國(guó)家衛(wèi)生健康委要求，發(fā)揮縣醫(yī)院“龍頭”作用，牽頭組建緊密型縣域醫(yī)共體，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。目前全國(guó)已有700多個(gè)縣試點(diǎn)建設(shè)縣域醫(yī)共體，去看看湖南、重慶、河南等地的做法。

　　湖南省石門(mén)縣中醫(yī)醫(yī)院與10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建緊密型醫(yī)共體，人財(cái)物統(tǒng)一調(diào)配，縣級(jí)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)科室1對(duì)1幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。壺瓶山鎮(zhèn)距離縣城100多公里，以前鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療條件差，百姓看病難。去年加入縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體后，每個(gè)周末，針灸推拿康復(fù)科主任崔海波都會(huì)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員到壺瓶山鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診、查房、帶教，幫助他們開(kāi)展了10多項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，建起了針灸理療科，短短3個(gè)月時(shí)間，就接診患者600多人次。

　　重慶市忠縣在醫(yī)共體內(nèi)推行“醫(yī)通、人通、財(cái)通”改革，組建遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電、病理會(huì)診等“五大中心”，實(shí)現(xiàn)基層檢查、縣級(jí)診斷，部分疑難病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到確診。針對(duì)縣級(jí)醫(yī)院幫扶基層動(dòng)力不足的現(xiàn)狀，忠縣在醫(yī)共體內(nèi)建立“利益聯(lián)結(jié)機(jī)制”，比如，縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院某科室?guī)头?，其新增業(yè)務(wù)收入按比例納入縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生的績(jī)效。

　　為鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員下基層，河南省周口市規(guī)定，醫(yī)共體醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生在晉升高級(jí)職稱時(shí)，必須到基層累計(jì)服務(wù)不少于一年；安徽省濉溪縣醫(yī)院建立醫(yī)共體運(yùn)營(yíng)獎(jiǎng)補(bǔ)專項(xiàng)資金，用于醫(yī)生下基層的獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助和分院院長(zhǎng)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效。