水是人類(lèi)生存不可缺少的資源，與水相關(guān)的衛(wèi)生發(fā)展則是人類(lèi)文明得以延續(xù)的重要條件，即水衛(wèi)生的發(fā)展。水衛(wèi)生的內(nèi)涵包括潔凈水的供給、污水處理、沐浴、防治與水相關(guān)的疾病等直接影響到人類(lèi)健康的層面。水衛(wèi)生的發(fā)展，一方面是技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果，另一方面受到人們生活方式、思想觀念、社會(huì)制度等文化因素的深刻影響。

　　在歷史研究領(lǐng)域，水衛(wèi)生史自20世紀(jì)90年代以來(lái)在國(guó)際學(xué)術(shù)界開(kāi)始受到廣泛重視并獲得較快發(fā)展。學(xué)者們一方面研究水衛(wèi)生發(fā)展的歷史過(guò)程，例如探討歐洲從古希臘羅馬時(shí)代到近當(dāng)代水衛(wèi)生發(fā)展的歷史；另一方面，注重探討水衛(wèi)生與人類(lèi)社會(huì)發(fā)展的關(guān)系，尤其是水衛(wèi)生在人類(lèi)社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中的重要能動(dòng)作用。近年來(lái)，國(guó)際學(xué)術(shù)界將研究觸角延伸到具體的國(guó)家和地區(qū)，以及與水衛(wèi)生相關(guān)的微觀研究中，例如水衛(wèi)生與人口增長(zhǎng)、水和疾病的關(guān)系、水衛(wèi)生與軍事史、水衛(wèi)生與城市史等。水衛(wèi)生在全球史、文明史、技術(shù)史、環(huán)境史等范式或范疇下的研究也是備受關(guān)注的熱點(diǎn)。相比之下，在中文學(xué)術(shù)語(yǔ)境中，水衛(wèi)生是一個(gè)尚未被系統(tǒng)提及的概念，與國(guó)際學(xué)術(shù)界有較大的差距。

　　芬蘭著名水衛(wèi)生專(zhuān)家P.朱蒂教授指出，水供給和水衛(wèi)生是人類(lèi)與這個(gè)星球上大水文循環(huán)互動(dòng)連接最初的交匯點(diǎn)。水衛(wèi)生涵蓋的領(lǐng)域十分寬泛，綜合國(guó)際學(xué)術(shù)界的相關(guān)研究，可將其內(nèi)涵概括為清潔水的供應(yīng)、污水處理、沐浴和水沖廁所等三個(gè)核心層面。

　　供水和清潔水是水衛(wèi)生的第一個(gè)核心層面。人類(lèi)社會(huì)早期，面對(duì)生存，人們首要解決的是水源問(wèn)題。一旦定居下來(lái)，人類(lèi)和水的關(guān)系開(kāi)始發(fā)生變化，這一時(shí)期最重要的是獲得清潔飲用水。為此，一方面要修筑供水設(shè)施，另一方面要對(duì)不能達(dá)到飲用要求的水進(jìn)行凈化。水井是人類(lèi)最早的水凈化設(shè)施，可以說(shuō)是水衛(wèi)生的起始。在中國(guó)、埃及、美索不達(dá)米亞、印度河流域等地的古老文明遺址中，都發(fā)現(xiàn)了水井。例如，在距今6000年左右的中國(guó)河姆渡遺址中發(fā)現(xiàn)的水井，其主要功能是過(guò)濾當(dāng)?shù)乜酀牡叵滤?。在今天位于巴基斯坦的青銅時(shí)代早期城市摩亨佐達(dá)羅，考古學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了數(shù)以百計(jì)的水井。水井的使用，使得人類(lèi)飲用水的來(lái)源更穩(wěn)定、更清潔。羅馬帝國(guó)時(shí)期修建了基于引水渠的城市供水系統(tǒng)，改變了城市居民傳統(tǒng)的用水方式，也由此帶動(dòng)社會(huì)的變革，促進(jìn)了城市水衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。羅馬帝國(guó)時(shí)期的城市集中供水原理至今仍然被廣泛采用。

　　污水處理則是水衛(wèi)生的第二個(gè)核心層面。污水不僅會(huì)污染人們賴(lài)以生存的生活環(huán)境，而且會(huì)導(dǎo)致疾病流行。因此，有學(xué)者指出，城市擴(kuò)張發(fā)展的歷史就是人們力求防范疾病、處理污物的歷史。根據(jù)考古學(xué)的發(fā)現(xiàn)，在公元前4000年—前2500年位于今天伊拉克境內(nèi)美索不達(dá)米亞地區(qū)的一些城市中，街道上已經(jīng)有很多排水溝。在公元前3000年左右希臘克里特島的米諾斯文明遺址、在印度河流域的哈拉帕文明遺址中，都有完整的排水系統(tǒng)被發(fā)現(xiàn)。在蘇格蘭的一些村莊中，考古學(xué)家也發(fā)現(xiàn)了與米諾斯文明同時(shí)期完整的排水系統(tǒng)。在中國(guó)，河南平糧臺(tái)遺址中也發(fā)現(xiàn)了距今4000年左右的陶質(zhì)排水管道，說(shuō)明中國(guó)也有較早的排水歷史。這些排水系統(tǒng)排泄雨水的同時(shí)，更重要的是排泄生活污水。到羅馬帝國(guó)時(shí)期，污水排放從技術(shù)到制度均有了進(jìn)一步的發(fā)展，是城鎮(zhèn)建設(shè)中不可缺少的一個(gè)重要組成部分。

　　在中世紀(jì)，由于缺乏必要的污水處理設(shè)施，尤其是下水道，諸多歐洲城市遍地污水、糞便、垃圾，由此帶來(lái)了包括鼠疫在內(nèi)的流行性疾病，導(dǎo)致大量人口死亡。在英國(guó)倫敦，14世紀(jì)每隔一二十年就會(huì)有一次大的鼠疫傳播；1563年鼠疫傳播奪去了1.75萬(wàn)人的生命；1665年大鼠疫暴發(fā)更是奪去了8萬(wàn)人的生命。到19世紀(jì)上半葉，英國(guó)很多工業(yè)城市仍然是糞便、污水遍地，臭氣熏天。1832年倫敦再次暴發(fā)霍亂，共有3.2萬(wàn)人染病身亡，隨后的十多年間，霍亂一直沒(méi)有停止。盡管這一時(shí)期人們還不知道污水與霍亂之間的關(guān)系，但是倫敦嚴(yán)重的水污染還是觸動(dòng)了人們對(duì)城市管理制度以及道德層面的思考，也因此成為基督徒們以宗教名義大聲疾呼的話題。1846年，倫敦大主教向上議院提出了《公共浴場(chǎng)與浴室方案》并獲得通過(guò)。1858年，由約瑟夫-巴扎爾蓋特主持修建的倫敦大排水系統(tǒng)歷時(shí)20年完工，解決了倫敦的污水排放問(wèn)題，使倫敦成為一個(gè)令其他歐洲城市羨慕的干凈城市，初步解決了困擾這個(gè)城市發(fā)展的頑疾。由于水衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，倫敦城市中居民患病率下降，人口增長(zhǎng)加快，到20世紀(jì)前后倫敦人口每十年平均增長(zhǎng)達(dá)到100萬(wàn)。

　　沐浴和水沖廁所是水衛(wèi)生的第三個(gè)核心層面?？脊艑W(xué)證實(shí)了人類(lèi)室內(nèi)沐浴和水沖廁所的歷史可以追溯到青銅時(shí)代甚至更早。在印度河流域的哈拉帕遺址就發(fā)現(xiàn)了很多配備在家中的沐浴設(shè)施，最令人震撼的發(fā)現(xiàn)則是克里特島上米諾斯文明遺址所展示的衛(wèi)生設(shè)施。考古學(xué)家們?cè)诎屏_索斯皇宮在內(nèi)的克里特島遺址中發(fā)現(xiàn)有一千多個(gè)房間配備了單獨(dú)的沐浴室和水沖廁所，還包括用于宗教目的的公共浴室。在此之后，沐浴成為希臘人日常生活中必不可少的活動(dòng)，尤其是富人家庭。對(duì)于一般民眾來(lái)說(shuō)，則是一種公共服務(wù)，由市政部門(mén)提供。在羅馬帝國(guó)時(shí)期，公共浴室是城市建設(shè)中不可缺少的要素。帝國(guó)疆域中公共浴場(chǎng)無(wú)所不在，甚至往往首先被修建起來(lái)，很多耗費(fèi)巨大的引水渠的修建僅僅是為了給公共浴場(chǎng)供水。公共浴場(chǎng)成為羅馬文明的重要標(biāo)志。沐浴不僅僅是為了潔凈身軀，也成為一種社會(huì)生活時(shí)尚，成為羅馬帝國(guó)時(shí)代社會(huì)教化的工具，是區(qū)分“野蠻”和“文明”的標(biāo)志。一個(gè)典型的例子是，羅馬帝國(guó)的軍隊(duì)都把沐浴設(shè)施作為軍隊(duì)的必要配置，軍人甚至在沐浴以后才上戰(zhàn)場(chǎng)，羅馬軍人相信清潔的身體是戰(zhàn)斗力的體現(xiàn)。

　　水沖廁所的普及與古代希臘羅馬時(shí)期浴室的發(fā)展基本同步。不論是富有的私人家庭還是公共浴場(chǎng)，基本都建有水沖廁所，可以使用沐浴的廢水沖刷廁所。在古代羅馬城市遺址中，如羅馬、龐貝古城等今天仍然保留著一些水沖廁所。水沖廁所的普及在廁所史上也是革命性的，因?yàn)闆](méi)有什么方法比水沖洗廁所更清潔、衛(wèi)生、便捷，減少了疾病傳播。水沖廁所又一次革命性的變革是16世紀(jì)末期發(fā)明的抽水馬桶及相關(guān)的廁所設(shè)施。這項(xiàng)革命性的水衛(wèi)生設(shè)施在世界各國(guó)的普及，對(duì)人類(lèi)健康和文明發(fā)展作出了重大貢獻(xiàn)，今天仍然是全球推廣最多的廁所類(lèi)型。如果沒(méi)有這一項(xiàng)發(fā)明，人類(lèi)居住區(qū)域的水環(huán)境將受到嚴(yán)重污染，尤其是大城市中疾病的流行仍然難以控制。

　　總而言之，人類(lèi)歷史發(fā)展的每一個(gè)重要時(shí)期，都可以看到水衛(wèi)生的支撐。從一定意義來(lái)講，人類(lèi)的歷史也是一部基于水的衛(wèi)生發(fā)展史，其意義之重要并不亞于某些生產(chǎn)力環(huán)節(jié)上的革命。水衛(wèi)生的發(fā)展，使得人類(lèi)身體潔凈、居住環(huán)境干凈，以城市為中心的大規(guī)模聚居成為可能；保障了人類(lèi)的生命安全和健康，推動(dòng)了人類(lèi)文明的進(jìn)步。截至目前，全球仍然有18億人口使用未經(jīng)任何處理的飲用水，對(duì)與水相關(guān)的疾病沒(méi)有任何防范。全球所產(chǎn)生的污水有80%尚未進(jìn)行任何處理或者再利用，直接排放到自然環(huán)境中，嚴(yán)重威脅著人類(lèi)自身的發(fā)展。加強(qiáng)水衛(wèi)生體系建設(shè)，提高水衛(wèi)生發(fā)展水平，依然任重道遠(yuǎn)。我們有必要從歷史中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、獲得啟迪，這不僅是學(xué)術(shù)建設(shè)的需要，更是現(xiàn)實(shí)發(fā)展的需要。

　　（作者：鄭曉云，系中國(guó)長(zhǎng)江文化研究院特聘教授）