保障生育安全,推動婦幼健康高質(zhì)量發(fā)展
本報訊(中青報·中青網(wǎng)見習(xí)記者 余冰玥)婦女兒童健康是全民健康的基石,是人類可持續(xù)發(fā)展的前提。5月31日,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,介紹婦幼健康工作有關(guān)情況。記者從發(fā)布會上獲悉,2022年,全國孕產(chǎn)婦死亡率下降至15.7/10萬、嬰兒死亡率下降至4.9‰、5歲以下兒童死亡率下降至6.8‰,均降至歷史最低,我國婦女兒童健康權(quán)益得到有效保障。
隨著我國孕產(chǎn)婦死亡率等指標(biāo)大幅下降,群眾對生育過程中的安全保障和服務(wù)改善有了更高期待。北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科主任趙揚玉介紹,我國通過出臺相關(guān)規(guī)章制度、成立危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò)等措施,促進整體生育安全。許多醫(yī)療機構(gòu)還通過提供一站式服務(wù)、網(wǎng)絡(luò)信息化管理、分娩管理等措施,保證孕產(chǎn)婦的就診感受和體驗。
“群眾尤其關(guān)注分娩管理。”趙揚玉表示,目前我國特別重視分娩安全和孕婦在分娩心理上的體驗。除了藥物鎮(zhèn)痛分娩以外,還有陪伴分娩、按摩等人性化的減痛分娩措施,讓孕婦在整個分娩過程中可以放松心情。
當(dāng)下我國女性生育年齡逐漸推遲,35歲及以上高齡生育情況較為常見。高齡女性懷孕需要注意哪些問題?如何保障生育安全?
趙揚玉建議,高齡女性懷孕,首先要做的是孕前咨詢。尤其當(dāng)高齡孕婦前期有一些合并癥,如高血壓、糖尿病等,需要通過孕前咨詢進行前期疾病管理,包括妊娠后的藥物選擇等。這對于女性妊娠后母胎安全非常重要。
其次,在懷孕后,首次產(chǎn)檢應(yīng)當(dāng)將既往病史、妊娠史、手術(shù)史、藥物過敏等事項告訴醫(yī)生,醫(yī)生可以有針對性地采取一些個體化的孕期治療方案。在懷孕期間要遵從醫(yī)囑,規(guī)律產(chǎn)檢。
除此之外,建議孕婦有計劃地參加孕婦學(xué)校的課程?!案啐g孕婦應(yīng)了解自己整個妊娠期間可能出現(xiàn)的特殊情況和注意事項。孕婦本人和醫(yī)生的共同管理,對保障孕婦安全非常重要?!?/p>
“對于高齡妊娠,大家態(tài)度上和行動上要重視,心理上還是要放松?!壁w揚玉建議,女性朋友們盡量選擇適齡生育?!半S著孕婦年齡的增大,出生缺陷患兒發(fā)生的概率也會增加。”
若孩子患有出生缺陷疾病,對家庭而言是較重的負擔(dān),也不利于孩子的成長。如何降低出生缺陷、保障生育安全?國家衛(wèi)生健康委婦幼司司長宋莉介紹,近年來,國家衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門積極推進出生缺陷綜合防治,特別是在推進出生缺陷防治服務(wù)均等化方面取得了積極進展。如神經(jīng)管缺陷,可在孕前和孕早期增補葉酸;南方地區(qū)高發(fā)的地中海貧血,通過加強婚前保健、產(chǎn)前篩查和診斷等措施,重大出生缺陷的發(fā)生率已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的下降。
當(dāng)前,國家衛(wèi)健委正在推進出生缺陷三級預(yù)防的防治策略。一級預(yù)防是盡可能不發(fā)生;二級預(yù)防是通過產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷等,少發(fā)生;三級預(yù)防是在出生后盡早對新生兒進行疾病篩查,通過早篩查、早診斷、早干預(yù)和早康復(fù),盡可能減少出生缺陷導(dǎo)致的死亡和先天殘疾。
國家衛(wèi)健委還將從三方面持續(xù)推進出生缺陷綜合防治工作。首先是加強制度設(shè)計。通過出生缺陷防治能力提升計劃,加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民,特別是涵蓋從婚前到孕前、到孕期、到新生兒和兒童各個階段更加完善的出生缺陷防治鏈條,推動出生缺陷防治服務(wù)更加普惠、公平和可及。
其次,聚焦重點疾病的防治,力爭取得新進展。目前,在出生缺陷的發(fā)病種類中,第一位還是先天性心臟病。所以,進一步將關(guān)口前移,特別是在胎兒期加強產(chǎn)前篩查和診斷,像對高發(fā)先天性心臟病,將著力從胎兒期就開始進行產(chǎn)前產(chǎn)后一體化的管理和多學(xué)科協(xié)作。
同時,強化科技支撐?!疤貏e是基層進一步提升出生缺陷防治的服務(wù)能力,惠及更廣大的家庭,使每個家庭生育健康的孩子的愿望得以實現(xiàn)。”宋莉說。
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