上海公共衛(wèi)生中心累計收治60歲以上老年人1131例
總臺記者從上海市公共衛(wèi)生臨床中心獲悉,自3月上海此輪本土疫情發(fā)生以來,公衛(wèi)中心累計收治60歲以上老年人1131例,占公衛(wèi)中心收治患者中的近四分之一。上海公衛(wèi)中心副主任凌云表示,在臨床診療中發(fā)現(xiàn)有一定比例的奧密克戎毒株感染者早期有呼吸道癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、低熱等,治療團隊盡早干預(yù),采取有效措施抑制病毒復(fù)制。
上海公衛(wèi)中心副主任凌云介紹,其中80歲以上高齡老人336例(90歲—100歲的93例,100歲以上的占比7.12%。已累計出院60歲以上老年人838例。目前在院患者中,60歲以上老年人293例,其中80歲以上高齡老人114例。新冠危重型1例(82歲)、重型患者17例(平均年齡80.38歲),有不同程度基礎(chǔ)疾病患者146例(心腦血管疾病、肝痊、重要器官功能不全)。已完成新冠疫苗接種127人(比例43.34%),呼吸支持18例(高流量吸氧9例,有創(chuàng)呼吸支持6例,無創(chuàng)呼吸支持3例),器官支持 ECMO1例。
凌云表示,針對2年來的治療經(jīng)驗及國內(nèi)外的研究進展開展重癥風(fēng)險患者的早期監(jiān)測、早期預(yù)警、早期研判、早期干預(yù)。對于老齡,產(chǎn)重心腦血管疾病,腫瘤,免疫功能缺陷,和肥胖危險因素的患者嚴(yán)密監(jiān)測氧合指標(biāo)(氧飽和度,血乳酸)和呼吸窘迫相關(guān)癥狀,循環(huán)免疫細(xì)胞CD4計數(shù),炎癥因子(白介素6),凝血相關(guān)指標(biāo)( D二聚體),營養(yǎng)狀態(tài)(白蛋白),肺部影像學(xué)變化以及既往新冠疫苗接種情況。開展降低耗氧,俯臥位通氣,調(diào)節(jié)免疫,抗炎,抗凝,營養(yǎng)支持等綜合治療方案,同時加強臟器功能支持與維護,并發(fā)揮中醫(yī)藥的傳統(tǒng)優(yōu)勢,結(jié)合辨證論治,協(xié)同優(yōu)勢互補。在護理過程中給予耐心和愛心,加強安全措施,保障老年患者的身心安全。
在抗病毒治療方面,凌云表示,上海公衛(wèi)在臨床診療中發(fā)現(xiàn),有一定比例的奧密克戎毒株感染者早期有呼吸道癥狀,如鼻塞、咽痛、咳嗽、低熱等,對此,盡早干預(yù),采取有效措施抑制病毒復(fù)制,包括:采用干擾素霧化吸入,碘溶液鼻腔沖洗,小分子藥物抗病毒等,調(diào)節(jié)免疫、聯(lián)合中醫(yī)中藥治療等加快核酸轉(zhuǎn)陰,同時加強對癥治療從而減輕癥狀,加速患者康復(fù)進程。
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