同一個(gè)學(xué)科的3個(gè)研究團(tuán)隊(duì)成果分別登上《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《柳葉刀》《美國醫(yī)學(xué)會雜志》3本國際頂級權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊；在國際卒中大會上亮出4項(xiàng)重磅研究進(jìn)展，而這場代表著相關(guān)領(lǐng)域臨床研究世界最高水平的大會一共只發(fā)布了24項(xiàng)全球“突破性進(jìn)展”……2月，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院的臨床研究成果“井噴式”爆發(fā)，獲得國內(nèi)國際醫(yī)學(xué)界認(rèn)可。

　　10年前，也是2月，該院院長王擁軍在國際卒中大會上宣布“非致殘性缺血性腦血管病短程聯(lián)合抗血小板治療”（CHANCE）研究結(jié)果，讓國際醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)可了中國的臨床治療方案。

　　10年，從“缺席”到“跟跑”，再到“并肩跑”，直到今天，“中國方案”改寫國際臨床指南、引領(lǐng)學(xué)科研究方向。在腦血管病領(lǐng)域，中國臨床醫(yī)生用智慧和汗水，從站上世界舞臺一步步走到“C位”。正向研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型的天壇醫(yī)院里，一套臨床科研的“中國模式”日漸完善。

　　“中國網(wǎng)”改寫世界指南

　　2023國際卒中大會上，來自全球的多個(gè)研究團(tuán)隊(duì)公布了24項(xiàng)突破性研究進(jìn)展。其中，TRACE-2研究（比較替奈普酶與阿替普酶在急性缺血性腦血管事件中應(yīng)用的3期、多中心、開放標(biāo)簽、隨機(jī)對照、非劣勢試驗(yàn)）、INSURE研究（吲哚布芬對比阿司匹林治療急性缺血性卒中研究）、CATIS-2研究（中國急性缺血性腦卒中降壓試驗(yàn)Ⅱ）、ANGEL-ASPECT研究（大梗死核心的前循環(huán)大血管閉塞患者血管內(nèi)治療研究）4項(xiàng)來自天壇醫(yī)院。

　　驕人的成績，在全球腦血管病研究領(lǐng)域和國際卒中大會歷史上絕無僅有。

　　“大會發(fā)言剛結(jié)束，我惦記的第一件事是將感謝信發(fā)給所有參與試驗(yàn)的分中心?！蓖鯎碥娬f，所有人的全力以赴，才能確保試驗(yàn)順利進(jìn)行、得到準(zhǔn)確結(jié)論。

　　以TRACE-2研究為例，由天壇醫(yī)院牽頭，全國53家醫(yī)院參與。大家都是中國腦血管病臨床試驗(yàn)網(wǎng)的成員。這張網(wǎng)是全球最大的由臨床醫(yī)院組成的科研協(xié)作平臺，已吸引超2000家國內(nèi)醫(yī)院加入。

　　“平臺依托國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)，我們會對成員定期進(jìn)行培訓(xùn)。有研究項(xiàng)目時(shí)，大家按統(tǒng)一的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、倫理體系和管理體系開展試驗(yàn)。不管是大城市的‘大三甲’，還是三四線城市的中心醫(yī)院，動作統(tǒng)一規(guī)范，確保試驗(yàn)質(zhì)量?！蓖鯎碥娬f，而10年前開展“CHANCE”研究時(shí)，還需要手把手、人盯人地“看著”分中心統(tǒng)計(jì)、上報(bào)數(shù)據(jù)。

　　一張張類似的“中國網(wǎng)”密密匝匝，助力一項(xiàng)項(xiàng)中國臨床科研成果加速出爐。TRACE-2從試驗(yàn)設(shè)計(jì)到入組、出成果，團(tuán)隊(duì)僅用兩三年時(shí)間就完成了該領(lǐng)域亞洲規(guī)模最大的同類試驗(yàn)。2月在《柳葉刀》發(fā)表的項(xiàng)目成果，是我國企業(yè)自主知識產(chǎn)權(quán)的腦血管病藥物首次登上全球頂刊，標(biāo)志著國產(chǎn)藥物注冊臨床研究成果開始走上國際舞臺。

　　“國際隊(duì)”接軌國際高水平研究

　　獲得國際認(rèn)可，更吸引國際參與?！皠偣嫉膸醉?xiàng)研究，有哈佛大學(xué)、杜蘭大學(xué)的頂尖學(xué)者和來自巴黎的數(shù)據(jù)安全委員會等專業(yè)機(jī)構(gòu)深度參與?！蓖鯎碥娬f，既然把目標(biāo)放在國際舞臺，就要了解國際臨床研究的趨勢。國際合作是大勢所趨。近年來，在天壇醫(yī)院，很多大型臨床試驗(yàn)都有國際團(tuán)隊(duì)的身影。此舉可以最大限度地確保試驗(yàn)的規(guī)范，避免走彎路。

　　10年耕耘，3650個(gè)日夜過往，一條條扎實(shí)的“中國數(shù)據(jù)”陸續(xù)發(fā)布，一項(xiàng)項(xiàng)靠譜的中國研究不斷推進(jìn)，扭轉(zhuǎn)了世界對中國臨床研究的態(tài)度。王擁軍說：“我們積極參與和主持大型國際科技研究項(xiàng)目，主動融入全球創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。這是中國臨床試驗(yàn)成熟的標(biāo)志?！?/p>

　　想保持領(lǐng)頭羊的勢頭，培養(yǎng)出能操作國際化大型臨床試驗(yàn)的本土科研人員和團(tuán)隊(duì)是核心。一套日趨完善的本土人才培養(yǎng)模式正在天壇醫(yī)院發(fā)揮作用。

　　中式浪漫醞釀“老字號”效應(yīng)

　　機(jī)會（CHANCE）、天使（ANGEL）、信心（INSURE）……當(dāng)晦澀拗口的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目名稱變成充滿美好寓意的縮寫，冰冷的醫(yī)學(xué)術(shù)語有了溫度?！熬拖窠o孩子起名字一樣?！蓖鯎碥娊颐兀篮妹趾竺娑紩粋€(gè)阿拉伯?dāng)?shù)字，是項(xiàng)目深入程度的體現(xiàn)。

　　在天壇醫(yī)院的腦血管病臨床研究中，關(guān)注領(lǐng)域和研究方向的多元化是一個(gè)顯著的特點(diǎn)。王擁軍解釋：“研究的目的不是為了發(fā)表文章，而臨床遇到的問題一定是多方位的。我們每一項(xiàng)研究，都是選定了方向以后，逐步深入，追求徹底解決。”

　　余生漫長，求索不息。這是持續(xù)保持科研熱情的秘方。

　　為了保證“臨床-科研”雙輪驅(qū)動推進(jìn)高水平臨床研究，天壇醫(yī)院提出“臨床神經(jīng)學(xué)科+X”理念，以協(xié)同創(chuàng)新為核心，打破學(xué)科壁壘，整合全院神經(jīng)學(xué)科相關(guān)資源，以專病團(tuán)隊(duì)建設(shè)為抓手，深化與人工智能及理工科的交叉融合，培育領(lǐng)軍人才并形成結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)，提高神經(jīng)系統(tǒng)疾病的防治水平。

　　黨的二十大報(bào)告提出，以國家戰(zhàn)略需求為導(dǎo)向，集聚力量進(jìn)行原創(chuàng)性引領(lǐng)性科技攻關(guān)，堅(jiān)決打贏關(guān)鍵核心技術(shù)攻堅(jiān)戰(zhàn)。王擁軍說：“對我們而言，最根本的目的就是回答臨床上急需解答的問題，讓更多的患者獲益。國際上90%的腦血管病新藥并非中國原研。我們花費(fèi)10年積累的臨床研究基本實(shí)力正在蓬勃輸出，持續(xù)發(fā)布‘中國成果’將成為新常態(tài)。未來，我們的目標(biāo)是成為世界科技的貢獻(xiàn)者。”