以接受,像是個重病號,其實,這是個無創(chuàng)治療方式,只需在睡眠時佩戴呼吸機面罩,用以改善呼吸,提升睡眠質(zhì)量,并不影響日間活動,還能緩解身體缺氧帶來的不良事件?!?/p>
睡眠中盡量采用側(cè)臥位睡眠,會對減輕舌根后墜引起的氣道塌陷有一定幫助作用。王春燕強調(diào):“改變不良生活習慣對睡眠呼吸暫停綜合征的治療非常重要?!辈话疽埂⒈3诌m合自己身體強度的有規(guī)律的運動,是最簡單且經(jīng)濟實用的減輕打鼾的治療方式,很多肥胖患者減重后,呼吸暫停的情況就消失了。
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