我們終將徹底走出疫情的陰霾
1)“新十條”的出臺(tái),意味著中國(guó)社會(huì)防疫策略的轉(zhuǎn)變——從嚴(yán)防死守轉(zhuǎn)向了集體闖關(guān)。此后,中國(guó)社會(huì)防疫的最大的難點(diǎn)是保護(hù)脆弱人群和避免醫(yī)療擠兌。防疫策略的轉(zhuǎn)變,歸根到底,還是堅(jiān)持實(shí)事求是的結(jié)果。如果全國(guó)各地的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)反復(fù)證明,只有實(shí)施大規(guī)模、長(zhǎng)時(shí)間封城和靜默,才能控制住各地散發(fā)的疫情;如果只有忍受對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)越來(lái)越不可承受的巨大代價(jià),才能將疫情控制在較低水平;如果繼續(xù)實(shí)施嚴(yán)格的封控,不僅意味著社會(huì)資源的快速、過(guò)度消耗,也意味著中國(guó)社會(huì)將面臨越來(lái)大的內(nèi)部壓力,甚至有可能沖擊中國(guó)社會(huì)穩(wěn)定大局的時(shí)候,就是防疫政策到了必須調(diào)整的時(shí)候。
2)防疫政策調(diào)整后,原來(lái)一直支持清零的人覺(jué)得,是不是“國(guó)家不管我們了”,是不是中國(guó)“放棄了人民至上的原則”?防疫政策調(diào)整并非沒(méi)有代價(jià),這里面的代價(jià)主要包括兩個(gè)部分:第一部分是,對(duì)于絕大多數(shù)免疫力正常的人來(lái)說(shuō),短期內(nèi)都有很大概率會(huì)感染,要經(jīng)受5-7天類(lèi)似中度感冒和重度感冒的癥狀,由于個(gè)體差異不同,有些人會(huì)非常難受,但最終基本都能順利康復(fù);第二部分是,脆弱人群感染后,會(huì)面臨一定的死亡風(fēng)險(xiǎn)。防疫政策調(diào)整,就是希望通過(guò)采取必要的措施,對(duì)沖并最終承受住這兩種代價(jià),避免中國(guó)社會(huì)再次經(jīng)歷那種長(zhǎng)時(shí)間、大規(guī)模嚴(yán)格封控帶來(lái)的巨大代價(jià),并為中國(guó)社會(huì)早日徹底走出疫情的陰霾,邁出關(guān)鍵的第一步。因此,防疫政策調(diào)整,恰恰是在綜合考慮了全社會(huì)、所有人的利益之后,兩害相權(quán)取其輕的結(jié)果?!皣?guó)家依然在管我們”,中國(guó)依然在“堅(jiān)持人民至上的原則”,只是形勢(shì)變化了,具體的策略也發(fā)生了變化而已。
3)防疫政策調(diào)整后,原來(lái)一直呼吁放開(kāi)的人整體是支持的,但放開(kāi)后短時(shí)間內(nèi)大量人群感染、發(fā)熱門(mén)診人滿(mǎn)為患、部分地區(qū)藥物供應(yīng)緊張等,又讓大家覺(jué)得,放開(kāi)的節(jié)奏是不是太快了,我們能不能在做好充足的準(zhǔn)備后,再有序放開(kāi)呢?這種想法的初衷是良好的,但實(shí)際上,一旦經(jīng)過(guò)科學(xué)研判,繼續(xù)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施嚴(yán)格的封控已經(jīng)不可持續(xù)的時(shí)候,及時(shí)調(diào)整反而是實(shí)事求是的一種做法。如果這個(gè)時(shí)候,再拖拖拉拉,再繼續(xù)觀(guān)望,中國(guó)社會(huì)面臨的代價(jià)反而會(huì)更大。另外,盡管很多人希望可以做到“精準(zhǔn)放開(kāi)”,但實(shí)際上這也是不可能的。要控制感染規(guī)模,就必然要實(shí)施普遍的封控;而為了避免普遍封控帶來(lái)的巨大代價(jià)選擇放開(kāi),短時(shí)間內(nèi)感染人數(shù)必然大幅上升。我們每個(gè)人都期待疫情可以以一種緩慢的、可控的、溫和的方式逐漸覆蓋中國(guó)各地,但實(shí)際上基于奧密克戎極高的傳染性,這種想法其實(shí)并不現(xiàn)實(shí)。
4)還有一些讀者告訴我,防疫政策調(diào)整后,沒(méi)有人再來(lái)關(guān)心自己的情況,好像中國(guó)社會(huì)在面對(duì)疫情時(shí)已經(jīng)徹底“躺平”了。毫無(wú)疑問(wèn),如果跟此前嚴(yán)格的封控相比,現(xiàn)在放開(kāi)后,防疫措施確實(shí)極大的寬松化了。全國(guó)各地,基本都已經(jīng)不再進(jìn)行嚴(yán)格的流調(diào)、追陽(yáng)、管控,也不再進(jìn)行嚴(yán)格的集中隔離、治療,但是,這并不意味著中國(guó)社會(huì)已經(jīng)不再防疫。如前文所說(shuō),放開(kāi)后,中國(guó)社會(huì)將面臨兩種代價(jià),因此,當(dāng)前防疫政策的核心已經(jīng)不再是繼續(xù)對(duì)病毒嚴(yán)防死守,而是盡力緩解和扛住這兩種代價(jià)。對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō),最關(guān)鍵的是要為他們提供有關(guān)疫情的充足的、科學(xué)的知識(shí),避免恐慌情緒,而且一旦出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀,他們可以買(mǎi)到藥,可以去發(fā)熱門(mén)診就診。在這方面,政府已經(jīng)采取了很多的措施,部分措施也是我此前建議過(guò)的,包括儲(chǔ)備藥物和抗原檢測(cè)試劑、開(kāi)放互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、所有發(fā)熱門(mén)診應(yīng)開(kāi)盡開(kāi)等。近期,關(guān)鍵還是要繼續(xù)加大退燒藥的儲(chǔ)備和發(fā)放力度,同時(shí)要通過(guò)宣傳,避免民眾因?yàn)榭只哦谒幓蜻^(guò)量用藥。對(duì)于脆弱人群,關(guān)鍵是要加大疫苗接種力度,包括開(kāi)放第二針加強(qiáng)針,增加定點(diǎn)醫(yī)院數(shù)量,增加ICU床位等。大家可以關(guān)注一下,在“新十條”公布后,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制幾乎每天都在發(fā)布防疫的重要舉措,其實(shí),這就是在新形勢(shì)下繼續(xù)堅(jiān)持抗疫的具體表現(xiàn)。
5)還有一種說(shuō)法,認(rèn)為中國(guó)社會(huì)現(xiàn)在放開(kāi),是一種“大潰敗”,這明顯有失偏頗。疫情爆發(fā)三年,尤其是前兩年,病毒的致病性很強(qiáng),致死率很高,中國(guó)社會(huì)在沒(méi)有特效藥、在人均醫(yī)療資源不足的情況下,通過(guò)嚴(yán)格的封控,避免了民眾大面積死亡的最糟糕情況,無(wú)論從哪個(gè)方面來(lái)說(shuō),這都是一項(xiàng)了不起的成績(jī)。當(dāng)然,我們也必須承認(rèn),在這個(gè)過(guò)程中,對(duì)于那些因?yàn)閲?yán)格封控而學(xué)習(xí)、工作和生活受到影響的人來(lái)說(shuō),他們也是付出了巨大的代價(jià)的,但是,相信這種代價(jià),與挽救了100萬(wàn)人、200萬(wàn)人的生命來(lái)說(shuō),一定是值得的。
6)網(wǎng)上還有一個(gè)段子說(shuō),“疫情現(xiàn)在開(kāi)始了”,其實(shí)不然,疫情從三年前就開(kāi)始了,只不過(guò)中國(guó)社會(huì)齊心協(xié)力,在沒(méi)有特效藥的情況下,通過(guò)社會(huì)干預(yù)措施,讓疫情沒(méi)有大規(guī)模蔓延開(kāi)來(lái)。疫情之下,中國(guó)社會(huì)很長(zhǎng)一段時(shí)間,除了受到封控直接影響的人群外,其他人并沒(méi)有感覺(jué)到病毒本身帶來(lái)的沖擊。但是,恰恰是因?yàn)橹袊?guó)在過(guò)去三年的嚴(yán)防死守,為現(xiàn)在放開(kāi)贏(yíng)得了時(shí)間。其中,最關(guān)鍵的一點(diǎn)是,奧密克戎的致病性和致死率相對(duì)于此前的變異毒株已經(jīng)大大下降。此外,中國(guó)社會(huì)在防疫物資、藥品的生產(chǎn)和儲(chǔ)備方面,在醫(yī)療資源建設(shè)方面,都取得長(zhǎng)足的進(jìn)步,這都是讓中國(guó)社會(huì)現(xiàn)在可以集體闖關(guān)的有利條件。還是那句話(huà),疫情三年前就開(kāi)始了,現(xiàn)在我們只是換了一種方式應(yīng)對(duì)疫情。
7)近期,包括我自己在內(nèi),身邊已經(jīng)有越來(lái)越多的人感染。接下來(lái),我也把一些最新的經(jīng)驗(yàn)跟大家分享一下。首先,必須明確的是,從個(gè)體經(jīng)驗(yàn)看,基本上不存在真正的“無(wú)癥狀感染者”。所謂“無(wú)癥狀感染者”,一種說(shuō)法是,由于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)定義的問(wèn)題,把凡是沒(méi)有出現(xiàn)肺部癥狀的感染者都稱(chēng)之為“無(wú)癥狀感染者”,所以,這種“無(wú)癥狀感染者”絕對(duì)不是大家感染后的真實(shí)感受。另外一種說(shuō)法是,在不再?gòu)?qiáng)制進(jìn)行全員核酸檢測(cè)后,真正的“無(wú)癥狀感染者”不會(huì)主動(dòng)檢測(cè),而檢測(cè)的,基本都是已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的,因此,“凡是陽(yáng)性癥狀都比較重”,也是一個(gè)幸存者偏差問(wèn)題。網(wǎng)上也有醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士分析,一個(gè)社會(huì)放開(kāi)后,第一波感染者的癥狀往往都是比較重的。但,這個(gè)“重”,并不是醫(yī)學(xué)上的重癥,也不是說(shuō)需要住院治療,甚至有生命危險(xiǎn),這個(gè)“重”主要是從個(gè)體的感受來(lái)說(shuō),有些人會(huì)覺(jué)得非常難受,基本上與中度和重度流感的癥狀相似。對(duì)此,大家一定要有合理的預(yù)期。專(zhuān)家說(shuō),99.5%的人都可以自愈,或者99%的人都不用去醫(yī)院,這些話(huà)都沒(méi)錯(cuò),但這并不意味著,感染后完全沒(méi)有癥狀,或者感染后一點(diǎn)都不難受。
8)很多人擔(dān)心老人和孩子,從我和身邊朋友的個(gè)體經(jīng)驗(yàn)看,老人和孩子癥狀反而是比較輕的,成年人的癥狀有可能是最重的。我自己今天是出現(xiàn)癥狀后的第三天,已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)。昨天是最難受的,頭疼欲裂,渾身疼,沒(méi)有力氣,整整在床上躺了一天。睡覺(jué)的時(shí)候,身體就像被人用棒子狠狠打過(guò)一頓一樣,感覺(jué)是“遍體鱗傷”,一晚上醒過(guò)來(lái)六次。有專(zhuān)業(yè)人士說(shuō),即便是感染,低病毒載量的感染,癥狀比較輕,高病毒載量的感染,癥狀比較重。所以,大家盡量戴口罩,盡量做好防護(hù)措施,即便是感染,也爭(zhēng)取是低載量病毒感染,這樣癥狀輕一些,更容易扛過(guò)來(lái)。
9)短期內(nèi),全國(guó)很多地方都可能面臨藥物不足,但考慮到中國(guó)強(qiáng)大的工業(yè)生產(chǎn)能力,這一局面后續(xù)將會(huì)逐步得到緩解?,F(xiàn)階段,關(guān)鍵是要根據(jù)各地疫情嚴(yán)重程度,合理調(diào)配、投放藥物。另外,要向民眾多宣傳正確用藥知識(shí)。我自己的感受是,最有用的藥就是退燒藥,發(fā)燒后可以用,也可以用于緩解全身疼痛。另外,感染后期,嗓子很痛,有一些治療咽喉疼的中成藥也有一定作用。其他的藥效果都不明顯,有沒(méi)有區(qū)別都不大。所以,建議大家不要盲目備藥,更不要盲目用藥,這也可以緩解藥物緊張。
10)雖然過(guò)去一段時(shí)間,中國(guó)社會(huì)圍繞防疫出現(xiàn)了太多的撕裂和對(duì)立,但是,我依然忘不了此前兩三年,我們一起抗疫的經(jīng)歷,那種“一方有難、八方支援”、“有難同當(dāng)”、“共渡難關(guān)”的精神,是中國(guó)社會(huì)面對(duì)疫情時(shí)最大的精神財(cái)富。此時(shí)此刻,中國(guó)社會(huì)正在集體闖關(guān),同樣非常需要這種共克時(shí)艱的精神。大家彼此之間多一些相互理解,少一些相互埋怨。此時(shí)此刻,正在經(jīng)受感染后各種癥狀的人,都不容易。此時(shí)此刻,醫(yī)生不容易,快遞員不容易,保障社會(huì)核心功能運(yùn)轉(zhuǎn)的人不容易,維持中國(guó)經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的人不容易,政府工作人員也不容易。每個(gè)人都應(yīng)該少一些惡意假設(shè),少一些置身事外的冷嘲熱諷和酸言酸語(yǔ),少一些攻擊和指責(zé)。我們即便是在最困難的時(shí)候也要看到希望。北京是全國(guó)最早一批迎來(lái)疫情高峰期的地區(qū),我相信,北京也是全國(guó)能夠較早走出疫情沖擊、迎來(lái)社會(huì)全面恢復(fù)正常的地區(qū)之一。放開(kāi)后,短期看,是中國(guó)防疫最難的時(shí)候,但從長(zhǎng)期看,這是中國(guó)社會(huì)徹底走出疫情陰霾的最后一步。我們一定可以做到的!
P.S. 專(zhuān)門(mén)針對(duì)新冠病毒癥狀的中藥湯劑在退燒、緩解其他癥狀方面,已經(jīng)明確被證明有明顯的效果。云南蒙自一家醫(yī)院免費(fèi)發(fā)放抗疫大鍋藥,這種做法值得借鑒。這既充分利用了中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療在防疫方面的優(yōu)勢(shì),也是中國(guó)社會(huì)抗疫的特殊做法。在當(dāng)前部分地區(qū)藥品供應(yīng)不足、醫(yī)療資源緊張,且絕大多部分民眾感染后癥狀比較重的情況下,此舉具有積極意義。期待有條件的地方都提前準(zhǔn)備起來(lái),這也是社會(huì)主義的優(yōu)勢(shì)之一。
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