孕婦更容易感染新冠嗎

　　感染新冠后能否自然分娩

　　在感染高峰時(shí)

　　孕婦產(chǎn)檢有哪些注意事項(xiàng)

　　北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚(yáng)玉來(lái)解答

　　孕婦是否更容易感染新冠？

　　孕婦跟普通人群一樣，都是易感人群。如果孕婦沒(méi)有基礎(chǔ)病，臨床表現(xiàn)和普通人群是相似的。

　　對(duì)于合并其他疾病，如哮喘、高血壓等疾病的孕產(chǎn)婦，應(yīng)關(guān)注臨床癥狀，需加強(qiáng)日常自我監(jiān)測(cè)，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕因妊娠并發(fā)癥和新冠感染癥狀的疊加而導(dǎo)致的重癥發(fā)生。

　　特別提醒，在妊娠晚期的孕婦，如果出現(xiàn)胎動(dòng)異常、出血、肚子疼。疲乏無(wú)力等，即使不發(fā)燒也要到醫(yī)院就診，可能不是新冠感染，有一些是妊娠晚期并發(fā)癥的問(wèn)題。

　　感染后能否自然分娩

　　可否選擇分娩鎮(zhèn)痛

　　新冠感染后，如果是輕型，在嚴(yán)格的防護(hù)下，孕婦可以選擇自然分娩。如果是重型或者危重型，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同來(lái)討論，如果孕婦不能耐受就要選擇剖宮產(chǎn)分娩。

　　自然分娩過(guò)程中，感染新冠的產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛不是禁忌。分娩鎮(zhèn)痛還可以緩解疼痛、焦慮引起的過(guò)度通氣，降低產(chǎn)婦氧耗和心肺功能負(fù)擔(dān)，自然分娩過(guò)程可能更加順利。

　　在感染高峰時(shí)

　　孕婦產(chǎn)檢應(yīng)該注意什么

　　在感染高峰時(shí)，建議孕產(chǎn)婦了解助產(chǎn)機(jī)構(gòu)門(mén)診時(shí)間調(diào)整變化，很多助產(chǎn)機(jī)構(gòu)有線上醫(yī)療，通過(guò)線上問(wèn)診可以減少去醫(yī)院就診的次數(shù)。

　　部分檢查項(xiàng)目存在關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，不應(yīng)推遲（如宮外孕排查、NT、產(chǎn)前篩查或產(chǎn)前診斷、中孕期胎兒超聲篩查等），應(yīng)與產(chǎn)檢醫(yī)院和主診醫(yī)生溝通確定產(chǎn)檢計(jì)劃。

　　產(chǎn)檢時(shí)，孕婦應(yīng)做好防護(hù)，建議如下：

　　一是通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查等，事先了解產(chǎn)檢相關(guān)檢查內(nèi)容，盡量減少在醫(yī)院的停留時(shí)間；

　　二是到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)佩戴N95口罩；

　　三是盡量不乘坐人員密集的公共交通工具；

　　四是和其他人盡可能保持2米以上的距離；

　　五是觸摸可疑暴露物后，建議用洗手液或香皂按標(biāo)準(zhǔn)洗手法經(jīng)流動(dòng)水洗手，或者使用含75%酒精的免洗洗手液。