制定“一人群一策略”方案 北京四項措施全力救治新冠患者
5月7日,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第327場新聞發(fā)布會上,北京新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組檢疫檢測工作組副組長、北京市衛(wèi)健委副主任、新聞發(fā)言人李昂介紹,依據(jù)第九版新型冠狀病毒肺炎診療方案,北京市新冠肺炎感染者根據(jù)病情分別收治在小湯山方艙醫(yī)院和北京地壇醫(yī)院。4月22日至5月7日7時,北京地壇醫(yī)院收治感染者469例,小湯山方艙醫(yī)院收治感染者210例。據(jù)悉,感染者60歲及以上老年人106例,其中80歲以上7例,最大年齡86歲;兒童感染者76例,最小年齡2月齡。
據(jù)李昂介紹,北京本輪疫情相關(guān)的本土病例中高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者較多,目前在院患者中有高危因素的患者近三分之一,對此,北京市在醫(yī)療救治中主要采取了四項措施:
一是建立病情評估機(jī)制。針對輕癥和無癥狀感染者,建立了病情評估機(jī)制、會診機(jī)制和轉(zhuǎn)診機(jī)制,及時發(fā)現(xiàn)和處置高風(fēng)險人群。建立心理咨詢熱線,做好心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷。
二是制定“一人群一策略”診療方案。針對“一老一小”、孕產(chǎn)婦、學(xué)生、合并基礎(chǔ)病等高危因素的患者分類采取不同策略,增加重癥醫(yī)學(xué)科專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊管理重癥患者;增加??漆t(yī)生和護(hù)士對合并其他基礎(chǔ)病的患者進(jìn)行專項診治;針對兒童患者和孕產(chǎn)婦患者,分別配備兒科和婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊進(jìn)行診療看護(hù),予以人文關(guān)懷。
三是堅持多學(xué)科專家會診措施。堅持每日多學(xué)科專家會診機(jī)制,包括感染、重癥、呼吸、中醫(yī)、影像、檢驗等學(xué)科,對患者進(jìn)行評估,特別對于合并有高危因素、有重癥傾向的患者,予以高度關(guān)注,會商討論診療方案,堅持市級專家重癥篩查機(jī)制,必要時進(jìn)行市級專家組會診,最大限度避免患者病情加重。
四是注重中西醫(yī)并重。在治療方面,重視早期治療及基礎(chǔ)疾病治療,堅持中西醫(yī)并重,積極探索使用相對成熟的新藥、新治療手段,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和關(guān)心關(guān)愛,提升醫(yī)療救治效果。
據(jù)了解,北京市全力救治重型患者。5月5日,北京地壇醫(yī)院收治1名79歲女性患者,因合并多年的高血壓、糖尿病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾病,診斷為新冠病毒肺炎重癥,已組織國家級和市級專家開展多學(xué)科會診,全力開展救治工作,目前患者病情平穩(wěn)。下一步,北京市將進(jìn)一步加強(qiáng)救治力量配備,特別是重癥醫(yī)學(xué)科、婦產(chǎn)科、兒科等醫(yī)護(hù)力量,規(guī)范診治方案,體現(xiàn)人文關(guān)懷,全力保障新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者醫(yī)療救治工作,確?;颊咴缛湛祻?fù)。
據(jù)北京市疾病預(yù)防控制中心副主任、全國新型冠狀病毒肺炎專家組成員龐星火介紹,經(jīng)流行病學(xué)和基因測序結(jié)果提示,北京市存在兩條獨(dú)立傳播鏈:一是朝陽區(qū)涉及疫情,累計報告675例;二是豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院涉及疫情,累計報告12例,另有1例為返京人員。目前傳播鏈條基本清晰,已明確感染來源的新增感染者均與之前通報的感染者存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。
當(dāng)前北京市疫情防控工作正處于關(guān)鍵期,社會面仍有零星散發(fā)病例,疫情傳播尚未完全阻斷。北京市要堅持以快制快、深挖細(xì)排,一手抓篩查,一手抓管控,以最快的速度管控所有風(fēng)險點(diǎn)位和人員,盡快實現(xiàn)社會面清零,共同打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)。
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