反復(fù)感染咳嗽極端天氣難辭其咎

　　專家：氣道最怕兩件事，一怕冷，二怕辣

　　春節(jié)期間，武漢多家醫(yī)院呼吸科門診量有所增長，究其原因，極端天氣難辭其咎。去年10月以來，流感、支原體感染、呼吸道合胞病毒等病原體感染輪番上陣，不少人反復(fù)感染，影響了氣道功能的恢復(fù)。

　　2月2日，武漢曾出現(xiàn)凍雨天氣。21日起，武漢又迎來新一輪凍雨天氣。武漢市中心醫(yī)院呼吸科專家表示，氣道一怕冷，二怕辣。近期氣候變化劇烈，出門時最好戴圍巾以保護氣道。

　　2月21日，記者從武漢市疾控中心獲悉，當(dāng)前武漢市呼吸道疾病仍以流感為主，但整體呈現(xiàn)出下降趨勢，其中乙流占比超過甲流。肺炎支原體感染高峰已過，呼吸道合胞病毒感染有所增加，新冠病毒感染則一直處于低水平散發(fā)狀態(tài)。上述呼吸道疾病主要感染者都是“一小一老”，提示重點人群加強防護。

　　35歲女子被娃感染

　　從年前咳到年后

　　35歲的張女士整個過年期間都在和咳嗽作斗爭?！拔疫€以為到了南半球咳嗽就會好了，沒想到還是‘藥不能?！?！”

　　1月底，張女士帶1歲兒子去了一趟極地海洋世界，回來第三天兒子開始低燒，到醫(yī)院一查，感染了呼吸道合胞病毒。做了三天霧化，兒子癥狀減輕，也沒繼發(fā)細菌感染，張女士還沒來得及松口氣，自己就出現(xiàn)了鼻塞、咳嗽的癥狀。

　　“這還用查嗎，肯定是被娃感染了?！睆埮扛嬖V記者，從去年10月開始，她隔三岔五就“中招”，除了沒發(fā)燒，咳嗽、鼻塞、喉嚨痛輪番上陣。由于癥狀都不算嚴重，她沒去醫(yī)院查，自己“對癥下藥”，鼻塞就噴海鹽水，咳嗽就吃止咳藥。

　　根據(jù)以往經(jīng)驗，張女士準(zhǔn)備這次也這么“對付”過去，而且想著過年要到澳大利亞去度假，說不定一到熱帶地區(qū)病就好了?！搬t(yī)院人多，懶得去?！彪m然經(jīng)常半夜咳醒，張女士還是堅決不就醫(yī)。

　　結(jié)果這是張女士做得最錯誤的決定。從上飛機起張女士就開始咳，還好丈夫為她準(zhǔn)備了止咳藥，吃過藥后就會消停一陣。但南半球的暖風(fēng)并沒有治好張女士的咳嗽。一回國，她就到武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科做了檢查。

　　經(jīng)該科主任胡軼診治，張女士喉嚨紅腫，但血常規(guī)和肺部CT檢查都正常?！澳氵@就是‘作’出來的，好在身體底子還算過硬，沒有咳成哮喘?！焙W告訴張女士，她是因為反復(fù)感染各種病毒，但是每次又都沒有規(guī)律用藥，導(dǎo)致氣道功能一直沒有得到修復(fù)。“受損的氣道不僅要經(jīng)歷武漢的極端氣候，還要受南半球的暖風(fēng)刺激，咳嗽當(dāng)然好不了?！?/p>

　　“像張女士這樣的情況很典型。”胡軼說，春節(jié)期間，呼吸科門診量較去年有所增長，但癥狀都不重。

　　醫(yī)院門診咳嗽患者增多

　　成人也會感染“兒童病毒”

　　2月21日下午4時，中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診前，不少市民正在候診，現(xiàn)場不時響起咳嗽聲。該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任屈磊介紹，春節(jié)以來，因為咳嗽、咳痰、咽部不適來看病的患者，在該科門診中約占60%—70%。

　　據(jù)她分析，最常見的有四類患者，第一類是急性呼吸道感染患者，主要包括流感病毒、合胞病毒、腺病毒等呼吸道病毒感染，還有細菌、支原體感染等導(dǎo)致的下呼吸道感染的患者；第二類是過敏性患者，由于過敏引發(fā)支氣管哮喘；第三類是鼻炎、扁桃體炎患者，因為呼吸道疾病引起咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀；第四類是感染后咳嗽患者，他們呼吸道感染本身的急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，有的甚至?xí)人蚤L達兩三個月，需要及時干預(yù)。

　　華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任王萍介紹，春節(jié)以來，因發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀來就醫(yī)的市民，在門診中占比將近一半。“一些兒科檢出率較高的病毒，比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等，近期也有不少成人感染?！蓖跗颊f，這與市民觀念的變化有關(guān)，尤其是一些年輕市民，過去出現(xiàn)咳嗽、咽痛等癥狀，可能在家“扛一扛”就過去了，現(xiàn)在他們更愿意就醫(yī)排查感染原因。

　　流感呈現(xiàn)下降趨勢

　　乙流占比超過甲流

　　武漢市江漢區(qū)疾控中心副主任、主任醫(yī)師胡成華告訴記者，近期，隨著我市出現(xiàn)持續(xù)性低溫雨雪冰凍天氣，呼吸道感染疾病就診人數(shù)較春節(jié)前有所增多。其中，流感和支原體肺炎感染有回落的趨勢。感染流感的患者中，乙流稍微多一些，甲流有所減少。在求診病例當(dāng)中，癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咽部不適、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等。基本上以輕型為主，極少是中型。

　　此前，國家衛(wèi)生健康委于2月4日召開新聞發(fā)布會，介紹冬季呼吸道疾病防治曾發(fā)出健康提示：春節(jié)期間，人群大規(guī)模流動和聚集容易加速呼吸道疾病傳播，加之冬春季節(jié)氣候變化比較大，專家研判認為，2月我國將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道疾病交替或共同流行態(tài)勢。

　　氣道最怕兩件事

　　“一小一老”需重點防護

　　“氣道最怕兩件事。一怕冷，二怕辣?！焙W提醒，近期氣候變化劇烈，出門時最好戴圍巾以保護氣道。氣道受損期間，飲食要清淡，不要吃辣以免刺激氣道。

　　武漢市疾控中心傳染病防制所副所長陳邦華提醒，市民朋友尤其是“一小一老”重點人群可參考以下要點加強防護：

　　保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活習(xí)慣。乘坐公共交通工具或出入人群密集場所，建議規(guī)范佩戴口罩。勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。流感流行季節(jié)盡量避免去人群聚集場所，保持充足的睡眠，均衡飲食，適量運動。

　　及時接種疫苗。推薦孕婦、6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性基礎(chǔ)病患者等流感高風(fēng)險人群、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗，降低罹患流感和發(fā)生重癥的風(fēng)險。建議老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者積極接種新冠、流感、肺炎球菌等疫苗，有效減少感染疾病和發(fā)生重癥的風(fēng)險。

　　做好自身健康監(jiān)測。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，建議盡量居家休息。癥狀較重時要及時就診，同時要注意科學(xué)佩戴口罩。

　　記者王愷凝 王春嵐 楊娟娟 江夢晴 余丹夏 實習(xí)生晏陽天

　　通訊員馬遙遙 覃麗萍 蘇興圣 谷一鳴 張翔 干坤濤

　　(武漢晚報)