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災(zāi)區(qū)如何做好環(huán)境衛(wèi)生清理與消毒?最新官方指引發(fā)布

發(fā)布時(shí)間:2023-08-05 12:08:00來(lái)源: 人民日?qǐng)?bào)客戶端

  8月4日,國(guó)家疾控局發(fā)布洪澇災(zāi)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生處置與預(yù)防性消毒指引(2023版)。內(nèi)容如下。

  洪澇災(zāi)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生處置

  與預(yù)防性消毒指引(2023版)

  一、基本要求

 ?。ㄒ唬└鶕?jù)災(zāi)情及當(dāng)?shù)貍魅静“l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有針對(duì)性地制定工作方案,及時(shí)開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生清理與消毒工作。一般情況下,外環(huán)境以清污為主,重點(diǎn)區(qū)域清污后再進(jìn)行消毒處理。不應(yīng)對(duì)無(wú)消毒指征的災(zāi)區(qū)環(huán)境、交通道路、路面、帳篷等進(jìn)行噴灑消毒,防止過(guò)度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。

  (二)環(huán)境衛(wèi)生清理和消毒的重點(diǎn)區(qū)域或?qū)ο蟀ㄉ铒嬘盟?、洪水退去后的村落和?chǎng)所、個(gè)人住宅。

  (三)應(yīng)及時(shí)清理淤泥、動(dòng)物尸體、垃圾和糞便,做好無(wú)害化處理。清污所產(chǎn)生的大量垃圾應(yīng)及時(shí)清運(yùn),嚴(yán)禁傾倒河中。

 ?。ㄋ模┕ぷ魅藛T要了解各種消毒劑的使用方法及注意事項(xiàng),盡可能選擇消毒效果可靠,簡(jiǎn)便易行,對(duì)人畜安全、對(duì)環(huán)境友好的消毒方法,正確實(shí)施消毒措施。

 ?。ㄎ澹┘訌?qiáng)對(duì)腸道傳染病的癥狀監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)疫情,應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)指南及時(shí)做好疫源地消毒工作。

 ?。┘訌?qiáng)受災(zāi)群眾和工作人員的健康教育,在環(huán)境衛(wèi)生清理和消毒過(guò)程中做好個(gè)人防護(hù)。

  二、災(zāi)后生活飲用水衛(wèi)生保障

 ?。ㄒ唬┕┧O(shè)施的修復(fù)、清理與消毒。

  1. 被淹沒(méi)或損壞的供水設(shè)施。被淹沒(méi)或損壞的供水設(shè)施暫時(shí)不能供水,在水退或修復(fù)后先清出構(gòu)筑物內(nèi)的淤泥,清洗并排空污水,對(duì)管道進(jìn)行徹底的清洗和消毒,對(duì)于覆蓋范圍較大的輸配水系統(tǒng),可以采用逐段消毒、沖洗的方式。待各項(xiàng)指標(biāo)檢查合格后方能啟用供水。在管道清洗消毒過(guò)程中要提醒受災(zāi)群眾不要使用自來(lái)水作為飲用水,可以作為沖洗廁所等用水。

  2. 被淹沒(méi)或損壞的水井。被水淹或損壞的水井修復(fù)后必須進(jìn)行清掏、沖洗與消毒。先將水井掏干,清除淤泥,用清水沖洗井壁、井底,再完全清除污水。待水井自然滲水到正常水位后,用漂白粉或其它含氯消毒劑進(jìn)行超量氯消毒,并進(jìn)行再次清洗后使用。

  3. 儲(chǔ)水和取水容器以及輸水管道,在使用或重新啟用前應(yīng)進(jìn)行全面沖洗和消毒。

 ?。ǘ┻\(yùn)轉(zhuǎn)正常的自來(lái)水廠的水質(zhì)處理與消毒。

  水廠應(yīng)根據(jù)源水水質(zhì)變化情況,及時(shí)使用或加大混凝劑和消毒劑的使用量,保證出水水質(zhì)符合GB 5749—2022《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求。

  (三)家庭用水的消毒方法。

  1. 應(yīng)優(yōu)先選擇飲用瓶裝水。

  如無(wú)瓶裝水,則應(yīng)煮沸后飲用。

  2. 缸(桶)水消毒處理。

  若取回的水較清澈,可直接消毒處理后使用。若很混濁,可經(jīng)自然澄清或用明礬混凝沉淀后再進(jìn)行消毒。常用的消毒劑為漂白精片或含氯泡騰片。按加氯量4mg/L~8mg/L投藥,先將漂白精片或含氯泡騰片壓碎放入碗中,加水?dāng)嚢柚寥芙?,然后取該上清液倒入缸(桶)中,不斷攪?dòng)使之與水混合均勻,蓋上缸(桶)蓋,30分鐘后測(cè)余氯含量為0.3mg/L~0.5mg/L即可。若余氯量不符合要求,則應(yīng)增加消毒劑投加量。缸(桶)要經(jīng)常清洗。

  3. 手壓井水的消毒。

  消毒方法同缸(桶)水消毒處理。

 ?。ㄋ模┳詡渌南痉椒?。

  1. 直接投加法。投消毒劑前先測(cè)量井水量及計(jì)算投藥劑量,水井一般為圓筒狀,即:

  井水量(m3)=井水深(m)×3.14×[水井半徑(m)]2

  消毒劑投加量(g)= [井水量(m3)×加氯量(mg/L)]/有效氯含量(%)

  加氯量應(yīng)是井水需氯量與余氯之和,根據(jù)井水水質(zhì),一般清潔井水的加氯量為2mg/L,水質(zhì)較渾濁時(shí)增加到3mg/L~5mg/L,以保證井水余氯在加氯30分鐘后在0.7mg/L左右,有條件的地區(qū)可進(jìn)行水質(zhì)微生物指標(biāo)檢驗(yàn)。

  投加的方法是根據(jù)所需投藥量,放入容器中,加水調(diào)成濃溶液,澄清后將上清液倒入水桶中,加水稀釋后倒入水井,用水桶將井水震蕩數(shù)次,使之與水混勻,待30分鐘后即可使用。井水的投藥消毒至少每天2次,即在早晨和傍晚集中取水時(shí)段前進(jìn)行。

  2. 持續(xù)消毒法。

  將漂白粉或漂白精片裝入開(kāi)有若干個(gè)小孔(孔徑為0.2cm~0.5cm,小孔數(shù)可視水中余氯量調(diào)整)的飲料瓶中(每瓶裝250g~300g),用細(xì)繩將容器懸在井水中,同時(shí)系一空瓶,使藥瓶漂浮在水面下10cm處。利用取水時(shí)的震蕩使瓶中的消毒劑慢慢從小孔中放出,達(dá)到持續(xù)消毒的目的。一次加藥后可持續(xù)1周左右。采用本法消毒,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)定期投加藥物,測(cè)定水中余氯,余氯量在0.7mg/L左右。若水井較大,可同時(shí)放數(shù)個(gè)持續(xù)消毒瓶。

  3. 超量氯消毒法。

  先將井水掏干(若井水中檢測(cè)出致病菌,應(yīng)先消毒后再掏干),清除井壁和井底的污物,用3%~5%漂白粉溶液(漂白精片減半)清洗后,待水井自然滲水到正常水位后,再按加氯量10mg/L~15mg/L投加漂白粉(或漂白精片)即每噸水加40g~60g漂白粉(有效氯按25%計(jì)),浸泡12小時(shí)~24小時(shí)后,抽盡井水,再待自然滲水到正常水位后,消毒后投入正常使用,有條件的地區(qū)可進(jìn)行水質(zhì)微生物指標(biāo)檢驗(yàn)。

 ?。ㄎ澹┡R時(shí)應(yīng)急供水車輛的消毒。

  用于送水的設(shè)備,無(wú)論是水車、消防車、灑水車、水箱或聚乙烯塑料水桶,在運(yùn)水前,都必須對(duì)盛水容器進(jìn)行徹底的清洗和消毒,用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液沖洗,作用時(shí)間30分鐘后再用清水沖洗干凈。待運(yùn)水的余氯量應(yīng)保持在0.5mg/L以上,以確保運(yùn)送水的衛(wèi)生質(zhì)量,防止運(yùn)送的水受到二次污染。

 ?。╋嬎踩】到逃?。

  1. 不喝生水,盡量喝燒開(kāi)的水、瓶裝水、凈化設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)制備或送來(lái)的桶裝水。

  2. 不喝來(lái)源不明或被污染的水,不用來(lái)源不明或被污染的水漱口、洗菜等。

  3. 缸、桶、盆等盛水器具要經(jīng)常消毒,消毒后用干凈的水沖洗。

  4. 自覺(jué)保護(hù)生活飲用水水源及其周圍環(huán)境,在指定地點(diǎn)堆放生活垃圾、傾倒生活污水和糞便。

  三、災(zāi)后村落和場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生處置

 ?。ㄒ唬┬l(wèi)生清理對(duì)象。

  1. 貯糞構(gòu)筑物:主要包括各類廁所、化糞池、沼氣池、畜禽飼養(yǎng)場(chǎng)(圈)、田間積肥使用的糞池(坑)。

  2. 污水、垃圾收集與處理設(shè)施:主要包括排水管道、污水池、污泥處理場(chǎng)、垃圾暫存場(chǎng)所、垃圾填埋場(chǎng)、醫(yī)療廢物處理廠。

  3. 重點(diǎn)場(chǎng)所:主要包括村落和社區(qū)等為公眾提供服務(wù)的場(chǎng)所,商場(chǎng)、超市、旅店、游泳場(chǎng)所、影劇院、圖書館、健身場(chǎng)所等公共場(chǎng)所,交通工具,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作區(qū)、獸醫(yī)站、牲畜交易場(chǎng)所、屠宰場(chǎng)等。

  4. 動(dòng)物尸體:主要包括家畜、家禽、特種養(yǎng)殖動(dòng)物和野生動(dòng)物等。

 ?。ǘ┬l(wèi)生清理技術(shù)要求。

  1. 貯糞構(gòu)筑物。

  (1)糞便處理:應(yīng)將可清掏貯糞構(gòu)筑物內(nèi)的糞便清掏后加等量生石灰或按1kg/m2撒布有效氯含量大于20%的漂白粉混勻消毒后清除;不可清掏貯糞構(gòu)筑物內(nèi)的糞便按10:1(體積比)加漂白粉進(jìn)行消毒處理,混合2小時(shí)后清除。處理后的糞便應(yīng)符合GB 7959—2012《糞便無(wú)害化衛(wèi)生要求》的要求。

  (2)廢棄池坑的處理:用生石灰或漂白粉按1kg/m2撒布、澆濕后,用農(nóng)田土壤或建筑渣土填平、壓實(shí)。

  2. 污水、垃圾收集與處理設(shè)施。

 ?。?)固定的污水、垃圾收集與處理設(shè)施應(yīng)進(jìn)行清淤后消毒處理,消毒方法的選擇可視具體情況參照《消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。

 ?。?)醫(yī)院垃圾應(yīng)按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求執(zhí)行。

  3. 重點(diǎn)場(chǎng)所。

 ?。?)村落和社區(qū)等為公眾提供服務(wù)的場(chǎng)所。

  對(duì)被洪水淹沒(méi)過(guò)的村落和社區(qū)等為公眾提供服務(wù)的場(chǎng)所進(jìn)行徹底的清污,清理完成后,再進(jìn)行消毒處理。墻壁、地面可采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用時(shí)間30分鐘。

 ?。?)地鐵站、商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所。

  對(duì)被洪水淹沒(méi)過(guò)的商場(chǎng)、超市、旅店、游泳場(chǎng)所、影劇院、圖書館、健身場(chǎng)所等公共場(chǎng)所應(yīng)先清理、后消毒。室內(nèi)物體表面、墻壁、地面可采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用時(shí)間30分鐘。應(yīng)加強(qiáng)室內(nèi)空氣流通,以自然通風(fēng)為主,通風(fēng)不良的場(chǎng)所可采用機(jī)械通風(fēng)。

 ?。?)交通工具。

  地鐵、公交車等交通工具清污后,對(duì)交通工具內(nèi)部物體表面(如車身內(nèi)壁、司機(jī)方向盤、車內(nèi)扶手、桌椅等)采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液或采用1000mg/L季銨鹽類消毒劑噴灑或擦拭,作用時(shí)間30分鐘,消毒后再用清水擦拭干凈。

  座位套等織物可按一般生活垃圾處理;如需保留,應(yīng)及時(shí)清洗、消毒??椢锵究墒褂昧魍ㄕ羝蛑蠓邢?0分鐘,或先用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘,然后常規(guī)清洗。

 ?。?)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作區(qū)等場(chǎng)所。

  清淤后的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作區(qū)、獸醫(yī)站、牲畜交易場(chǎng)所、屠宰場(chǎng)的地面和墻壁表面可采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用時(shí)間30分鐘。

 ?。?)運(yùn)送外傷性傷員、遇難者遺體的車輛和工具。

  運(yùn)送外傷性傷員、遇難者遺體的車輛和工具被血液、體液等污染的部位可采用有效氯1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑,作用時(shí)間30分鐘~60分鐘。如遇較大量血液、體液等污染的情況,應(yīng)先采用有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑溶液去除污染后再用前法處理。

  4. 動(dòng)物尸體。

  對(duì)環(huán)境清理中清出的新鮮動(dòng)物尸體應(yīng)盡快深埋或火化,對(duì)已經(jīng)發(fā)臭的動(dòng)物尸體,可用有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑尸體及周圍環(huán)境,去除臭味并消毒,然后再深埋處理或火化。尸體清理后需要對(duì)其場(chǎng)所進(jìn)行消毒處理,可選用有效氯1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑溶液噴灑,作用時(shí)間30分鐘~60分鐘。

  動(dòng)物尸體深埋的場(chǎng)所應(yīng)由當(dāng)?shù)卣付ǎ坏秒S意亂埋。地點(diǎn)應(yīng)選擇遠(yuǎn)離水源及居民點(diǎn)的地方,選擇人口密集區(qū)的下風(fēng)向。挖土坑深2m以上,在坑底撒漂白粉或生石灰,把動(dòng)物尸體投入坑內(nèi),再用漂白粉按20g/m2~40g/m2撒蓋于動(dòng)物尸體上,一層尸體一層漂白粉,然后覆土掩埋壓實(shí)。

  運(yùn)送動(dòng)物尸體的交通工具可采用有效氯1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑溶液,或其他有效的消毒劑溶液噴灑,作用時(shí)間30分鐘~60分鐘。如遇較大量體液等污染的情況,應(yīng)先采用有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑溶液去污染后再用前法處理。車輛、工具每次使用后消毒。

  四、災(zāi)后個(gè)人住宅的環(huán)境衛(wèi)生處置

  (一)檢查房屋的結(jié)構(gòu)是否有損壞。

  洪水過(guò)后返回家園之前,需預(yù)先檢查房屋結(jié)構(gòu)損毀情況,確定房屋處于安全狀態(tài)后再進(jìn)入。提前給房間通風(fēng),并檢查是否存在松散脫落的電源線和是否有氣體泄漏。如存在上述情況,及時(shí)聯(lián)系相關(guān)公司維修,待問(wèn)題解決之后再進(jìn)入。此外,不要進(jìn)入被洪水淹沒(méi)的地下室,以防止觸電危險(xiǎn)。

 ?。ǘ┣宄郎粲诜课輧?nèi)的積水。

  洪水過(guò)后,房間安全處置最關(guān)鍵的事情是盡快清除所有積水。地下室的水如果積存較多,需要根據(jù)情況分批抽出,避免短時(shí)間全部抽出可能出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)損壞、墻體坍塌。如果積水表面有石油類物質(zhì)存在,需先聯(lián)系專業(yè)人員將其去除之后,再清除積水。

  (三)做好房屋內(nèi)清潔。

  1. 房屋內(nèi)清潔的原則。

  洪水過(guò)后,房屋需進(jìn)行全面徹底的清潔和消毒之后再入住。在房屋進(jìn)行清潔前,需要將室內(nèi)物品進(jìn)行分類,哪些物品可以清潔,哪些物品可以直接丟棄。通常一些不易吸水的材料,例如金屬、玻璃和硬塑料等材質(zhì)的物品,可以進(jìn)行清潔和干燥。而地毯等吸水性很強(qiáng)的物品在洪水過(guò)后很難清洗和干燥,可考慮丟棄。此外,暴露在洪水和泥漿中外包裝破損的食品、飲料、藥品等無(wú)法清洗消毒,建議丟棄。

  2. 房屋內(nèi)清潔的方法。

  房屋清潔時(shí),首先徹底清潔墻壁、家用電器、地板、家具等較為堅(jiān)硬的表面,并用熱水和普通清潔劑配制的溶液擦拭。其次,清洗所有柔軟織物,包括床品、衣物、兒童玩具等。如需使用消毒劑,可選擇有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液,但需先清潔后消毒。使用清潔劑和消毒劑時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀并遵循產(chǎn)品標(biāo)簽上的使用說(shuō)明,不要混合使用。為減少微生物孳生所帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn),房屋清潔過(guò)程中及結(jié)束后,可用風(fēng)扇等增加空氣流通。清潔房屋后所穿衣物需仔細(xì)清潔與消毒。

  3. 霉菌處理。

  (1)霉菌的識(shí)別。

  “看”:觀察墻壁和天花板及其他物質(zhì)表面是否出現(xiàn)變色,如變色,則有可能是霉菌生長(zhǎng)?!奥劇保悍块g如果存在持續(xù)性難聞的霉味、泥土味或臭味,則有可能是霉菌生長(zhǎng)。

 ?。?)霉菌的去除。

  平整硬墻面:使用鏟子鏟除,并用肥皂和清水擦拭清潔。混凝土等粗糙表面:使用硬毛刷刷除,并用肥皂和清水擦拭清潔。如果霉菌生長(zhǎng)面積過(guò)大,可向疾控機(jī)構(gòu)等專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)尋求幫助。在進(jìn)行霉菌清除操作時(shí),宜配戴手套、口罩和防護(hù)眼鏡,并開(kāi)窗通風(fēng)。

  4. 生活飲用水與生活熱水處理。

  (1)打開(kāi)水龍頭,放出管道內(nèi)滯留水,直到生活飲用水的顏色變成無(wú)色和無(wú)異味。

  (2)宜飲用白開(kāi)水或瓶裝水,避免直接喝生水。

  (3)宜將熱水器的水溫升高至60℃,并打開(kāi)熱水龍頭放出熱水管道內(nèi)的滯留水,持續(xù)1個(gè)小時(shí),以徹底清除熱水管道內(nèi)的污染。

 ?。ㄋ模┦覂?nèi)環(huán)境與物品消毒。

  1. 物體表面、墻壁、地面可采用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液,200mg/L二氧化氯或1000mg/L過(guò)氧乙酸進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用時(shí)間30分鐘。

  2. 生活用品。家具、衛(wèi)生潔具、辦公用品等清潔后,用有效氯500mg/L的含氯消毒劑溶液沖洗、擦拭或浸泡方式,作用時(shí)間30分鐘,或采用200mg/L二氧化氯、1000mg/L過(guò)氧乙酸、1000mg/L季銨鹽類消毒劑作消毒處理,作用時(shí)間15分鐘~30分鐘。消毒后再用清水擦拭干凈。

  3. 餐、飲具的消毒。餐、飲具清洗后首選煮沸消毒,煮沸時(shí)間應(yīng)在15分鐘以上。也可使用消毒劑進(jìn)行浸泡消毒(如用有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘),消毒劑浸泡后應(yīng)用清潔水沖洗干凈。

  4. 食品。應(yīng)及時(shí)處理被洪水浸泡過(guò)或腐敗變質(zhì)的食品,不食用任何被洪水浸泡過(guò)的食品。可蒸煮食品應(yīng)充分加熱后食用。

  五、災(zāi)后個(gè)人健康教育與防護(hù)

 ?。ㄒ唬┫救藛T個(gè)人防護(hù)。

  1. 需配備的防護(hù)裝備包括口罩、一次性使用手套、工作衣和絕緣橡膠靴等。

  2. 消毒工作完畢后,應(yīng)將所有的消毒工具進(jìn)行清洗,然后依次脫下工作衣、帽、口罩(或其他防護(hù)用具),衣服折疊好,將工作服外層表面卷在里面,放入專用清洗袋中以備清洗。

  3. 消毒人員在進(jìn)行消毒操作時(shí)不宜吸煙和飲食。

 ?。ǘ┮馔鈧Ψ雷o(hù)。

  1. 防止溺水。

  盡量避免在洪水水流中行走或駕車;如果洪水繼續(xù)上漲,避難場(chǎng)所已無(wú)法自保,要充分利用準(zhǔn)備好的救生器材逃生,或迅速找一些門板、桌椅、大塊泡沫塑料等能漂浮的材料扎成筏逃生;確保兒童遠(yuǎn)離洪水積存區(qū)域。

  2. 防止觸電。

  不可攀爬帶電的電線桿、鐵塔,如發(fā)現(xiàn)高壓線鐵塔傾斜或者電線斷頭下垂時(shí),一定要迅速避開(kāi),防止直接觸電或因地面“跨步電壓”觸電;被水浸泡過(guò)的電器在專業(yè)維修人員維修之前不要使用。

  (三)受災(zāi)群眾的個(gè)人防護(hù)。

  1. 加強(qiáng)手衛(wèi)生。

  準(zhǔn)備食物、哺乳前、飯前、便后、護(hù)理病人前后、接觸動(dòng)物或動(dòng)物尸體后、接觸垃圾后、處理傷口前后等情況下,均需要洗手。洗手時(shí),最好用肥皂和流動(dòng)水清洗,并及時(shí)擦干;不可以用被洪水污染的水洗手洗臉,以及洗滌其他物品。

  2. 做好傷口護(hù)理。

  傷口最好用防水材料包裹,保持傷口清潔,避免接觸洪水;如果傷口與洪水接觸,立即用清潔水和肥皂沖洗;如果傷口出現(xiàn)紅腫、體液滲出等感染跡象,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療救助,并根據(jù)傷口情況由醫(yī)護(hù)人員確定是否注射破傷風(fēng)疫苗。

  3. 做好個(gè)人健康監(jiān)測(cè)。

  如果接觸洪水或食用被污染食品等,并出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)燒或腹痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

(責(zé)編:李文治)

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