孩子病情為什么老反復(fù)?兒科醫(yī)生這3個(gè)提醒一定要記住
近期,流感、腺病毒、合胞病毒等多種病原體共同流行,此前一個(gè)月,支原體引起的肺炎也導(dǎo)致不少孩子出現(xiàn)高燒咳嗽。
在臨床中,有不少患兒出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,大部分原因是由于沒有得到充足的休息或者病情剛有好轉(zhuǎn)就進(jìn)行體育鍛煉。對此,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生提示,即便孩子的癥狀已經(jīng)減輕了,肺炎的肺內(nèi)病變吸收恢復(fù)可能還未完成,此時(shí)還需要在家保持充足休息,盡量避免開展體育鍛煉。
提醒:癥狀緩解不等于痊愈
一般普通感冒的病程需要1周左右時(shí)間,而肺炎后孩子身體恢復(fù)需要更長的時(shí)間。肺炎的肺內(nèi)病變吸收恢復(fù)和孩子的癥狀好轉(zhuǎn)時(shí)間是不完全匹配的,一般都是癥狀好轉(zhuǎn)比肺部病變吸收快。所以即便孩子已經(jīng)不咳嗽了,但在癥狀好轉(zhuǎn)的1個(gè)月內(nèi),肺部的情況還是很脆弱的,特別是既往有哮喘、咳嗽變異性哮喘或免疫病等基礎(chǔ)病的孩子,以及存在合并細(xì)菌或其他病毒感染的孩子,恢復(fù)的可能更慢一些。因此在孩子肺炎剛好的一個(gè)月內(nèi),家長們還是要特別注意讓孩子多休息,保證充足睡眠,讓孩子的免疫功能充分修復(fù),不要過度勞累,否則很可能會出現(xiàn)癥狀再次反復(fù)。
提醒:體質(zhì)增強(qiáng)不能一蹴而就 疾病初愈不要急于鍛煉
分為兩種情況:第一種情況,如果孩子既往身體比較健康,沒有哮喘、慢性咳嗽或其他基礎(chǔ)病,復(fù)查肺部病變基本吸收,咳嗽等癥狀基本消失,可以逐步增加體育運(yùn)動(dòng),從中低強(qiáng)度的散步、做操等開始,逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,并且每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間可以從半小時(shí)開始,逐漸增加至1小時(shí)。千萬不要一下子進(jìn)行高強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)。因?yàn)榉窝缀髮⒆拥姆喂δ芏嗌贂a(chǎn)生一定影響,所以運(yùn)動(dòng)的增加要循序漸進(jìn)。
第二種情況,如果孩子既往有哮喘、慢性咳嗽等基礎(chǔ)病,或既往孩子反復(fù)呼吸道感染,或孩子是過敏體質(zhì),這種情況下建議家長不要過早的讓孩子進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),一定要給孩子先完善肺功能檢查,評估孩子的肺功能情況,由醫(yī)生根據(jù)孩子的肺功能結(jié)果來判斷孩子是否可以進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)。如果家長盲目的讓孩子去運(yùn)動(dòng),很容易引起孩子的基礎(chǔ)病加重或復(fù)發(fā)。
提醒:學(xué)習(xí)重要充足睡眠更重要
總原則就是“起居有常,飲食有節(jié),適當(dāng)鍛煉?!?/p>
起居有常,要求孩子們生活要規(guī)律,按時(shí)睡覺,保證充足的睡眠休息時(shí)間,13-14歲的中學(xué)生要保證8-10小時(shí)睡眠時(shí)間,對于小學(xué)生6-12歲要保證9-12小時(shí),3-5歲幼兒園的小朋友要保證10-13小時(shí),在此季節(jié)應(yīng)注意早睡晚起,充分保證睡眠時(shí)間。
居住環(huán)境衛(wèi)生方面,注意室內(nèi)溫度濕度適宜,室內(nèi)空調(diào)不能開得過高,保持室內(nèi)新鮮空氣流通,定時(shí)開窗通風(fēng),注意孩子不能在通風(fēng)口,避免受涼,同時(shí)少去人員密集的地方,減少交叉感染情況。
注意手衛(wèi)生,防止病從口入,如孩子們要飯前洗手,體育活動(dòng)后、娛樂后要洗手,回家后進(jìn)門后要洗手。要求飲食有節(jié)制、有節(jié)律,對于上學(xué)上幼兒園的孩子,囑咐他們要多飲水,每天適當(dāng)吃些水果,防止上“火”。飲食上要合理,葷素搭配,定時(shí)定量,做到飲食有節(jié)。
適當(dāng)鍛煉,動(dòng)則養(yǎng)陽,靜則養(yǎng)陰,在今年中華中醫(yī)藥學(xué)會頒布的反復(fù)呼吸道感染治未病指南中提到,建議每日達(dá)到180分鐘。對于學(xué)齡期兒童,上學(xué)的孩子,要求每天不少于60分鐘以上的中高強(qiáng)度的身體活動(dòng)。但是中醫(yī)主張“冬藏”,即在冬季要減少劇烈活動(dòng),以保護(hù)人體陽氣,因此在冬季鍛煉身體,運(yùn)動(dòng)量不宜過大,而且要選擇太陽出來后再運(yùn)動(dòng),多曬太陽,并且要避免在霧霾天氣戶外活動(dòng)。(內(nèi)容來源:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院)
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