拉薩市實現(xiàn)門診特殊病跨省就醫(yī)直接結(jié)算
為貫徹落實國家關(guān)于對高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病,每個省至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算的要求,減少身患門診特殊病種的參保人員門診費用報銷的麻煩,拉薩市醫(yī)療保障局會同拉薩市相關(guān)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極謀劃、精心組織,經(jīng)多方努力,拉薩市人民醫(yī)院、西藏阜康醫(yī)院率先在各市(地)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實現(xiàn)了上述5個門診特殊病的相關(guān)治療費用跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
在拉薩市辦理異地安置、異地長期居住、常駐異地工作備案的參保人員,在備案所在地已開通門診特殊病醫(yī)療費用異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社保卡或醫(yī)保電子憑證就醫(yī),發(fā)生的門診特殊病醫(yī)療費用可直接聯(lián)網(wǎng)報銷,結(jié)算時只支付按醫(yī)保政策由個人負(fù)擔(dān)的部分。門診特殊病病種審批準(zhǔn)入按參保地現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行,參保人員在異地直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算門診特殊病費用完全執(zhí)行參保地的報銷政策。
拉薩市參保人員在享受上述5個門診特殊病醫(yī)療費用異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的同時,市外、區(qū)外參保人員來拉薩市就醫(yī),在參保地政策允許的情況下,在拉薩市同樣可進(jìn)行上述5個門診特殊病醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算,這為拉薩市打造生態(tài)旅游城市、優(yōu)化營商環(huán)境創(chuàng)造了良好的醫(yī)療保障條件。
拉薩市醫(yī)療保障局始終堅持以群眾“急難愁盼”的問題為突破點,堅持“利民、惠民、便民”的服務(wù)宗旨,不斷深化醫(yī)療保障制度改革,提高管理和服務(wù)水平,為廣大參保人提供更加高效快捷的醫(yī)療保障服務(wù)。
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