打有把握之仗,保障人民健康安全——我國三年抗疫實踐系列述評之三
全國重癥醫(yī)學床位總數(shù)超過21萬張,布洛芬、對乙酰氨基酚兩類重點解熱鎮(zhèn)痛藥日產(chǎn)能超2億片,國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品達600余種……我國疫情防控進入新階段以來,各地區(qū)各部門抓實抓細醫(yī)療救治資源的供給和準備,著力保障群眾用藥需求,著力做好重點人群的防護和救治工作。
三年來,我們積極應對、主動作為,以靈活的防控策略、充分的部署準備打有把握之仗,保障人民健康安全和經(jīng)濟社會發(fā)展。
三年艱苦卓絕贏得三個寶貴“窗口期”
2023年1月8日,新型冠狀病毒感染由“乙類甲管”調整為“乙類乙管”。
實施“乙類乙管”,重點是強化服務和保障,重心轉向“保健康、防重癥”,對醫(yī)療衛(wèi)生體系提出了更高的要求。
三年來,習近平總書記多次主持召開中共中央政治局常委會會議、中共中央政治局會議,因時因勢、科學決策,不斷優(yōu)化調整疫情防控措施,為打贏抗擊疫情人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),為統(tǒng)籌推進疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展,指明前進方向、提供重要遵循。
這三年,我們爭分奪秒與病毒“賽跑”,最大程度贏得抗疫主動。我國成功避免了致病力較強的原始株、德爾塔變異株的廣泛流行。
這三年,我們堅持邊防控邊研究,密切跟蹤病毒變異,不斷調整應對策略,十版防控方案和診療方案、“二十條”“新十條”優(yōu)化防控措施……醫(yī)療救治、病原檢測、流行病學調查能力持續(xù)提升、方法不斷優(yōu)化,為新冠病毒致病力、毒性持續(xù)下降之后優(yōu)化調整防控措施提供空間。
經(jīng)過艱苦卓絕的三年,我們贏得三個寶貴的“窗口期”:新冠病毒變異株毒性持續(xù)下降的窗口期,藥物研發(fā)、醫(yī)療救治能力進一步增強的窗口期,全民廣泛接種疫苗的窗口期。
三年考驗,我國公共衛(wèi)生體系更加完善,疫情防控機制更加健全。正式設立國家疾病預防控制局,各級公共衛(wèi)生與疾病預防控制體系建設全面提速,發(fā)熱門診建設、區(qū)域精準防控、肉菜市場保供多措并舉,穩(wěn)步推進“平戰(zhàn)結合”,各地應急防控能力全面提升。
實踐證明,我們最大程度保護了億萬人民的生命安全和身體健康,堅定不移探索出了疫情防控的“中國方案”。
提升救治能力、擴充醫(yī)療資源,為打贏生命健康保衛(wèi)戰(zhàn)奠定基礎
近日,64歲的裴大爺因新冠病毒感染重癥被北京協(xié)和醫(yī)院收入病房。既往患有高血壓、冠心病,還植入了心臟支架,裴大爺?shù)纳眢w狀況令家人揪心。
經(jīng)過吸氧、抗感染、霧化等對癥治療后,在醫(yī)護人員精心照護下,裴大爺癥狀逐漸好轉,順利出院。
2022年12月中旬以來,北京協(xié)和醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、北京大學人民醫(yī)院、北京大學第三醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院等急診數(shù)量激增。從急診到ICU,醫(yī)護人員晝夜奮戰(zhàn),咬緊牙關堅守陣地。
當前,醫(yī)療救治是新冠疫情防控工作的當務之急。全國各地也正全力做好診療關口前移和重癥患者救治。
保護人民群眾的生命安全和身體健康,是我國疫情防控三年來一以貫之的理念。
回首2020年,4萬多名醫(yī)務人員毅然奔赴湖北展開“生命救援”。不放棄每一個患者,集中精銳醫(yī)療資源和救治力量進行重癥救治,武漢患者總體治愈率達到94%,80歲以上高齡患者的救治成功率接近70%。
三年來,我國在不斷增強醫(yī)療救治能力的同時,努力提高平戰(zhàn)結合的防疫能力,為不斷優(yōu)化防控措施持續(xù)作出準備。
我國人口基數(shù)大,老齡人口多,地區(qū)發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源總量特別是ICU總量不足。三年來,醫(yī)療系統(tǒng)加大重癥救治資源儲備,努力補齊短板。
截至2022年底,全國重癥醫(yī)學床位總數(shù)21.6萬張,可轉換ICU床位13.5萬張;全國共有血液透析單元17.5萬個,無創(chuàng)呼吸機9.8萬臺……
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝說,多地正進一步擴容和改造定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院,增加二級醫(yī)療機構的重癥資源,重點拓展三級醫(yī)院的重癥醫(yī)療資源。
與病毒較量三年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生和疾控體系經(jīng)受住了考驗,醫(yī)務人員在實戰(zhàn)中積累了更多經(jīng)驗,樹立起更強大的信心。
保護人民生命安全和身體健康,中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了重要作用。三年來,我國充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,強化重癥救治方面的中西醫(yī)結合機制,建立完善“有團隊、有機制、有措施、有成效”中西醫(yī)結合醫(yī)療模式,形成了中西醫(yī)結合、中西藥并用的中國方案。
隨著防控措施調整優(yōu)化,一系列醫(yī)療救治措施接連落地——
充分發(fā)揮城鄉(xiāng)三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡作用,為患者提供分層分級的醫(yī)療救治服務;增設發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,將方艙醫(yī)院、體育館、核酸采樣點改造成臨時發(fā)熱診療點;開展第二劑次加強免疫接種;充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺作用為患者提供開具治療處方、送藥上門、心理咨詢、用藥指導等服務……
疫苗和藥物研發(fā)不停步,著力保證群眾用藥需求
應急附條件批準新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊進口注冊;通過快速審評通道,批準布洛芬混懸液等12個新冠病毒感染對癥治療藥物上市;批準又一款新冠病毒抗原檢測試劑產(chǎn)品……
2022年歲末,一系列緊鑼密鼓的部署,是各地區(qū)各部門保障疫情防控工作的縮影。
前不久召開的中央經(jīng)濟工作會議強調,因時因勢優(yōu)化疫情防控措施,認真落實新階段疫情防控各項舉措,保障好群眾的就醫(yī)用藥,重點抓好老年人和患基礎性疾病群體的防控,著力保健康、防重癥。
如何保證醫(yī)療機構的用藥?國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅說:“縣級以上醫(yī)療機構按照3個月的日常使用量,動態(tài)準備治療新冠病毒感染相關中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對癥治療藥物;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照服務人口數(shù)的15%至20%動態(tài)準備相關中藥、對癥治療藥物?!?/p>
這段時間,面對短時增加的醫(yī)藥等物資需求,保障供應至關重要,加大力度增產(chǎn)擴產(chǎn)是關鍵。
布洛芬、對乙酰氨基酚兩類重點解熱鎮(zhèn)痛藥日產(chǎn)能現(xiàn)已達到2.02億片;抗原檢測試劑日產(chǎn)能擴產(chǎn)到1.1億人份;N95口罩日產(chǎn)能超過1.9億只……最近公布的疫情防控重點醫(yī)療物資保障情況相關數(shù)據(jù),反映了各地各部門全力保障醫(yī)療物資供應的努力。
筑牢防疫“生命線”,充實抗疫“糧草庫”。5個新冠疫苗獲國家藥監(jiān)局批準附條件上市,實行中西醫(yī)結合,篩選出“三藥三方”等臨床有效方藥,全民疫苗接種規(guī)模不斷擴大。
接種疫苗是構筑免疫屏障的關鍵舉措。2020年,我國疫苗企業(yè)“五條技術路線”齊發(fā),原本在國際疫苗市場上的“無名之輩”,成為疫情阻擊戰(zhàn)的“排頭兵”。目前,我國全人群新冠病毒疫苗全程接種率已超過90%。
三年來,我國首個重組新型冠狀病毒蛋白疫苗獲上市注冊申請、首個國產(chǎn)口服小分子藥物增加治療新冠肺炎適應癥,批準相關治療藥物進口注冊。批準上市的5個新冠病毒疫苗中,有3個被列入世界衛(wèi)生組織緊急使用清單。
治療藥物是防疫的關鍵。2021年,國家藥監(jiān)局應急批準新冠病毒中和抗體聯(lián)合治療藥物安巴韋單抗注射液及羅米司韋單抗注射液注冊申請。2022年,國家藥監(jiān)局附條件批準阿茲夫定片增加治療新冠肺炎適應癥注冊申請。
三年來,我國不僅提高抗新冠病毒藥物生產(chǎn)和供給,還不斷擴大負壓救護車、呼吸機、醫(yī)用防護服等救治設備及物資生產(chǎn)。
2023年1月,隨著阿茲夫定片、清肺排毒顆粒納入國家醫(yī)保藥品目錄,目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達600余種。國家醫(yī)保局表示,未來將有更多新藥好藥納入醫(yī)保藥品目錄,切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔。
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