專家解讀:奧密克戎變異株毒力明顯減弱 重癥病例多表現(xiàn)為基礎(chǔ)病加重
針對(duì)本輪新冠肺炎疫情傳播的特點(diǎn),國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織有關(guān)專家對(duì)熱點(diǎn)問(wèn)題做了進(jìn)一步解讀。
重癥病例比例低 多表現(xiàn)為基礎(chǔ)病加重
很多群眾關(guān)心一些地區(qū)報(bào)告的重癥病人比例如何?這些重癥病例是否會(huì)因?yàn)楦腥拘鹿诓《径鴮?dǎo)致病情加重?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州呼吸健康研究院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 黎毅敏:這一波疫情我們其實(shí)可以看到,真正的重癥病人比例并不多,而且這些重癥病人比較多的表現(xiàn)主要還是基礎(chǔ)病的加重,所以才需要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療,經(jīng)過(guò)治療也很快就恢復(fù)了。這個(gè)跟我們以前碰到的病人完全不一樣,并不是因?yàn)樾鹿诓∏榧又?,而是因?yàn)樗谢A(chǔ)疾病,同時(shí)出現(xiàn)了新冠檢查陽(yáng)性。同時(shí),在肺部的這些表現(xiàn),還跟原來(lái)因?yàn)樾鹿趯?dǎo)致肺部感染的表現(xiàn)不一樣,肺部的表現(xiàn)并不突出,都是基礎(chǔ)病加重為主。所以希望我們能夠正確面對(duì),同時(shí)也不要過(guò)于擔(dān)心。
奧密克戎變異株毒力明顯減弱
奧密克戎變異株現(xiàn)在到底毒力如何?是否還會(huì)像過(guò)去一樣引起肺炎?能不能認(rèn)為是像流感一樣了?臨床專家給出了詳細(xì)解答。
廣州醫(yī)科大學(xué)黨委書記 唐小平:新流行的奧密克戎毒株,也就是目前的流行株,跟既往的原始株和其他的變異株相比,我們明顯地感覺(jué)到病毒的傳播力是強(qiáng)了,但是它的毒力明顯減弱。
原始株和去年的德?tīng)査局甑臅r(shí)候,當(dāng)時(shí)肺炎發(fā)生的比例達(dá)到一半以上甚至60%以上,患者都有不同程度的肺部表現(xiàn)。這一波絕大部分,應(yīng)該說(shuō)90%以上都表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染和非常輕的輕型表現(xiàn),很少到肺炎或者是到重癥肺炎。
到目前整個(gè)廣州收治了16萬(wàn)多例的感染者,死亡沒(méi)有發(fā)生過(guò)1例,診斷重型以上的僅僅是4例,而且都是由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致的肺部感染有關(guān),跟新冠感染可能沒(méi)有直接的聯(lián)系。所以我覺(jué)得目前的變異株它的毒力應(yīng)該是明顯減弱,非常接近季節(jié)性流感,所以我也希望我們廣大群眾不用恐慌,它是可防、可控、也可治的一個(gè)疾病。
奧密克戎感染跟流感癥狀非常相似
新冠病毒陽(yáng)性以后一般會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?目前臨床治療效果如何?這些問(wèn)題也是群眾非常關(guān)心的。國(guó)家新冠肺炎疫情醫(yī)療救治專家組專家、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德結(jié)合本次廣州疫情的臨床治療經(jīng)驗(yàn)解答了這些疑問(wèn)。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng) 張忠德:有一些患者是有癥狀的,我們采集了這些患者的癥候特征,發(fā)現(xiàn)主要是發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛、干咳,有些患者會(huì)出現(xiàn)全身痛和腹瀉的癥狀,但是這些癥狀非常少。
我們現(xiàn)在分析來(lái)看,主要是上呼吸道的癥狀,很少出現(xiàn)下呼吸道的癥狀在里面。我們根據(jù)中醫(yī)的診斷過(guò)程,發(fā)現(xiàn)這一波的核心病機(jī)跟剛開(kāi)始新冠肺炎有明顯不同,癥狀明顯要減輕了?,F(xiàn)在這些癥狀看起來(lái)跟流感癥狀非常相似,而且很多癥狀是比重癥流感或者是偏重癥的流感更輕。我們覺(jué)得這一波是風(fēng)熱夾濕,所以我們治療上面根據(jù)核心病機(jī)定的方案就是疏風(fēng)、清熱、化濕。
很多有癥狀的病人發(fā)燒、頭痛、喉嚨痛,這些病人往往在服藥以后服兩劑中藥一天,往往是服用后12小時(shí)或24小時(shí),大多數(shù)都能夠緩解,部分在36小時(shí)這些發(fā)燒、頭痛癥狀都能夠緩解。緩解以后有一點(diǎn)點(diǎn)咳嗽,那就使用中藥治療,效果也非常好。這些無(wú)癥狀患者、輕型患者或者就是普通型患者康復(fù)以后核酸轉(zhuǎn)陰也非常快,一般5到7天,部分病人到11天,大多數(shù)5天左右就能夠轉(zhuǎn)陰了。
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