探訪北京朝陽最大的社區(qū)醫(yī)院:住院患者可享“三甲”服務
新京報記者探訪朝陽區(qū)最大的社區(qū)醫(yī)院——太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心
社區(qū)醫(yī)院住院患者可享“三甲”服務
近日,記者探訪了朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
該中心輻射周邊三萬余居民,是朝陽區(qū)最大的一家社區(qū)醫(yī)院。去年12月中旬以來,已為不少新冠患者提供輸液、轉診等服務。
該社區(qū)醫(yī)院還收治新冠住院患者。記者了解到,朝陽區(qū)統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療資源,利用醫(yī)聯(lián)體、分級診療等形式,加大了基層醫(yī)院分流收治患者的力度。
社區(qū)醫(yī)院可提供輸液等服務
1月2日中午,朝陽區(qū)太陽宮社區(qū)衛(wèi)生服務中心一層輸液室,十余名患者正戴著口罩坐在椅子上,等待輸液完成。他們大多于近期感染新冠,尚未病愈。
“我老伴今年七十多歲了,去年12月感染的,陰了之后又發(fā)燒、咳嗽,有肺炎,醫(yī)生讓輸液?!币幻扛嬖V記者,他們先去望京醫(yī)院就診,在那里輸液三天,但大醫(yī)院急診就診人數(shù)多,患者和家屬都很疲累。后來得知家門口的社區(qū)醫(yī)院也可以輸液,從上周開始,便從大醫(yī)院取藥、來社區(qū)輸液。經(jīng)過近一周治療,癥狀已有明顯改善。
中心主管護師李慧介紹,來輸液的患者基本都是先在三甲醫(yī)院檢查完,為控制繼發(fā)感染和咳痰等癥狀,需要輸頭孢、氨溴索、左氧氟沙星等藥物。整個流程包括三甲醫(yī)院看診、輸過一次液且無不良反應,開具蓋章的治療單、醫(yī)囑單、藥品,然后來社區(qū)掛號,由醫(yī)生檢查并開本院治療單,進行輸液。
“來輸液的話能很快接待,即便要等,最長也就十分鐘?!彼f。
該中心主任白勇濤介紹,之前該中心每天輸液患者只有幾名。隨著疫情發(fā)展,去年12月18日開始,不斷有患者從大醫(yī)院下沉來社區(qū)輸液。中心增設了人手、設備。
三甲醫(yī)院醫(yī)生來社區(qū)查房、會診
在六層病房,83歲的新冠感染者張奶奶正在住院。上周,中日友好醫(yī)院專家來中心查房,出具了對張奶奶病情的治療意見,經(jīng)幾日治療,目前已見好轉。
白勇濤介紹,該院病房目前收治61名患者,32名為新冠肺炎,其中一半為三甲醫(yī)院下轉,一半為直接首診入院。對于存在不確定性的病例,醫(yī)務人員可通過遠程會診的方式征詢上級醫(yī)院意見。
1月2日上午,兩位醫(yī)生與中日友好醫(yī)院放射科、呼吸科專家進行了視頻連線。該院一名社區(qū)醫(yī)生詢問:“7樓25病房的老太太,有呼吸睡眠暫停問題,血氧低,用了高流量通氣及激素,現(xiàn)在血氧95以上,CT復查有所吸收,還需要繼續(xù)治療嗎?”中日友好醫(yī)院呼吸科專家回答:“她的基礎疾病,健康時指標也不會完全正常,激素見效可以停,高流量濃度不要給太高,30%就可以。治療差不多可以離院?!?/p>
白勇濤介紹,該院屬于中日友好醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體、北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科醫(yī)聯(lián)體、兒研所兒科醫(yī)聯(lián)體成員單位,大醫(yī)院的專業(yè)資源可輻射到社區(qū)。
分級診療 醫(yī)聯(lián)體內設置綠色轉診通道
朝陽區(qū)分級診療體系中,當社區(qū)衛(wèi)生服務中心接診遇到疑難重癥、原有疾病加重或出現(xiàn)復雜變化時,可協(xié)調醫(yī)聯(lián)體單位開通綠色通道進行轉診;如患者在綜合醫(yī)院或??漆t(yī)院治療穩(wěn)定后,可以轉診到社區(qū)衛(wèi)生服務中心就近康復治療。
“在原醫(yī)聯(lián)體運行模式不變、機構對應關系不變的基礎上,朝陽區(qū)構建一級、二級、三級三個等級的分級診療合作模式?!背枀^(qū)衛(wèi)健委主任張瑞表示,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、一級合作醫(yī)療機構作為一級診療單位,對就診的患者提供住院治療,對急重癥患者完成轉診;接收醫(yī)聯(lián)體內、分級診療二級合作醫(yī)療機構轉入的門診患者輸液服務,接收輕癥或康復期患者住院或康復期治療。
新京報記者 戴軒
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