通州區(qū)“3+2+1”緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展建設(shè)模式初見成效 潞河醫(yī)院:扎根基層守護(hù)腎病患者生命線
“現(xiàn)在到醫(yī)院做透析,又近又方便?!弊≡谕ㄖ輩^(qū)老年病醫(yī)院附近的一名腎功能衰竭患者說。為更好地滿足患者需求,通州區(qū)積極探索“3+2+1”緊密型醫(yī)聯(lián)體發(fā)展建設(shè),打造潞河醫(yī)院—區(qū)老年病醫(yī)院—郎府社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動模式,潞河醫(yī)院腎病中心將三級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源扎根基層,極大程度提升了轄區(qū)血液透析能力與服務(wù)水平。
從2018年起,區(qū)衛(wèi)健委開始推進(jìn)潞河醫(yī)院與通州區(qū)老年病醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體,潞河醫(yī)院腎病中心派駐20余名醫(yī)護(hù)人員到老年病二級醫(yī)院給予技術(shù)指導(dǎo)與幫扶,經(jīng)過多年努力,如今,區(qū)老年病醫(yī)院血液透析能力已從最初的20臺透析機(jī)位增至50臺,已先后為近200名患者(含北三縣地區(qū))提供血液透析服務(wù),為兩院血液透析中心同質(zhì)化發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
潞河醫(yī)院腎病中心主任李忠心介紹,與通州區(qū)老年病醫(yī)院就血液透析合作至今,兩院血液透析滿足全區(qū)45%透析患者的需求。“隨著緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)不斷深化,兩院將持續(xù)加強(qiáng)人員力量培訓(xùn),力爭盡早實(shí)現(xiàn)技術(shù)能力一體化,為轄區(qū)更多有需求的百姓服務(wù)。”李忠心說。
通州區(qū)緊密型醫(yī)聯(lián)體模式,為統(tǒng)籌調(diào)配轄區(qū)醫(yī)療資源及服務(wù)能力提供了便利。今年五一前后,通州區(qū)疫情形勢嚴(yán)峻。為有效緩解隔離人員、特別是規(guī)律透析患者就醫(yī)難題,潞河醫(yī)院按照區(qū)衛(wèi)健委部署,借助緊密型醫(yī)聯(lián)體服務(wù)平臺,通過在本院區(qū)發(fā)熱門診設(shè)立負(fù)壓病房床旁血濾,在老年病醫(yī)院設(shè)立隔離透析區(qū),有效避免了疫情傳播擴(kuò)散,保障了隔離點(diǎn)與封管控小區(qū)隔離透析患者的治療延續(xù)性與生命安全。據(jù)了解,面對疫情防控與特殊患者生命安全需求的雙重壓力,潞河醫(yī)院腎病中心積極應(yīng)對,設(shè)立專門通道和隔離空間,并與轄區(qū)多個(gè)社區(qū)點(diǎn)對點(diǎn)對接?!斑@種方式我們一直保持至今,疫情突發(fā)時(shí),隨時(shí)可以投入一線戰(zhàn)斗。”李忠心說。
潞河醫(yī)院作為通州區(qū)屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),其腎病中心有著多項(xiàng)“通州唯一”“全區(qū)率先”。2017年,潞河醫(yī)院腎病中心在通州區(qū)首開危重患者床旁血液透析?!耙郧坝捎诩夹g(shù)問題,危重患者只有住進(jìn)ICU才能進(jìn)行床旁血液透析,部分有其他疾病的尿毒癥患者因?yàn)闆]有床旁血液透析,無法在潞河醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)?!崩钪倚恼f,開展床旁血液透析后,有效提升了潞河醫(yī)院危重患者的診療能力。
據(jù)了解,潞河醫(yī)院的腹膜透析中心是京東地區(qū)規(guī)模較大的腹透中心之一,可為腹膜透析患者提供就診及復(fù)診等服務(wù)。目前,腹透中心管理著160余名腹膜透析患者。通過引進(jìn)新技術(shù)、新儀器,四分之一的患者用上了自動化腹膜透析機(jī),不僅緩解了并發(fā)癥,也使患者有了參與力所能及工作、回歸社會的機(jī)會?!笆止じ鼓ね肝鲂枰颊咴诩?小時(shí)操作一次,使用自動機(jī)的患者晚上透析,不影響第二天上班。”李忠心說。腎病中心還為腹膜透析患者實(shí)施全面系統(tǒng)管理,包括為病人抽血、外口護(hù)理、更換外接短管等服務(wù),并增設(shè)專家門診,由??漆t(yī)生及護(hù)士為每位透析患者進(jìn)行檢查和病情評估,建立電話隨訪制度,并為非門診期間出現(xiàn)急性情況需特殊處理的病人提供呼叫護(hù)士服務(wù),守護(hù)腹透患者安全。
5年來,潞河醫(yī)院腎病中心開展了腎臟病全周期管理工作?!叭芷诠芾碇校I穿刺活檢開展以及腎衰竭管理門診的開啟,對延緩患者病情進(jìn)展,起到了非常重要的作用?!崩钪倚恼f,“3+2+1”緊密型醫(yī)聯(lián)體模式將區(qū)內(nèi)一二三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密結(jié)合在一起,非常有利于腎病中心將健康宣教送到基層。通過宣教、用藥指導(dǎo),中心可以以透析為分界線,重點(diǎn)做好前段管理,幫助更多人免受慢性腎臟病侵害。
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