成年后主動(dòng)求醫(yī)并確診ADHD,為何讓他們?nèi)玑屩刎?fù)
ADHD被稱為多動(dòng)癥 癥狀大多始于兒童時(shí)期 也普遍存在于成年人中
成年后確診ADHD為何讓他們?nèi)玑屩刎?fù)
ADHD(Attention Deficit and Hyperactivity Disorder的簡(jiǎn)稱),即注意缺陷與多動(dòng)障礙,是一種常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙疾病,也被稱為多動(dòng)癥。這一病癥多被察覺(jué)于小孩群體中,但也普遍存在于成年人中。
如今,各大社交平臺(tái)上,話題“原來(lái)我有ADHD”的總瀏覽量高達(dá)1665萬(wàn)。出人意料的是,確診ADHD反而讓許多年輕人如釋重負(fù),打開心結(jié)。
找到答案
成年后主動(dòng)求醫(yī)并確診ADHD
“坐不住、站不住,站著時(shí)也要小范圍來(lái)回走動(dòng);嚴(yán)重拖延;入睡困難;閱讀障礙……”由于擔(dān)心現(xiàn)場(chǎng)描述病情時(shí),可能會(huì)遺漏重要的癥狀,影響醫(yī)生的判斷,所以在正式就診前,閆銘專門抽出時(shí)間“反思”了自己,并將13條不尋常的表現(xiàn)寫進(jìn)了手機(jī)備忘錄。
10月中旬的一天,閆銘走進(jìn)了天津市安定醫(yī)院的診室。一進(jìn)門,她就將手機(jī)備忘錄上的內(nèi)容展示給了醫(yī)生,醫(yī)生的目光只在這些文字上停留了片刻,便表示:“你的癥狀實(shí)在是太典型了?!?/p>
隨后,閆銘接受了多動(dòng)癥診斷、眼動(dòng)測(cè)試、推理測(cè)驗(yàn)等一系列測(cè)試,同時(shí)還進(jìn)行了抑郁癥和焦慮癥測(cè)試(這兩者也可能會(huì)導(dǎo)致與ADHD類似的癥狀,因此也一并進(jìn)行了檢查)。癥狀描述輔以數(shù)據(jù)支撐,閆銘最終被確診。
那一瞬間,她覺(jué)得過(guò)往因?yàn)锳DHD癥狀而導(dǎo)致的自我懷疑以及精神內(nèi)耗一下都“煙消云散”了。
閆銘的就診過(guò)程順利且愉快。據(jù)她回憶,在被告知要做哪些檢查時(shí),醫(yī)生意識(shí)到她在接受口頭指示時(shí)的記憶力短暫,于是特意拿出一張紙條,將不同檢查要去的科室逐一寫下。這一貼心的舉動(dòng)讓閆銘很受感動(dòng),那也是她第一次真切地感受到ADHD人群可以得到尊重和包容。
患者Cindy在確診前,內(nèi)心很是擔(dān)憂。她最擔(dān)憂的是,怕自己不是ADHD。多年來(lái),她總是感到生活困境重重,卻找不到問(wèn)題所在,更無(wú)法找到解決之道?!拔覔?dān)心如果不是ADHD,而是其他更嚴(yán)重的問(wèn)題?!?/p>
當(dāng)她拿到診斷報(bào)告,醫(yī)生肯定地告訴她,“這就是成人多動(dòng)癥”。那一刻,她的眼眶濕潤(rùn)了,“太好了,原來(lái)我那些癥狀一部分原因是基因問(wèn)題,而不是我這個(gè)人有問(wèn)題”。
與閆銘和Cindy的情況類似,越來(lái)越多的成年ADHD患者因確診而如釋重負(fù)。其中,很多人的癥狀都始于兒童時(shí)期,直至今天,他們才因主動(dòng)探究,最終被確診。
在各大社交平臺(tái)上,大家紛紛曬出自己的確診報(bào)告,話題“原來(lái)我有ADHD”的瀏覽量達(dá)到了1665萬(wàn)。
網(wǎng)友小熊在確診當(dāng)天記錄下了自己的心情:“無(wú)論如何,感謝這一天,我找到了答案?!?另一位網(wǎng)友古靈閣閣主則寫道:“確診ADHD,讓我覺(jué)得整個(gè)人生都得到了解釋。我的醫(yī)生說(shuō),如果成年時(shí)一直沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)患有ADHD,你一定是已經(jīng)在黑暗中摸索出了一套生存技巧?!?/p>
與此同時(shí),在小紅書、豆瓣小組等“陣地”,成年ADHD確診者已經(jīng)凝聚成一個(gè)個(gè)小而緊密的社群,他們分享自己的癥狀和治療經(jīng)驗(yàn),互相鼓勵(lì)支持,交流如何改善注意力缺陷,還會(huì)共享新的ADHD研究成果。
摸黑前行
神游和發(fā)呆是ADHD人群的日常
確診為ADHD,仿佛是種“一錘定音”。在此之前的許多年,ADHD患者一直在這條隧道中獨(dú)自摸黑前行,很少有人能真正理解他們所經(jīng)歷的,更少有人能感同身受。
“在中文語(yǔ)境中,母親形象一直被視為隱忍包容的代表——考研面試會(huì)不會(huì)碰到夸過(guò)我思維邏輯好的老師?——我媽不是我媽,是我小時(shí)候看的文學(xué)作品建構(gòu)的形象和她本人的結(jié)合體——我竟然把張愛(ài)玲的小說(shuō)當(dāng)作言情小說(shuō)看了……”
飛機(jī)起飛后的幾分鐘時(shí)間里,小廠雖然看似端坐在座椅上,但思緒早已飄游四方。許多雜亂無(wú)章、無(wú)法捉摸的片段在她的腦海里猶如過(guò)電影一般,每個(gè)片段間并無(wú)關(guān)聯(lián),卻又銜接得流暢自然。
這時(shí),一名空乘在分餐時(shí)不小心弄灑了可樂(lè),濺到了小廠的褲子上,這個(gè)不算美妙的小插曲總算打斷了“電影”片段的跳轉(zhuǎn)。接著,小廠拿起航空雜志,開始一目十行地翻看。
對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),類似的神游和發(fā)呆經(jīng)歷可能只是偶爾發(fā)生,但對(duì)于像小廠這樣被確診為ADHD的人來(lái)說(shuō),這已經(jīng)成了他們的日常。
耶魯大學(xué)一位研究注意力及相關(guān)疾病的專家曾這樣比喻:“ADHD人群在完成一件不感興趣的事情時(shí),注意對(duì)象會(huì)頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng),很難保持專注。這在某種程度上類似于拿著手機(jī),信號(hào)卻斷斷續(xù)續(xù),時(shí)有時(shí)無(wú)?!?/p>
今年年初的一次經(jīng)歷,讓閆銘第一次開始正視和反思自己的“不同”。那時(shí),她和朋友逛商場(chǎng)的途中線上下單了兩杯奶茶,到奶茶店門口等待取奶茶的幾分鐘時(shí)間里,閆銘一直在來(lái)回踱步。即便后來(lái)朋友拉她坐下等待,閆銘也一直小動(dòng)作沒(méi)停:她反復(fù)拉扯手腕上的皮筋;時(shí)不時(shí)掏出手機(jī)看一眼,再放回口袋;蹺起二郎腿,再放平,如此循環(huán)不止。
與自己形成鮮明對(duì)比的是,朋友可以一直站在原地不動(dòng),只盯著店員制作奶茶?!爱?dāng)時(shí),我強(qiáng)烈地意識(shí)到,自己好像有點(diǎn)不太對(duì)勁。”閆銘說(shuō)。
在隨后8月底的一場(chǎng)雅思考試中,慘痛的教訓(xùn)更讓她決定必須立刻就診??紙?chǎng)上,閆銘發(fā)現(xiàn)自己的思緒總被打斷,腦海中會(huì)突然響起她坐出租去考場(chǎng)時(shí)司機(jī)車?yán)锊シ诺母?,有時(shí)會(huì)閃過(guò)早上吃的早飯……這些碎片總是毫無(wú)征兆地闖入她的腦中,讓她無(wú)法專注;到了閱讀理解部分,她會(huì)讀到文章的一半,突然忘了要找哪些關(guān)鍵詞;在聽力測(cè)試階段,挑戰(zhàn)更為嚴(yán)峻,信息在她的耳朵里停留片刻后,便毫無(wú)痕跡地飄走了。盡管,口語(yǔ)考試是即時(shí)性作答,對(duì)注意力的要求不高,閆銘還算表現(xiàn)出色,但仍然無(wú)法挽回其他幾部分的損失。
閆銘之后偶然得知,雅思考試還有一種特殊的ADHD考試安排:允許考生在每個(gè)板塊額外獲得15分鐘的時(shí)間。在聽力部分,如果考生的注意力持續(xù)不足,可以要求重播內(nèi)容。
后來(lái),閆銘以此為由告訴父母自己要去做ADHD的相關(guān)檢查。然而,父母的第一反應(yīng)竟是建議她給醫(yī)生表示一下,以獲得一份ADHD確診證明用于考試。
對(duì)于一些ADHD患者來(lái)說(shuō),童年時(shí)他們表現(xiàn)出的癥狀常常被家長(zhǎng)歸因?yàn)槿狈ψ晕铱刂苹蛉狈W(xué)習(xí)熱情。
閆銘的父親就曾對(duì)她說(shuō)過(guò):“挨打挨少了,所以沒(méi)能考上清華?!焙迷诖_診結(jié)果出來(lái)后,閆銘的父母終于重視了起來(lái),他們甚至主動(dòng)把女兒確診的事告訴親友,提醒他們關(guān)注自家孩子的反常舉止。
現(xiàn)在,閆銘常開玩笑地打趣父母:“如果早點(diǎn)帶我診斷,也許我現(xiàn)在拿的就是清華的畢業(yè)證了。”
“美妙”體驗(yàn)
ADHD有時(shí)也能帶來(lái)特別的天賦
在ADHD患者身上,除了多動(dòng)、焦慮、拖延、記性差等常見(jiàn)特征,他們也能在某些特定時(shí)刻,擁有一些非同尋常的、被他們稱之為“美妙”的體驗(yàn)。
比如,ADHD通常被認(rèn)為是一種專注力不足的障礙,但在某些時(shí)刻,那些受其困擾的個(gè)體也能展現(xiàn)出超乎尋常的專注力。
這一點(diǎn),對(duì)閆銘而言,體現(xiàn)在畫畫上。她在繪畫時(shí),可以一連幾個(gè)小時(shí)快樂(lè)沉浸,可以忘記吃飯,連上廁所也是在意愿達(dá)到極限時(shí)才會(huì)快速跑去解決,然后迅速返回座位,繼續(xù)創(chuàng)作。
這種體驗(yàn)也讓她更加明確地認(rèn)識(shí)到,她在未來(lái)可能更適合從事藝術(shù)類的相關(guān)工作。“正因?yàn)槲矣蠥DHD,我才能夠‘利用’它,在我所熱愛(ài)的領(lǐng)域里比一般人更投入、更耐心?!?閆銘深思熟慮地說(shuō)道。
值得一提的是,在被醫(yī)生診斷為ADHD的那一天,閆銘還接受了智商測(cè)試,獲得了127分高分,醫(yī)生對(duì)她的表現(xiàn)贊嘆有加。
后來(lái),她滿懷好奇地搜索了一些患有ADHD的名人,令她驚訝的是,像馬斯克、愛(ài)因斯坦、比爾·蓋茨等眾多杰出人物都是ADHD患者。“我覺(jué)得ADHD不該被視為一種病態(tài),相反,在某種程度上,它可以被視作一種天賦。”
對(duì)于小廠來(lái)說(shuō)也是如此,ADHD雖然帶來(lái)了諸多生活上的不便,但也賜予小廠豐富的聯(lián)想能力和創(chuàng)造力?!懊考虑槟愣寄鼙绕胀ㄈ擞懈嗟母惺埽@并非完全壞事,有時(shí)甚至是一種極其豐富的生命體驗(yàn)。”
作為一名上海交通大學(xué)的學(xué)生,小廠的想象力異常豐富。在日常社交中,她也一直保持著活躍的思維,因此最常收到的評(píng)價(jià)就是“幽默而有趣”。
小廠也熱衷于在社交平臺(tái)上分享自己生活中的所思所想。例如:“突然發(fā)現(xiàn)戴口罩有一個(gè)好處:在路上走著,突然想起有趣的事,我可以毫不拘束地笑個(gè)不停,不必顧忌旁人的目光?!被蛘呤牵骸凹磳⑶巴鲜磕?,那是世界上最幸福的地方。沒(méi)有可愛(ài)的頭箍,只認(rèn)識(shí)米老師和高飛,這些都好說(shuō)。但問(wèn)題是,我沒(méi)有彩色的衣服,所以只能在美麗的城堡里扮演一只令人討厭的烏鴉。”
因?yàn)榭偰苡眯路f而獨(dú)特的視角看待平凡的小事,這讓小廠贏得網(wǎng)友的喜愛(ài)?!坝芯W(wǎng)友說(shuō)我的文字觸感很細(xì)膩,表達(dá)的角度非常特別,我認(rèn)為這正是ADHD賦予我的獨(dú)特特質(zhì),我對(duì)此格外珍視?!毙S笑道:“我簡(jiǎn)直就是做自媒體的‘天選之子’?!?/p>
積極自救
揚(yáng)長(zhǎng)避短地走出自己獨(dú)特的路
一些獨(dú)特的經(jīng)歷,被視作是ADHD患者在逆境中足夠樂(lè)觀的明證。但實(shí)際上,面對(duì)多種癥狀的復(fù)雜疊加,他們也在積極尋求自救之道。
正如一些網(wǎng)友所言:“ADHD猶如一種終生伴隨的性格特質(zhì),只能善用優(yōu)勢(shì)、避免劣勢(shì),并揚(yáng)長(zhǎng)避短地走出自己獨(dú)特的路?!?/p>
為解決ADHD帶來(lái)的問(wèn)題,小廠決定對(duì)自己提出更高的要求——在最后期限前才采取行動(dòng)。例如,前幾天晚上小廠花8個(gè)小時(shí)完成了一個(gè)本來(lái)可以在幾個(gè)月內(nèi)完成的7500字文章。
“這個(gè)社會(huì)的運(yùn)行規(guī)則大多不適合ADHD人群,既然如此,那我也可以在我的小世界里創(chuàng)造一套我能夠適應(yīng)的秩序,以適應(yīng)這個(gè)社會(huì)?!毙S這樣想。
后來(lái),為避免錯(cuò)交作業(yè)或逾期,小廠主動(dòng)向老師解釋了自己所面臨的挑戰(zhàn),并提議將截止期限提前一段時(shí)間。例如,規(guī)定后天交作業(yè),那么對(duì)于小廠來(lái)說(shuō)必須在明天完成,以讓老師監(jiān)督自己。
在生活上,為了提高執(zhí)行力和約束自己,小廠的桌面物品布置也是費(fèi)了一番心思,比如筆記本電腦放在桌上最顯眼的位置。小廠解釋,由于學(xué)業(yè)壓力比較重,最大的任務(wù)就是讀論文和寫作,所以電腦必須擺C位,以喚起學(xué)習(xí)欲望。
相反,有些東西則要設(shè)置一些“關(guān)卡”藏起來(lái),以避免自己被誘惑。小廠了解到,ADHD可能會(huì)被大量甜食“激活”,因此剩余的甜食都被藏到了柜子最里側(cè),甜食上面還橫七豎八地壓著平時(shí)不太會(huì)用到的物品?!叭绻仨氋M(fèi)勁找,我可能就放棄了?!毙S說(shuō)。
未來(lái)的路
確診只是起點(diǎn) 而不是終點(diǎn)
據(jù)了解,目前治療成人ADHD仍主要依賴藥物療法以及心理治療等手段,以期控制病情,減少其可能造成的損害。以某種治療ADHD的常用藥為例,藥效時(shí)長(zhǎng)12小時(shí)。
近日,小廠在社交平臺(tái)上發(fā)布了一條首次嘗試該藥品的感受帖——“非ADHD人,我嫉妒你”。
當(dāng)天早晨,小廠第一次服下一粒后,副作用不明顯,只是在頭部大幅度移動(dòng)時(shí)會(huì)感覺(jué)頭暈?!邦^腦清晰平靜的感覺(jué)實(shí)在是太舒服了,非ADHD人,你們平時(shí)過(guò)的竟然是這種好日子!真的有點(diǎn)兩眼冒妒火。”
但小廠也發(fā)現(xiàn),一旦停藥,腦袋會(huì)比吃藥之前更加混亂,而且還會(huì)感到抑郁。這令她陷入一個(gè)困境:藥物治療的頻率和方式應(yīng)該如何確定?這是小廠接下來(lái)需要思考和建立的新秩序。
Cindy的ADHD確診經(jīng)歷也讓她先感受到一種短暫的喜悅,但這種喜悅很快消逝。
Cindy認(rèn)為,許多確診ADHD的人面臨一個(gè)普遍困境,由于ADHD的癥狀容易被誤解為粗心、不負(fù)責(zé),甚至無(wú)能力,他們的就診過(guò)程有時(shí)會(huì)被當(dāng)作為掩蓋懶惰、拖延和失敗,而尋找的借口。這樣的誤解經(jīng)常令他們感到孤單和掙扎。
不久前,Cindy向公司請(qǐng)假,前往醫(yī)院調(diào)整藥物劑量。然而,當(dāng)她的一位同事得知原因后,輕描淡寫地稱其要去拿“為遲到找理由”的藥物。對(duì)此Cindy選擇了不予理睬,“這些言語(yǔ)來(lái)自于他人對(duì)ADHD的不了解,我不會(huì)把這些話太當(dāng)事兒”。
對(duì)于ADHD,Cindy希望未來(lái)能有更多人了解它。她說(shuō),不管大家覺(jué)得它是疾病也好,是“天賦”也罷,甚至現(xiàn)在社交平臺(tái)上的很多人發(fā)帖都喜歡帶ADHD的標(biāo)簽,把它當(dāng)作“時(shí)尚單品”,但無(wú)論如何,ADHD“知名度”的提高總歸是好事,因?yàn)槲ㄓ辛私猓拍転槔斫夂桶蒌伷降缆贰?文中人物均為化名)
文/本報(bào)記者 王婧懿
統(tǒng)籌/林艷 張彬
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