假期出游摔傷?先辨骨折,再來(lái)RICE
暑假游玩高峰來(lái)臨,骨科醫(yī)生提醒,每年暑假也是兒童意外摔傷骨折等的高發(fā)期。家長(zhǎng)應(yīng)留意摔傷后的正確應(yīng)急處理,以免延誤治療,造成隱患。
暑期兒童摔傷骨折增三成
暑假期間,不少學(xué)生結(jié)伴出游,家長(zhǎng)往往也會(huì)給小朋友安排較多的戶外活動(dòng)課程或訓(xùn)練營(yíng)。縱情山海固然開(kāi)懷,若不慎意外摔傷,仍需小心處理。
“每年暑期都是兒童意外摔傷骨折等的高發(fā)期?!睆V州市紅十字會(huì)醫(yī)療救援服務(wù)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、廣州紅十字會(huì)醫(yī)院骨科主治醫(yī)生王敏介紹,暑假期間,門診量會(huì)比平時(shí)增加大概三成,增加的多為摔倒導(dǎo)致的骨折或軟組織損傷、韌帶損傷等。
辨別骨折應(yīng)仔細(xì)判斷
王敏提醒,摔傷后不要急于行動(dòng),應(yīng)先仔細(xì)判斷。看摔傷處是否有嚴(yán)重疼痛、明顯畸形或擦傷出血。尤其一些小孩子未必能準(zhǔn)確敘述疼痛,家長(zhǎng)要特別留意檢查,令傷情加重。
“除了肉眼可見(jiàn)的皮外傷,急性摔傷常會(huì)導(dǎo)致骨折、關(guān)節(jié)脫位或急性軟組織損傷。尤其要注意辨別是否有造成骨折?!蓖趺艚榻B,如果發(fā)現(xiàn)有腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、畸形、骨擦感(骨折部位的摩擦感)以及骨擦音等現(xiàn)象,則要高度懷疑骨折。此時(shí)應(yīng)避免骨折斷端移位,要靜止休息,可以用小木板或樹(shù)枝將受傷肢體順形包扎固定,盡快撥打120急救電話求助。
如果懷疑關(guān)節(jié)脫位,也切忌自行復(fù)位,因?yàn)殛P(guān)節(jié)脫位往往會(huì)合并骨折。正確做法是盡快到醫(yī)院進(jìn)行X光檢查,排除骨折后,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位。
急性扭傷拉傷,記住RICE!
一般摔傷后造成的急性軟組織損傷,也就是人們常說(shuō)的扭傷、拉傷?!芭瓊毙云谇f(wàn)不可熱敷和按摩,而要冰敷!”王敏提醒,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),應(yīng)急處理應(yīng)遵循“RICE”原則:
R(休息):停止走動(dòng),靜止休息??梢圆捎米o(hù)具保護(hù),防止二次損傷,減輕組織液滲出、腫脹。
I(冰敷):急性期24~48小時(shí)內(nèi)可冷敷,每次10~20分鐘,每?jī)纱伪箝g隔最好超過(guò)2小時(shí)。
C(加壓包扎):使用彈性繃帶或彈性大的衣物例如絲襪,適當(dāng)加壓包扎(松緊適度)減輕腫脹,過(guò)度加壓會(huì)加重腫脹、缺血。
E(抬高患處):一般最好高于心臟水平??梢詼p少出血和滲出,增加血液回流,減輕腫脹,促進(jìn)恢復(fù)。
王敏特別提醒,現(xiàn)場(chǎng)處理后,仍需盡快去正規(guī)醫(yī)院就診,拍攝X線片檢查,以排除骨折,必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)MRI檢查。以免因延誤治療,骨折端錯(cuò)位而產(chǎn)生畸形愈合。(記者 林清清)
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