全國首例!國產(chǎn)ECMO在阜外醫(yī)院成功救治一名患者
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院收治的一名暴發(fā)性心肌炎患者,近日成功脫離體外膜氧合(ECMO)輔助,恢復(fù)心臟功能。這是國產(chǎn)體外心肺支持輔助系統(tǒng)首次應(yīng)用于臨床,幫助患者心功能恢復(fù)。
阜外醫(yī)院體外循環(huán)中心主任吉冰洋介紹,患者為一名24歲年輕女性,入院前9天出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、明顯乏力等癥狀,繼而出現(xiàn)胸骨后疼痛伴胸悶、心悸等,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮為“病毒性心肌炎”,建議患者轉(zhuǎn)診至阜外醫(yī)院。患者被收入阜外醫(yī)院急診后,內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查及心臟超聲結(jié)果診斷,患者罹患暴發(fā)性病毒性心肌炎可能性較大,經(jīng)醫(yī)院急診和多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診后,診斷患者出現(xiàn)心源性休克癥狀,考慮啟動(dòng)體外生命支持輔助流程。
目前國產(chǎn)體外心肺支持輔助設(shè)備臨床試驗(yàn)正在阜外醫(yī)院招募受試者,該患者符合試驗(yàn)入組標(biāo)準(zhǔn),專家會(huì)診決定對患者進(jìn)行靜脈-動(dòng)脈(V-A)ECMO支持,輔助循環(huán)呼吸功能。ECMO支持治療6天后,患者心功能明顯恢復(fù),逐步減停血管活性藥物,床旁心臟超聲觀察心臟功能恢復(fù),逐步減低ECMO支持流量后床旁成功撤除ECMO。這例患者的成功救治,體現(xiàn)了阜外醫(yī)院在急重癥心血管疾病方面的診治能力,也標(biāo)志著國產(chǎn)ECMO系統(tǒng)成功應(yīng)用于臨床。根據(jù)國際體外生命支持組織發(fā)布的指南和專家共識(shí),ECMO作為急救重癥領(lǐng)域的最先進(jìn)技術(shù),代表了一個(gè)醫(yī)院甚至一個(gè)地區(qū)一個(gè)國家的危重病人搶救水平。
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