輔助生殖項目入醫(yī)保,沒必要太謹慎
□羅志華
廣西宣布“試管嬰兒”等項目入醫(yī)保能如期落地嗎?10月27日,廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局發(fā)布通知,11月1日起,廣西將取卵術(shù)等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目,納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍。消息一出,即引發(fā)廣泛關(guān)注。對于政策是否能落實的質(zhì)疑,廣西醫(yī)保局回應稱,相關(guān)政策不僅已經(jīng)向國家備案,而且已經(jīng)下發(fā)至各醫(yī)院,醫(yī)保局確定政策將于11月1日落地。(10月31日央視網(wǎng))
網(wǎng)上之所以對這事產(chǎn)生懷疑,主要是因為此前多地都曾在確定輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目入醫(yī)保的政策落地時間后,又宣布暫緩實行。有的暫緩執(zhí)行后,又重新將其提上了日程。有些地方則至今暫未公布輔助生殖項目入醫(yī)保的下一步計劃。如今廣西對上向國家備案,對下已下發(fā)文件,推行過程比較干脆利索,這一惠民政策或?qū)嵈驅(qū)嵉氐玫铰鋵崱?/p>
輔助生殖項目之所以難入醫(yī)保,主要是因為一個“錢”字。有些輔助生殖項目如“試管嬰兒”等,不僅單次收費比較貴,而且有時嘗試幾次未必能夠成功,假如接受輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)的人多了,就會對醫(yī)?;饦?gòu)成不小的壓力。要知道,醫(yī)?;鹨浴氨;尽睘樵瓌t,而輔助生殖服務(wù)尤其是“試管嬰兒”醫(yī)療服務(wù),目前或許只有少數(shù)人才能獲得,對這些項目納入醫(yī)保報銷保持謹慎,有其合理性。
然而,在不孕不育率持續(xù)升高、人口出生率大幅下滑的當前,將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保,已日益緊迫?!吨袊辉胁挥F(xiàn)狀調(diào)研報告》顯示,我國育齡夫婦不孕不育發(fā)病率從20年前的2.5%~3%攀升到目前的12.5%~15%。并且受生育年齡推遲、不良生活方式比較普遍等因素影響,不孕不育夫婦人數(shù)可能呈現(xiàn)日益增加趨勢,盡快將輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保,不僅有望提升社會整體生育率,而且還關(guān)系到千千萬萬個家庭的幸福。
不孕不育發(fā)病率攀升,也使得輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)越來越具有普遍性,將其納入醫(yī)保,“?;尽钡囊馕兑苍絹碓綕夂?。納入醫(yī)保的確對醫(yī)?;饦?gòu)成不小的壓力,但這個問題也不是沒有辦法化解,比如可先確定較低的報銷比例,或?qū)⒉糠职嘿F的項目暫時排除在保障范圍之外,經(jīng)過一個周期的觀察與核算之后,再確定是否提高報銷比例、擴大報銷范圍。漸漸地擴圍和多方分擔費用等做法,不僅醫(yī)?;鸶沙惺?,而且也容易獲得民眾的理解與配合。
將包括“試管嬰兒”在內(nèi)的輔助生殖項目納入醫(yī)保,時機或已成熟。在當前的形勢下,沒必要對這一做法過于謹慎,相反,還應該將其當作生育配套政策之一來推廣。只要政策制定科學合理,醫(yī)療機構(gòu)提前做好布局和應對準備,這一惠民政策就能夠不折不扣落到實處,用更優(yōu)質(zhì)和更易獲得的輔助生殖技術(shù)服務(wù),讓更多不孕不育家庭早日實現(xiàn)擁有孩子的夢想。(羊城晚報)
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