上吐下瀉的急性胃腸炎，小心中招！ | 科普時(shí)間

　　盛夏來臨，不少兒童青少年由于攝入不潔、生冷、刺激性的食物，一不小心就會(huì)被急性胃腸炎找上門。

　　急性胃腸炎作為兒童青少年常見的疾病之一，主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐和腹痛，可伴有發(fā)熱、乏力等情況。快速識(shí)別和及時(shí)應(yīng)對(duì)急性胃腸炎，對(duì)于減輕癥狀和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

　　1.腹瀉。頻繁的稀便或水樣便是急性胃腸炎的主要癥狀。一般情況下，患急性胃腸炎的孩子會(huì)表現(xiàn)為24小時(shí)內(nèi)排便次數(shù)超過3次。

　　2.嘔吐。嘔吐是急性胃腸炎的常見癥狀之一，有些孩子在病程的早期通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐。

　　3.腹痛。孩子可能會(huì)感到肚子疼，尤其是在排便前后。

　　4.發(fā)熱。有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱。

　　5.食欲不振。孩子可能會(huì)拒絕進(jìn)食或飲水。

　　6.脫水癥狀。包括口干、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性差等。

　　1.病毒感染。這是兒童急性胃腸炎最常見的原因。主要病毒有輪狀病毒、諾如病毒等。

　　2.細(xì)菌感染。沙門氏菌、大腸埃希菌、空腸彎曲菌腸炎等是最常見的致病菌。細(xì)菌性胃腸炎通常表現(xiàn)為高燒、黏液血便和腹痛。

　　3.腸道外感染。這可以引起腹瀉等急性胃腸炎類似癥狀。

　　4.其他因素。包括飲食不當(dāng)（如食用不潔食物）、水源污染、藥物作用、過敏反應(yīng)等。

　　如果孩子不小心得了急性胃腸炎，家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面照顧孩子。

　　1.補(bǔ)充液體。

　　保證孩子攝入充足的水分很關(guān)鍵。家長(zhǎng)可以讓孩子口服補(bǔ)液鹽，這是預(yù)防和治療輕度到中度脫水的最佳選擇。盡可能避免僅給孩子喝純水或果汁，因?yàn)檫@些飲品可能導(dǎo)致人體電解質(zhì)失衡。

　　2.飲食調(diào)整。

　　在嘔吐停止后，孩子可以逐漸恢復(fù)飲食。家長(zhǎng)應(yīng)盡量讓孩子吃一些易消化的食物，如米湯、面條、蘋果、香蕉等，避免攝入油膩、辛辣和高糖食品。

　　3.保持手衛(wèi)生。

　　家長(zhǎng)和孩子都要勤洗手，特別是家長(zhǎng)在處理孩子的排泄物后要洗手，以防止疾病傳播。

　　4.觀察癥狀。

　　密切關(guān)注孩子的癥狀變化，如腹瀉次數(shù)、嘔吐情況、體溫等。

　　雖然大多數(shù)急性胃腸炎可以在家中處理，但在以下情況下，需要及時(shí)帶孩子就醫(yī)。

　　1.嚴(yán)重脫水。如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重脫水的癥狀，如無尿、眼窩凹陷、皮膚失去彈性或異常嗜睡，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　2.持續(xù)嘔吐。如果孩子連續(xù)嘔吐超過24小時(shí)，無法進(jìn)食，需要就醫(yī)。

　　3.高燒。如果孩子體溫超過39℃，需要及時(shí)就醫(yī)。

　　4.出現(xiàn)血便。如果孩子的大便中出現(xiàn)血跡，提示可能是細(xì)菌感染或其他嚴(yán)重病因，需要專業(yè)診斷和治療。

　　5.嚴(yán)重腹痛。如果孩子出現(xiàn)持續(xù)的、無法緩解的腹痛，可能需要進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)評(píng)估。

　　6.精神狀態(tài)改變。如果孩子嗜睡、昏迷或反應(yīng)遲鈍，可能是嚴(yán)重脫水或感染引起的并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　7.慢性疾病或免疫缺陷。如果孩子有慢性疾病或免疫缺陷，急性胃腸炎可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥，需要盡快進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)。

　　01

　　接種疫苗。相關(guān)疫苗接種是預(yù)防兒童急性胃腸炎的重要措施，如輪狀病毒疫苗可以有效預(yù)防由輪狀病毒引起的嚴(yán)重腹瀉。

　　02

　　保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。勤洗手，尤其是在飯前、便后和處理食物前，這樣可以有效減少感染機(jī)會(huì)。

　　03

　　保持飲食衛(wèi)生。確保飲用水和食物的安全，避免食用不潔或變質(zhì)的食物和飲料。

　　04

　　保持環(huán)境衛(wèi)生。保持家庭和孩子活動(dòng)區(qū)域的清潔，特別是在傳染性疾病高發(fā)季節(jié)。

　　急性胃腸炎是兒童青少年常見的疾病，癥狀較輕者可以在家中處理。然而，識(shí)別嚴(yán)重癥狀并及時(shí)就醫(yī)是確保兒童青少年安全康復(fù)的關(guān)鍵。建議家長(zhǎng)在孩子出現(xiàn)癥狀初期給予適當(dāng)?shù)募彝プo(hù)理，并在必要時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。

　　來源：學(xué)生健康報(bào)

　　作者：上海市兒童醫(yī)院 顧竹珺 劉海峰

　　審核：國(guó)家健康科普專家?guī)鞂＜摇⒅腥沼押冕t(yī)院消化科（含內(nèi)鏡中心）主任 杜時(shí)雨

　　策劃：張燦燦 王寧