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超收醫(yī)療費21萬?該給蕪湖二院動個“大手術”

發(fā)布時間:2023-12-05 10:21:00來源: 光明網(wǎng)-時評頻道

  作者:秦川

  “經(jīng)查,該院存在過度診療、過度檢查、超量開藥、重復收費、套用收費、超標準收費等問題”,據(jù)報道,12月3日,安徽省醫(yī)療保障局官方微信公眾號發(fā)布了關于蕪湖市第二人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;饐栴}情況的通報。此前,一則“安徽一患者家屬查出三甲醫(yī)院超收10萬醫(yī)療費 調(diào)查顯示超收21萬”的新聞報道引發(fā)輿論關注。

  安徽醫(yī)保局的通報,不僅指出“核查出舉報涉及的15個問題中有10個問題基本屬實”,還進一步確認,該院涉及違規(guī)醫(yī)療總費用21.82萬元,其中違規(guī)使用醫(yī)?;?8.70萬元。而根據(jù)舉報者此前預估,蕪湖二院和醫(yī)務人員騙取、違規(guī)使用醫(yī)?;?5861.93-103681.93元。

  換言之,監(jiān)管部門不僅坐實了舉報者所直陳的相關問題,還超出了人們認知。由此需要追問,蕪湖二院究竟存在多少問題?

  過度診療、過度檢查、超量開藥、重復收費、套用收費、超標準收費……僅在舉報者楊某某父親一人身上就存在如此之多的問題,蕪湖二院膽子之大、問題之嚴重、性質(zhì)和影響之惡劣,都讓人錯愕。

  人們在義憤填膺之余,也不由得悲從中來。如果楊某某不是名校法學博士,“也接受過一點經(jīng)濟學訓練”,如果他的姑媽不是一名老會計,他們能發(fā)現(xiàn)蕪湖二院的貓膩嗎?應該說,無論發(fā)現(xiàn)違規(guī)線索,還是調(diào)查該院涉嫌虛構血透監(jiān)測時間、涉嫌虛構患者接受運動療法、涉嫌虛構腸內(nèi)營養(yǎng)灌注次數(shù)、涉嫌串換藥品等,都殊為不易,普通人既沒有精力也沒有能力查個一清二楚。即便有懷疑,在醫(yī)院相關人員的打發(fā)之下,通常也只能選擇罷休,不得不吃個啞巴虧。

  據(jù)報道,蕪湖市醫(yī)保局先行按協(xié)議進行了處理:一是全額追回違規(guī)使用的醫(yī)?;?,并按30%頂格扣罰違約金56074.41元;二是約談醫(yī)院有關負責人,責令其立即整改;三是分別移交公安、衛(wèi)健部門進一步核查處理。

  這種處罰當然是有必要的,但遠不能畫上句號。其一,除了在楊某某父親的醫(yī)療費用上動手腳,在其他患者身上是否也動過手腳?其二,相關人員該受到什么樣的懲罰?蕪湖二院已對涉事的護士長作記過處分并停職檢查,對負有管理責任的重癥醫(yī)學科主任警告處分,對負有監(jiān)管責任的院醫(yī)保辦主任警告處分和調(diào)整職務。

  這當然與公眾期待相差甚遠。過度診療、過度檢查、超量開藥、重復收費、套用收費、超標準收費是否涉嫌詐騙?通過虛構虛增患者用藥,騙取巨額國家醫(yī)療保險基金,不是簡單的違紀違規(guī),而是涉嫌嚴重的違法犯罪。如果只是處理幾個“小蝦米”,而不查處背后的“大魚”,能讓人認可嗎?

  據(jù)報道,2020年底,安徽省太和縣多家醫(yī)療機構涉嫌騙保問題被曝光,隨后,太和縣公安機關已刑事拘留8人,太和縣第五人民醫(yī)院院長已被紀檢監(jiān)察機關立案審查調(diào)查并采取留置措施。在這之后,中紀委機關報刊文稱,必須嚴厲打擊,依法嚴懲。

  誠如斯言,醫(yī)?;鹗抢习傩盏摹翱床″X”“救命錢”,怎能成為違規(guī)醫(yī)療機構眼里的“唐僧肉”?我國醫(yī)?;鹕胁粚捲?,像癌癥、糖尿病等大病慢病還做不到充分保障,一分一厘都該用在刀刃上,怎能被不法分子如此騙???

  中共中央、國務院曾印發(fā)《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,明確提出醫(yī)療保障基金是人民群眾的“保命錢”,必須始終把維護基金安全作為首要任務。國務院辦公廳也曾印發(fā)《關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》,提出加快推進醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革。說到底,人民群眾的“保命錢”,誰都不能染指。

  值得一提的是,蕪湖二院是當?shù)刂娜揍t(yī)院,是有著悠久歷史的公立醫(yī)院,卻敢如此胡作非為,更讓人黯然而悲憤。該給蕪湖二院動個“大手術”,該徹底盤查該院都有哪些違法亂象,該全面清理問題存在的土壤,否則就無法給法律一個交代、給患者一個交代,也無法給公眾一個交代。(秦川)

(責編:李雨潼)

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