今年的北京市政府工作報告中提出建立街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體運行機制，引發(fā)人大代表熱議。養(yǎng)老服務聯(lián)合體怎么建？養(yǎng)老服務聯(lián)合體如何為群眾提供優(yōu)質便利的養(yǎng)老服務？在市十五屆人大五次會議上，代表們紛紛建言獻策。

　　以街鄉(xiāng)鎮(zhèn)為統(tǒng)籌單元

　　“實際上，養(yǎng)老服務是一個基層社會治理的問題，必須納入到基層社會治理體系?！笔腥舜蟠?、中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院首席研究員黃石松表示，街鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為社會治理單元，建立街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體，主要是為了解決居家養(yǎng)老服務“最后一公里”的問題。

　　黃石松說，養(yǎng)老服務涉及很多服務主體，有的搞家政，有的搞送餐，有的搞康復，這些資源現(xiàn)在比較分散，沒有整合到一起。“養(yǎng)老服務的提供主體比較多元，老人的個性化需求比較強，而養(yǎng)老服務又需要就近就便，在這種情況下，就需要以街鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單元，建立一個機制來統(tǒng)籌這些資源，實現(xiàn)供需的對接?！?/p>

　　街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體到底什么樣？記者了解到，目前北京市已有多個街鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了區(qū)域養(yǎng)老服務聯(lián)合體。其中，成立最早的東城區(qū)朝陽門街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體已經(jīng)整合了200多個服務項目，簽約轄區(qū)內(nèi)外成員單位228家，包括3家社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、1家照料中心、9個社區(qū)黨群中心，就連轄區(qū)的銀行、超市、物業(yè)、飯店、菜市場、茶館、藥店等機構也包括在內(nèi)。據(jù)了解，朝陽門街道60歲及以上戶籍人口13220人，通過逐一走訪，確定了精準助老對象93人。精準助老名單以外的老年人，均納入到普惠對象中，街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體通過搭建平臺，實現(xiàn)助老服務資源的整合與融合，讓轄區(qū)老年人的居家養(yǎng)老生活安心而豐富多彩。

　　搭建大數(shù)據(jù)服務平臺

　　“社區(qū)是老年人的居住和生活場所，是實現(xiàn)精準對接就近養(yǎng)老服務需求的關鍵點。”市人大代表、豐臺區(qū)頤養(yǎng)康復養(yǎng)老照護中心院長施穎秀認為，這種就近、就便、精準的資源整合，可以在區(qū)域內(nèi)有效輸出養(yǎng)老服務，保證社區(qū)居家養(yǎng)老服務落地的最后一公里，非常值得推廣。

　　施穎秀說，這種以行政轄區(qū)為單位，將社區(qū)養(yǎng)老照料中心、養(yǎng)老驛站、醫(yī)療服務機構、各類商戶、公共服務商等碎片化的養(yǎng)老服務資源進行整合，可以形成立足社區(qū)、輻射居家的養(yǎng)老服務合力。

　　“要發(fā)揮街鄉(xiāng)鎮(zhèn)在就近養(yǎng)老服務體系建設中的區(qū)域統(tǒng)籌作用，同時引入智慧養(yǎng)老，通過大數(shù)據(jù)手段在一定區(qū)域范圍內(nèi)搭建養(yǎng)老服務供應端和老年人需求端之間的信息匹配，從而完善社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系。”施穎秀建議，在全市范圍推廣街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體，借助三社聯(lián)動社會治理手段，以街道社區(qū)提供平臺、專業(yè)社工引領、社會組織參與的方式，整合街道范疇內(nèi)的各類資源，充分調動社會化服務積極性，搭建養(yǎng)老服務的供需對接橋梁，三社互聯(lián)互通，打通居家社區(qū)養(yǎng)老服務的“最后一公里”。

　　她還建議，在搭建養(yǎng)老聯(lián)合體的過程中，還要注重老齡大健康數(shù)據(jù)平臺的運用和共享、區(qū)域內(nèi)醫(yī)療和養(yǎng)老資源的深度融合。通過集約化管理，訂單式服務，有效滿足或回應老年人的醫(yī)養(yǎng)結合服務需求。

　　養(yǎng)老服務應突出“普惠”

　　市人大代表、北京工業(yè)大學教授李靜提出，建設街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體還應在“15分鐘養(yǎng)老服務圈”的基礎上，盡可能多地引入適老化服務，破解居家養(yǎng)老的瓶頸。例如，朝陽門街道區(qū)域養(yǎng)老聯(lián)合體通過引入社會化服務平臺的數(shù)字化出行服務，形成了社區(qū)牽頭、社會化平臺提供服務、區(qū)域養(yǎng)老服務聯(lián)合體提供使用引導的三方合作模式，有效緩解了老年人“不會叫車”“叫不到車”“找不到車”“不會支付”四大瓶頸，讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務更加立體。

　　黃石松代表認為，優(yōu)質便利的養(yǎng)老服務還應該突出“普惠”和“醫(yī)養(yǎng)結合”。需要看到的是，人口因素是經(jīng)濟社會發(fā)展基本因素，經(jīng)濟社會發(fā)展轉型疊加人口老齡化加速?！拔覀冞€要充分考慮到人口老齡化帶來的長遠影響，老年人群體的收入和其他社會群體的收入差距在拉大，同時老年人群體的支出也在增多?！?/p>

　　他表示，普惠并不是低端，而是經(jīng)濟實惠，大多數(shù)人都能接受?！艾F(xiàn)在并不是沒有優(yōu)質的養(yǎng)老服務，而是優(yōu)質的服務太貴，大多數(shù)老年人支付不起。希望能夠通過政策引導提供經(jīng)濟適用、就近就便的養(yǎng)老服務?！?/p>

　　相關新聞 “居家養(yǎng)老上門服務”將有統(tǒng)一標準

　　給老人喂飯喂水有哪些講究？給行動不便的老人更換衣物，先穿哪條褲腿、哪只袖管？陪同就醫(yī)時應安排老人在哪里等候就診？居家養(yǎng)老上門服務將有首部統(tǒng)一國家標準了。市人大代表、北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會秘書長臧美華透露，《居家養(yǎng)老上門服務規(guī)范》正在征求意見。標準實施后，將更好滿足居家老年人的社會化服務需求，提高老年人生活質量。

　　一直以來，各家養(yǎng)老驛站，都有各自不同的上門服務標準。標準不同，上門服務的質量自然也是參差不齊。隨著居家養(yǎng)老上門服務逐步被越來越多老人接受，亟待出臺統(tǒng)一的標準對服務予以規(guī)范。臧美華表示，借鑒國外成熟養(yǎng)老經(jīng)驗，并對全國31個省市進行調研后，北京市民政局、北京市老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會等單位承接了《居家養(yǎng)老上門服務規(guī)范（征求意見稿》的起草工作。目前，起草的規(guī)范正在征求各方面的意見。

　　為了提高居家養(yǎng)老的服務水平，本市已先后編制完成了《居家養(yǎng)老服務規(guī)范 第一部分：通則》等 30項居家養(yǎng)老服務標準草案，其中15項通過北京市地方標準立項，10項已經(jīng)正式成為北京市地方標準發(fā)布。記者了解到，在《養(yǎng)老機構設備配置基本要求》中，對養(yǎng)老機構的家具用具提出了“環(huán)保、安全、適老化”的一系列要求。老年人的床墊要求軟硬度適宜，易于清洗；護理床可消毒，高度適應老年人坐臥和起身站立等。臧美華建議養(yǎng)老機構盡快落地，并對相關養(yǎng)老服務人員進行培訓。

　　此外，臧美華還提出，不能只有面積大、硬件設施全的養(yǎng)老驛站才有資格評星定級，養(yǎng)老驛站的評星定級不應該“一刀切”。一些養(yǎng)老驛站可能由于整體服務面積小，硬件服務設施配備不齊全等條件的限制，無法評星定級；但是有的養(yǎng)老驛站上門服務的水平和質量很高，某些單項服務也格外受到百姓的歡迎。因此，是否可以允許這些“軟服務”杰出的養(yǎng)老驛站也能夠參與評星定級，以示鼓勵和肯定?！氨热纾蛹茵B(yǎng)老上門服務做得好的養(yǎng)老驛站，建議也給掛星?！?/p>