新華鮮報丨緩解“呼吸之痛” 慢阻肺病納入基本公衛(wèi)服務(wù)項目

　　咳、喘、“透不過氣”……慢阻肺病是我國常見的慢性病，僅次于高血壓、糖尿病。

　　國家衛(wèi)生健康委、財政部等部門9月13日公布，慢性阻塞性肺疾病被納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目慢性病患者健康服務(wù)內(nèi)容。這意味著，與兒童預(yù)防接種、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等項目一樣，慢阻肺病患者健康服務(wù)也有政府兜底保障了。

　　根據(jù)部署，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將逐步為轄區(qū)內(nèi)的慢阻肺病患者建立“健康檔案”，并免費提供隨訪指導(dǎo)、追蹤病情、常規(guī)檢查等健康服務(wù)。專家估算，預(yù)計今年全國約有100萬名患者納入健康服務(wù)，后續(xù)將逐年擴(kuò)大覆蓋面。

　　慢阻肺病患者為何受關(guān)注？

　　流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國40歲以上人群慢阻肺病患病率達(dá)13.7%，具有高患病率、高死亡率、高疾病負(fù)擔(dān)的“三高”特點。但防治過程中，這個病又面臨“三低”困難：公眾知曉率低、肺功能檢測率低、基層規(guī)范治療率低。

　　國家呼吸醫(yī)學(xué)中心（中日友好醫(yī)院）教授楊汀介紹，慢阻肺病在業(yè)內(nèi)有“沉默的殺手”之稱，患者早期癥狀不明顯，等出現(xiàn)氣短或呼吸困難到醫(yī)院就診時，往往到了中晚期，加上治療不規(guī)范，易引發(fā)嚴(yán)重后果。

　　——要降低慢阻肺病“三高”，重在早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　根據(jù)此次公布的服務(wù)規(guī)范，35歲及以上居民若確診為慢阻肺病患者，所在轄區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年將提供至少4次隨訪及1次健康檢查，具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還會提供1次肺功能檢測。

　　如果發(fā)現(xiàn)患者病情加重，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將及時建議并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院，上級醫(yī)院在轉(zhuǎn)診過程中提供技術(shù)指導(dǎo)和便利支持。

　　——慢病也當(dāng)急事辦，基本公共衛(wèi)生服務(wù)要把“好鋼用在刀刃上”。

　　針對城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題，國家以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群，面向全體居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。近年來，在國家重視和財政部門支持下，這項服務(wù)的人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步增長，2024年提高至每人每年94元。

　　把有限資源用在最緊要處！新增項目要繼續(xù)提升全民健康水平、促進(jìn)健康公平。

　　國家衛(wèi)生健康委基層司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中開展慢阻肺病患者健康服務(wù)，經(jīng)過了專家反復(fù)論證，充分體現(xiàn)了健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。下一步，將參照高血壓、2型糖尿病患者的基層健康服務(wù)，對慢阻肺病確診患者盡快建檔并分類開展定期隨訪。

　　——勿讓小病拖成大病，提升基層醫(yī)療能力是關(guān)鍵。

　　近年來，我國慢阻肺病“防線”持續(xù)前移。多地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經(jīng)配備肺功能檢查儀等設(shè)備。

　　提升硬件水平的同時，“軟實力”也在跟上。著眼于提升基層全科醫(yī)生的慢阻肺病專業(yè)防治能力，歷時數(shù)年，國家呼吸醫(yī)學(xué)中心（中日友好醫(yī)院）在多個地區(qū)試點慢阻肺病基層健康服務(wù)，大范圍開展基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，不斷探索和完善適用于基層的早期篩查、干預(yù)管理、分級診療新模式，為搭建慢阻肺病防治全國網(wǎng)絡(luò)初步奠定了基礎(chǔ)。

　　健康是幸福生活最重要的指標(biāo)。

　　開展“體重管理年”活動、提升居民健康素養(yǎng)、開展全民健康生活方式行動……近年來，我國從一系列“小切口”入手，努力破解慢性病防控“大問題”，不斷推動“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。

　　持續(xù)筑牢慢性病防治的關(guān)口，“健康中國”加油！