科普:“長新冠” 知多少
隨著全球新冠病毒感染基數(shù)持續(xù)擴大,歐美等國越來越多的人受到“長新冠”困擾?!伴L新冠”讓人們意識到,新冠病毒感染不僅僅是急性事件,其后較長時間內(nèi)的一系列癥狀無論對于個體健康影響還是公共衛(wèi)生負擔,均不容忽視。
如何定義
“長新冠”通常指的是新冠后遺癥。世界衛(wèi)生組織將其稱為“新冠后癥狀”,統(tǒng)指一些人在感染新冠病毒后經(jīng)歷的一系列長期癥狀。學術(shù)界更多使用“新冠后綜合征”等來描述大眾口中的新冠后遺癥。雖然名稱不同,但是表達的意思主要有兩個方面:一是指病癥發(fā)生在新冠急性感染期后,二是指包含多種癥狀。
世衛(wèi)組織對“新冠后癥狀”的定義是指可能或確診感染新冠的個人在感染3個月后還有癥狀,癥狀至少持續(xù)2個月,且沒有其他的明顯誘因。美國疾病控制和預(yù)防中心采用的定義是,在新冠感染4周后仍然持續(xù)有癥狀或健康問題,而英國則采用了12周的時間標準。
需要強調(diào)的是,新冠是一種新型病毒,而“長新冠”更是一種新型癥狀,人類至今對這一疾病本身、疾病對人們健康的影響以及治療的了解還非常有限。目前,世衛(wèi)組織等機構(gòu)已制定3個目標,即“認知和知識共享”“研究和報告”“康復(fù)”,以呼吁各國政府和衛(wèi)生當局更多關(guān)注“新冠后癥狀”及受其影響的新冠感染者。
常見癥狀
世衛(wèi)組織指出,“長新冠”常見癥狀包括疲勞、呼吸短促和認知功能障礙等。這些癥狀可能在從急性新冠發(fā)作初步恢復(fù)后出現(xiàn),或在最初新冠感染后持續(xù)存在。
美國疾控中心說,患有“長新冠”的人可能會出現(xiàn)各種各樣的癥狀,包括影響日常生活的疲勞或乏力、體力或腦力勞動后癥狀加重、呼吸和心臟癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等。這些癥狀可能會持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月,有時癥狀甚至可能在消失后再次出現(xiàn)。
英國國民保健制度列出的“長新冠”常見癥狀有極度疲倦、呼吸急促、嗅覺喪失、肌肉疼痛,其他可能會出現(xiàn)的癥狀包括記憶力和注意力問題(“腦霧”)、胸痛或胸悶、睡眠困難(失眠)、心悸、頭暈、關(guān)節(jié)痛、抑郁和焦慮、耳鳴或耳痛、惡心、腹瀉、皮疹等。
英國牛津大學保健專家?,敗だ澱J為,在“長新冠”眾多的可能癥狀中,“腦霧”可能是“迄今為止最具致殘性和破壞性的癥狀之一”。
誰會出現(xiàn)
世衛(wèi)組織說,無論性別、年齡或最初新冠感染的嚴重程度如何,任何感染新冠病毒的人都有可能出現(xiàn)“新冠后癥狀”。大約10%至20%的新冠患者在急性新冠感染后會出現(xiàn)持續(xù)癥狀。
據(jù)美疾控中心介紹,研究表明,一些人群可能更容易受到“長新冠”的影響,如在感染新冠前有潛在健康問題的人、未接種新冠疫苗的人、在感染新冠期間或之后出現(xiàn)多系統(tǒng)炎癥綜合征的人。
英國國家統(tǒng)計局公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,截至11月初,英國有超過200萬人報告遭受“長新冠”癥狀困擾。英國衛(wèi)生與社會保健部說,“長新冠”會影響任何人,而不僅僅是那些在感染新冠時身體嚴重不適或入院治療的人。英國國民保健制度指出,出現(xiàn)長期癥狀的幾率似乎與首次感染新冠時的病情無關(guān),輕微癥狀感染者也可能出現(xiàn)長期問題。
英國格拉斯哥大學研究人員10月在英國《自然·通訊》雜志上發(fā)表論文說,他們在蘇格蘭地區(qū)人群中進行了一項關(guān)于“長新冠”的長期調(diào)查。參與者中共有33281名確診感染了新冠。研究人員在對參與者分別在半年、1年和1年半后進行的跟蹤調(diào)查中發(fā)現(xiàn),在31486名有癥狀感染者中,6%的人表示一直沒康復(fù),42%的人表示身體只是部分恢復(fù)。研究還發(fā)現(xiàn),接種新冠疫苗與感染后嚴重癥狀風險降低相關(guān)。
持續(xù)多久
英國國民保健制度指出,新冠病毒導(dǎo)致的長期癥狀可能會在感染消失后持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,而從中恢復(fù)需要的時間則因人而異,從“長新冠”恢復(fù)的情況各不相同,有些癥狀可以迅速改善,而另一些則持續(xù)時間更長。
本月15日最新發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志·網(wǎng)絡(luò)開放》期刊的一份研究報告說,在急性感染新冠兩年后,超過一半的患者仍經(jīng)歷至少一種“長新冠”癥狀。研究對在第一波疫情中感染新冠的60歲左右人員展開調(diào)查,結(jié)果顯示,約60%曾入院治療的感染者以及約68%未入院感染者在兩年后仍有“長新冠”癥狀。
英國倫敦帝國理工學院免疫學教授丹尼爾·奧爾特曼對記者說,研究顯示,“長新冠”可能被低估。他表示,如果推斷所有新冠感染者出現(xiàn)“長新冠”的幾率,這個數(shù)字將是巨大的,遠比我們迄今為止預(yù)期的都糟糕。
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