新聞分析:美國人均預(yù)期壽命“歷史性”下降 暴露深層次社會痼疾
美國機構(gòu)近日發(fā)布報告顯示,2021年美國人均預(yù)期壽命較前一年縮短近1歲,是這項數(shù)據(jù)連續(xù)第二年下降。美聯(lián)社報道,2020年和2021年美國人均預(yù)期壽命兩年降了近3歲,上一次出現(xiàn)如此降幅還是在第二次世界大戰(zhàn)期間。
輿論分析認為,美國人均預(yù)期壽命連續(xù)下降一方面與新冠疫情相關(guān),另一方面也暴露出美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)中的不平等和資源分配不均等現(xiàn)象,凸顯美國社會長期存在的痼疾。
5月12日,美國紐約布魯克林大橋降半旗悼念新冠逝者。新華社發(fā)(郭克攝)
疫情放大社會問題
人均預(yù)期壽命指當年新出生的嬰兒,結(jié)合當年死亡率,預(yù)期可生存的平均年數(shù),是衡量居民健康水平的重要指標之一。美國北卡羅來納大學(xué)研究員羅伯特·赫默說,它是美國“人口健康的最基本指標”。
美國疾病控制和預(yù)防中心下屬全國健康狀況統(tǒng)計中心發(fā)布的報告顯示,2021年美國人均預(yù)期壽命為76.1歲,較2020年縮短0.9歲;2020年美國人均預(yù)期壽命為77.0歲,較2019年縮短1.8歲。2019年至2021年,美國人均預(yù)期壽命下降了2.7歲。其中,男性人均預(yù)期壽命縮短3.1歲,降至73.2歲;女性人均預(yù)期壽命縮短2.3歲,降至79.1歲。
報告認為,新冠疫情是導(dǎo)致美國2021年人均預(yù)期壽命縮短的首要原因,其他主要原因還包括意外傷害、心臟病、慢性肝病和肝硬化、自殺等。
美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)社會與健康中心名譽主任史蒂文·伍爾夫表示,這是“歷史性”的降幅。與美國一樣,其他高收入國家在新冠疫情暴發(fā)第一年也遭受重創(chuàng),但這些國家中大多數(shù)人均預(yù)期壽命已開始慢慢恢復(fù),“沒有一個國家像美國那樣出現(xiàn)人均預(yù)期壽命持續(xù)下降”。
多位專家也指出,新冠疫情是導(dǎo)致美國人口死亡率上升的一大因素,但疫情對公眾的影響遠超出感染病毒本身,它猶如美國社會問題的放大器,折射出美國政治極化、社會分裂、公共衛(wèi)生治理危機等深層次矛盾。
8月27日,人們在美國得克薩斯州首府奧斯汀參加集會呼吁控槍。新華社發(fā)(李波攝)
疫苗接種效率不高,防控措施執(zhí)行不力,連最基本的“口罩令”都飽受爭議……在很多方面,“美國顯然是一個特例”——談及美國疫情防控與其他國家的差距,伍爾夫這樣表示。
約翰斯·霍普金斯大學(xué)布隆伯格公共衛(wèi)生學(xué)院副院長喬舒亞·沙夫斯坦表示,美國人均預(yù)期壽命持續(xù)下降與社會上散布新冠疫苗接種不實消息,決策層沒有放棄利潤驅(qū)動的醫(yī)療保健并且未推進全民醫(yī)保,以及保護公眾健康方面的其他不足相關(guān)。
沙夫斯坦在社交媒體推特上以自問自答形式提出一連串問題:“拒絕采取合理的公共衛(wèi)生措施,將這一問題政治化,這是否使許多人受到傷害?是。美國在提供全民醫(yī)保方面的失敗是否導(dǎo)致許多不必要的死亡?是。是時候建立一個有效的公共衛(wèi)生系統(tǒng)了嗎?是?!?/p>
弱勢群體健康狀況堪憂
伍爾夫說,盡管美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)已發(fā)展那么多年,但美國人卻暴露于種種健康危機中,包括營養(yǎng)不良和缺乏體育鍛煉,以及吸煙、槍支泛濫、貧困、環(huán)境污染等普遍存在的風(fēng)險因素。
伍爾夫尤其指出,種族主義等使少數(shù)族裔和弱勢群體的處境更艱難。他表示,各種因素導(dǎo)致美國人的疾病負擔(dān)很高,并且過去20年里美國與部分高收入國家相比人均預(yù)期壽命更短。
美疾控中心下屬機構(gòu)的報告顯示,非西班牙裔美洲印第安人或阿拉斯加原住民人口的人均預(yù)期壽命降幅最大。2019年至2021年,該群體人均預(yù)期壽命縮短6.6歲。
美國聯(lián)邦印第安人衛(wèi)生服務(wù)署糖尿病治療和預(yù)防部門前主任安·布洛克表示,美國公共衛(wèi)生系統(tǒng)中長期存在的問題,使得美洲原住民和阿拉斯加原住民特別容易受到病毒感染,這些問題根源于貧困、社會歧視和醫(yī)療保健缺口等。
7月4日,墮胎權(quán)支持者在美國紐約舉行示威游行。新華社發(fā)(郭克攝)
《紐約時報》報道說,約七分之一的美洲原住民和阿拉斯加原住民患糖尿病,是美國各族裔中發(fā)病率最高的,該群體中許多人有過度肥胖或超重的問題,此外他們居住條件擁擠,通常是幾代人同住,這些因素疊加增加了健康風(fēng)險,使他們成為感染新冠病毒的高風(fēng)險人群。
美國拉特格斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長佩里·哈爾基蒂斯表示,人均預(yù)期壽命縮短是美國社會衰落的一個標志。美國一直存在的結(jié)構(gòu)性不平等及各種社會問題,加劇了民眾罹患疾病的風(fēng)險。
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